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摘要:目的:探讨妇产科患者腹部手术后护理方法及经验总结的意义,提高妇产科患者的生活质量。
方法:对在我院自2011年1月至2013年1月接受治疗的65名妇产科患者资料进行回顾性分析,对这65例患者进行科学的护理,观察患者的恢复情况及其反应。
结果:在我院接受手术的65例患者中手术后共发生切口感染7例,发生切口脂肪液化6例,且她们发生的时间一般在术后4-14d左右,术后对切口进行的严密护理和康复指导,对她们进行治疗后能够较好的恢复健康。
结论:对患者手术后进行情绪安抚,科学护理,合理饮食是妇产科腹部手术后的重要护理,能够减轻妇产科患者的疼痛、预防并发症的产发生,对手术后患者的恢复健康起着重要的作用。
关键词:妇产科患者 腹部手术 手术后护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.372
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0326-01
妇产科腹部手术按手术进行的部位可以分为剖腹探查手术,子宫切除手术、肿瘤切除手术以及剖宫产手术等,但是根据妇科疾病的的轻、重、缓、急,又可以将手术分为限期手术、择期手术和急诊手术3种。对于妇产科患者而言,腹部手术是治疗妇科疾病的主要手段,但是手术过程中往往会产生新的创伤。由于妇产科患者需长时间的卧床,患者术后很容易出现腹内胀气、切口脂肪液化等并发症的发生。这些并发症发生不仅加重了患者的心理与经济上的压力,还降低了患者对医院的满意度,延长了住院时间,给患者及家庭带来心理、生理及社会的困惑。因此,做好患者手术后的护理工作是保证患者术后恢复良好的关键。为了进一步探讨妇产科患者腹部手术后护理方法及经验总结的意义,提高妇产科患者的生活质量。对在我院自2011年1月至2013年1月接受治疗的65名妇产科患者资料进行回顾性分析,分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。在我院自2011年1月至2013年1月接受治疗的65名子宫肌瘤患者资料进行回顾性分析,年龄(27-40)岁,平均年龄(35.7±2.4)岁。患者手术方式:这些妇产科患者中进行剖宫产手术患者15例,子宫全切术23例,子宫附件手术患者10例,卵巢癌切除手术4例,宫颈癌根治术4例,异位妊娠手术患者9例。患者中肥胖者患者有15例,20例患者贫血,7例患者有糖尿病。患者中有7例切口感染,6例患者切口脂肪液化,且发生并发症的时间在手术后4-14d,主要临床症状为切口疼痛和压痛、发热、咳嗽及伴有切口流出淡黄色、脓性引流物等。这些患者在住院15d左右后均切口恢复良好均能出院。
1.2 手术后护理方法。在病人进入病房之前为病人铺好麻醉床,病人的病房要进行紫外线的空气消毒,保证提供一个卫生安全的护理环境。保证病房的整洁,温度适宜,光线柔和,病房四周要保持安静的环境,保证病人有充足的休息时间,医务人员夜间巡视病房,讲话,走路声音要轻,体现工作的人性化。对于肥胖、贫血等合并症患者以及手术进行时间长、手术过程中出血量多的患者,医护人员要密切观察患者手术切口的恢复情况。对于部分妇产科患者在术后2-3d内采用微波治疗法来加强手术切口的血液循环,促进切口的回复和水肿的消退。对于患者手术后换药时,医护人员要注意敷料上药物的剂量,密切观察手术切口周围是否出现红肿发硬或皮温增高的现象。
当妇产科患者出现不良反应或并发症时,患者及家属很容易出现紧张、恐惧、焦虑等不良心理情绪。此时,医护人员需要耐心、热情、及时的与患者进行沟通,并向患者及家属说明不良症状引起的原因,安抚他们的情绪,告诉他们如何进行治疗及如何预防等,多向患者及家属讲解类似的成功案例,这样可以消除患者的不良情绪,让患者在治疗过程中产生足够的信心、积极的配合医护人员进行治疗。医护人员在手术后护理时需要多倾听患者的心理需求,最大可能的解决和满足患者实际需求。
2 结果
在我院接受手术的65例患者中手术后共发生切口感染7例,发生切口脂肪液化6例,且她们发生的时间一般在术后4-14d左右,术后对切口进行的严密护理和康复指导,对她们进行治疗后能够较好的恢复健康。
3 讨论
妇产科腹部切口手术是现行医院临床上常见手术之一,因为手术为创伤性手术手术后很容易使得患者出现感染、腹胀、腹痛及切口脂肪液化的不良反应等并发症,无形中增加了患者的心理压力与经济压力,如何采取行之有效的措施减少患者手术后并发症的发生一直是我院妇产科关注的问题。本文主要通过对2011年1月至2013年1月在我院妇产科进行腹部手术的65例患者资料回顾性分析,这些患者中有7例患者发生切口感染,6例患者发生切口脂肪液化,且这些患者均出现了不同程度的腹胀、头晕等不良反应。经过我科医护人员分析及结合类似的文献报道,发现易引起妇产科患者切口感染的病因主要由以下几方面:首先,对于那些体形比正常体重肥胖者更容易造成脂肪组织的坏死,故这些患者更易引起切口感染;其次,在手术过程中医务人员医疗技能不高对高频电刀的把握不当引起皮下脂肪组织热损伤而导致切口感染;再其次,手术后患者止血不当、缝合处理不科学造成死腔而引起患者脂肪液化坏死;最后,加上患者自身的疾病使得伤口不易愈合而易发生切口感染。
综上所述,对妇产科手术病人腹部切口采取科学的术后护理、术后患者心理开导、科学搭配饮食,对有合并症患者更需高度密切观察,尤其对腹部切口的密切观察和护理,能够减少妇产科患者术后不良反应及并发症的发生。若出现手术后并发症现象,要及时采取相应的措施进行处理,手术后要均衡加患者营养,合理的膳食搭配为手术的成功创造更好的条件,使病人得以顺利康复,从而提高生活质量。
参考文献
[1] 杨振萍,王荣梅,李数波.妇产科腹部切口脂肪液化41例防治体会[J].中国妇幼保健,2010,21(16):2321
[2] 杜萍,曹明艳,任惠斌,房立琴,杨萍,段淑红.妇产科患者腹腔镜手术的护理[J].中国医药导报;2009(16)
[3] 饶冬平,吴元赭,许结乔.防治剖宫产术中产后出血76例临床分析[J].东南国防医药,2009(02)
[4] 潘佩光,张晓静.益气活血生肌方对大鼠剖宫产术后切口愈合效果的研究[A];2010年全国中药学术研讨会论文集[C],2010年
方法:对在我院自2011年1月至2013年1月接受治疗的65名妇产科患者资料进行回顾性分析,对这65例患者进行科学的护理,观察患者的恢复情况及其反应。
结果:在我院接受手术的65例患者中手术后共发生切口感染7例,发生切口脂肪液化6例,且她们发生的时间一般在术后4-14d左右,术后对切口进行的严密护理和康复指导,对她们进行治疗后能够较好的恢复健康。
结论:对患者手术后进行情绪安抚,科学护理,合理饮食是妇产科腹部手术后的重要护理,能够减轻妇产科患者的疼痛、预防并发症的产发生,对手术后患者的恢复健康起着重要的作用。
关键词:妇产科患者 腹部手术 手术后护理
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.372
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)08-0326-01
妇产科腹部手术按手术进行的部位可以分为剖腹探查手术,子宫切除手术、肿瘤切除手术以及剖宫产手术等,但是根据妇科疾病的的轻、重、缓、急,又可以将手术分为限期手术、择期手术和急诊手术3种。对于妇产科患者而言,腹部手术是治疗妇科疾病的主要手段,但是手术过程中往往会产生新的创伤。由于妇产科患者需长时间的卧床,患者术后很容易出现腹内胀气、切口脂肪液化等并发症的发生。这些并发症发生不仅加重了患者的心理与经济上的压力,还降低了患者对医院的满意度,延长了住院时间,给患者及家庭带来心理、生理及社会的困惑。因此,做好患者手术后的护理工作是保证患者术后恢复良好的关键。为了进一步探讨妇产科患者腹部手术后护理方法及经验总结的意义,提高妇产科患者的生活质量。对在我院自2011年1月至2013年1月接受治疗的65名妇产科患者资料进行回顾性分析,分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。在我院自2011年1月至2013年1月接受治疗的65名子宫肌瘤患者资料进行回顾性分析,年龄(27-40)岁,平均年龄(35.7±2.4)岁。患者手术方式:这些妇产科患者中进行剖宫产手术患者15例,子宫全切术23例,子宫附件手术患者10例,卵巢癌切除手术4例,宫颈癌根治术4例,异位妊娠手术患者9例。患者中肥胖者患者有15例,20例患者贫血,7例患者有糖尿病。患者中有7例切口感染,6例患者切口脂肪液化,且发生并发症的时间在手术后4-14d,主要临床症状为切口疼痛和压痛、发热、咳嗽及伴有切口流出淡黄色、脓性引流物等。这些患者在住院15d左右后均切口恢复良好均能出院。
1.2 手术后护理方法。在病人进入病房之前为病人铺好麻醉床,病人的病房要进行紫外线的空气消毒,保证提供一个卫生安全的护理环境。保证病房的整洁,温度适宜,光线柔和,病房四周要保持安静的环境,保证病人有充足的休息时间,医务人员夜间巡视病房,讲话,走路声音要轻,体现工作的人性化。对于肥胖、贫血等合并症患者以及手术进行时间长、手术过程中出血量多的患者,医护人员要密切观察患者手术切口的恢复情况。对于部分妇产科患者在术后2-3d内采用微波治疗法来加强手术切口的血液循环,促进切口的回复和水肿的消退。对于患者手术后换药时,医护人员要注意敷料上药物的剂量,密切观察手术切口周围是否出现红肿发硬或皮温增高的现象。
当妇产科患者出现不良反应或并发症时,患者及家属很容易出现紧张、恐惧、焦虑等不良心理情绪。此时,医护人员需要耐心、热情、及时的与患者进行沟通,并向患者及家属说明不良症状引起的原因,安抚他们的情绪,告诉他们如何进行治疗及如何预防等,多向患者及家属讲解类似的成功案例,这样可以消除患者的不良情绪,让患者在治疗过程中产生足够的信心、积极的配合医护人员进行治疗。医护人员在手术后护理时需要多倾听患者的心理需求,最大可能的解决和满足患者实际需求。
2 结果
在我院接受手术的65例患者中手术后共发生切口感染7例,发生切口脂肪液化6例,且她们发生的时间一般在术后4-14d左右,术后对切口进行的严密护理和康复指导,对她们进行治疗后能够较好的恢复健康。
3 讨论
妇产科腹部切口手术是现行医院临床上常见手术之一,因为手术为创伤性手术手术后很容易使得患者出现感染、腹胀、腹痛及切口脂肪液化的不良反应等并发症,无形中增加了患者的心理压力与经济压力,如何采取行之有效的措施减少患者手术后并发症的发生一直是我院妇产科关注的问题。本文主要通过对2011年1月至2013年1月在我院妇产科进行腹部手术的65例患者资料回顾性分析,这些患者中有7例患者发生切口感染,6例患者发生切口脂肪液化,且这些患者均出现了不同程度的腹胀、头晕等不良反应。经过我科医护人员分析及结合类似的文献报道,发现易引起妇产科患者切口感染的病因主要由以下几方面:首先,对于那些体形比正常体重肥胖者更容易造成脂肪组织的坏死,故这些患者更易引起切口感染;其次,在手术过程中医务人员医疗技能不高对高频电刀的把握不当引起皮下脂肪组织热损伤而导致切口感染;再其次,手术后患者止血不当、缝合处理不科学造成死腔而引起患者脂肪液化坏死;最后,加上患者自身的疾病使得伤口不易愈合而易发生切口感染。
综上所述,对妇产科手术病人腹部切口采取科学的术后护理、术后患者心理开导、科学搭配饮食,对有合并症患者更需高度密切观察,尤其对腹部切口的密切观察和护理,能够减少妇产科患者术后不良反应及并发症的发生。若出现手术后并发症现象,要及时采取相应的措施进行处理,手术后要均衡加患者营养,合理的膳食搭配为手术的成功创造更好的条件,使病人得以顺利康复,从而提高生活质量。
参考文献
[1] 杨振萍,王荣梅,李数波.妇产科腹部切口脂肪液化41例防治体会[J].中国妇幼保健,2010,21(16):2321
[2] 杜萍,曹明艳,任惠斌,房立琴,杨萍,段淑红.妇产科患者腹腔镜手术的护理[J].中国医药导报;2009(16)
[3] 饶冬平,吴元赭,许结乔.防治剖宫产术中产后出血76例临床分析[J].东南国防医药,2009(02)
[4] 潘佩光,张晓静.益气活血生肌方对大鼠剖宫产术后切口愈合效果的研究[A];2010年全国中药学术研讨会论文集[C],2010年