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目的
探讨同时性散发性双肾癌(synchronous sporadic bilateral renal cell carcinoma，SSBRCC)的手术方式对短期肾功能的影响。
方法回顾性分析28例SSBRCC患者的临床资料。男21例，女7例；年龄25～63岁，平均51岁；均无肾癌阳性家族史。对患者手术方式和术后康复情况进行分析。
结果28例均接受双侧手术治疗，16例接受同期双侧肾脏手术，12例行分期手术。同期手术中，1例行双侧根治性肾切除术(radical nephrectomy，RN)；8例行双侧保留肾单位手术(nephron-sparing surgery，NSS)；7例行单侧NSS对侧RN。分期手术中，5例行NSS-NSS，3例行NSS-RN，4例行RN-NSS。相较于RN，标准NSS更有助于SSBRCC患者术后肾功能的恢复。分期手术优于同期手术。在分期手术中，肾功能恢复情况NSS-NSS组好于NSS-RN组(P＝0.004)和RN-NSS组(P<0.001)，NSS-RN组比RN-NSS组恢复好(P＝0.003)。
结论在考虑术后肾功能恢复情况方面，我们建议行分期手术，优先实行NSS，再根据残肾功能及肿瘤大小情况，决定实行RN或NSS。