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【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1632-5281(2014)07
【摘要】为了减轻大小便失禁患者皮肤糜烂、红肿、破溃等症状,对42例患者采取了美宝湿润膏换药护理,收到了较好的效果。
【关键词】大小便失禁、皮肤护理、美宝湿润膏
神经内科重症患者多有意识及神经系统功能障碍,易出现大小便失禁。长期大小便失禁患者的尿液及粪便可刺激皮肤,使肛周及会阴部皮肤处于潮湿状态,易引发会阴部皮肤糜烂、红肿、破溃[1]。肛周红肿不仅增加了患者的痛苦,处理不及时还将导致皮肤感染加重形成坏死,甚至影响到原发病的转归,严重影响患者的康复进程。临床常采用清洗肛周及会阴部皮肤后外敷爽身粉进行护理,但效果欠佳。我科应用美宝湿润膏对大小便失禁患者进行皮肤护理,取得了明显效果,现介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选择2010年1月-2012年5月选取由于各种原因引起的大小便失禁和腹泻导致的会阴部、肛周皮肤红肿、糜烂患者共42例。其中男28例、女14例。平均年龄67.37岁。红肿、糜烂部位:阴囊10例,阴茎5例,腹股沟12例,肛周15例,其中轻度:肛周、会阴部皮肤潮红或伴有皮疹16例;中度:轻度症状加表皮破溃18例;重度:肛周、会阴部皮肤大片糜烂、剥脱、出血继发感染8例。
1.2方法:评估红肿、糜烂部位、程度和面积,先用温水彻底清洗大小便浸润的皮肤,再用0.9%氯化钠溶液冲洗,以减少伤口细菌污染和降低伤口感染率。创面直接用无菌纱布吸干水分,再用美宝湿润膏均匀涂抹于患者红肿或糜烂皮肤,每天常规2次,便后根据情况增加涂抹次数,保持湿润。局部用双层无菌纱布覆盖,并用胶布固定妥善,以减少污染及摩擦,并增加重叠皮肤之间的透气性。
1.3疗效判断标准:皮肤完全恢复正常,皮肤完全消退。显效:皮肤潮红明显改善,皮疹基本消退。无效:临床症状未改善。恶化:症状由轻度转为中度转为重度。疗效观察设定时间为14天。总有效率=(显效+有效)例数/治疗总例数x100%。
2结果
42例患者中,显效28例(66%),有效:13例(31%),无效1例(2%),总有效率97.6%。
3讨论
美宝湿润膏主要成分是黄连、黄柏、黄芩、地龙等,具有清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌、止痛抗炎、抗溃疡等功效,还可抑制疤痕增生,去除损毁、坏死的上皮组织,培养新生的皮肤修复创面,从而促进创面愈合;此外,还可以降低皮肤及皮下组织温度,减轻炎性介质的释放和水肿[2]。通过临床实践观察,美宝湿润膏适合神经内科大小便失禁患者的皮肤护理应用。
贺俊娇(1985.10-),女,宁夏,本科,主管护师 陈晓娇 (1985. 2-),女,宁夏,本科,护 师
参考文献
[1]丁言雯 护理学基础
[2]杨文东,李群年,等.美宝湿润烧伤膏在治疗慢性泪囊炎的应用[J].中国烧伤创疡杂志,2003,15(4):326.
【摘要】为了减轻大小便失禁患者皮肤糜烂、红肿、破溃等症状,对42例患者采取了美宝湿润膏换药护理,收到了较好的效果。
【关键词】大小便失禁、皮肤护理、美宝湿润膏
神经内科重症患者多有意识及神经系统功能障碍,易出现大小便失禁。长期大小便失禁患者的尿液及粪便可刺激皮肤,使肛周及会阴部皮肤处于潮湿状态,易引发会阴部皮肤糜烂、红肿、破溃[1]。肛周红肿不仅增加了患者的痛苦,处理不及时还将导致皮肤感染加重形成坏死,甚至影响到原发病的转归,严重影响患者的康复进程。临床常采用清洗肛周及会阴部皮肤后外敷爽身粉进行护理,但效果欠佳。我科应用美宝湿润膏对大小便失禁患者进行皮肤护理,取得了明显效果,现介绍如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选择2010年1月-2012年5月选取由于各种原因引起的大小便失禁和腹泻导致的会阴部、肛周皮肤红肿、糜烂患者共42例。其中男28例、女14例。平均年龄67.37岁。红肿、糜烂部位:阴囊10例,阴茎5例,腹股沟12例,肛周15例,其中轻度:肛周、会阴部皮肤潮红或伴有皮疹16例;中度:轻度症状加表皮破溃18例;重度:肛周、会阴部皮肤大片糜烂、剥脱、出血继发感染8例。
1.2方法:评估红肿、糜烂部位、程度和面积,先用温水彻底清洗大小便浸润的皮肤,再用0.9%氯化钠溶液冲洗,以减少伤口细菌污染和降低伤口感染率。创面直接用无菌纱布吸干水分,再用美宝湿润膏均匀涂抹于患者红肿或糜烂皮肤,每天常规2次,便后根据情况增加涂抹次数,保持湿润。局部用双层无菌纱布覆盖,并用胶布固定妥善,以减少污染及摩擦,并增加重叠皮肤之间的透气性。
1.3疗效判断标准:皮肤完全恢复正常,皮肤完全消退。显效:皮肤潮红明显改善,皮疹基本消退。无效:临床症状未改善。恶化:症状由轻度转为中度转为重度。疗效观察设定时间为14天。总有效率=(显效+有效)例数/治疗总例数x100%。
2结果
42例患者中,显效28例(66%),有效:13例(31%),无效1例(2%),总有效率97.6%。
3讨论
美宝湿润膏主要成分是黄连、黄柏、黄芩、地龙等,具有清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌、止痛抗炎、抗溃疡等功效,还可抑制疤痕增生,去除损毁、坏死的上皮组织,培养新生的皮肤修复创面,从而促进创面愈合;此外,还可以降低皮肤及皮下组织温度,减轻炎性介质的释放和水肿[2]。通过临床实践观察,美宝湿润膏适合神经内科大小便失禁患者的皮肤护理应用。
贺俊娇(1985.10-),女,宁夏,本科,主管护师 陈晓娇 (1985. 2-),女,宁夏,本科,护 师
参考文献
[1]丁言雯 护理学基础
[2]杨文东,李群年,等.美宝湿润烧伤膏在治疗慢性泪囊炎的应用[J].中国烧伤创疡杂志,2003,15(4):326.