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摘要:目的:探讨针对呼吸内科慢性咳嗽患者,对其临床症状表现加以观察,并且确定具体的临床治疗方法。方法:选取我院2012年03月—2014年03月呼吸内科慢性咳嗽患者120例。对所有患者的临床症状特点进行分析,选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗,观察慢性咳嗽患者完成治疗后获得的临床效果。结果:慢性咳嗽患者完成治疗后,咳嗽症状的临床治疗总有效率为98.33%;咳痰症状的临床治疗总有效率为97.37%;喘息症状的临床治疗总有效率为68.87%;咽部发痒症状的临床治疗总有效率为96.08%;上述的系列症状同患者慢性咳嗽,喘息症状临床治疗总有效率进行比较,表现出显著差异(P<0.05)。结论:针对医院呼吸内科中的慢性咳嗽患者,选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗,患者的咳嗽症状、咳痰症状以及喘息症状能够获得显著改善,成功凸显复方磷酸可待因溶液联合酮替芬的临床应用价值。
关键词:呼吸内科;慢性咳嗽;临床症状
咳嗽属于临床常见的症状之一,对于慢性咳嗽患者,其病因有多种,临床表现也各有不同。通常都存在病程长,治疗效果差等特点,长期慢性的咳嗽或者咳嗽程度非常剧烈,会给患者带来不利的一面,轻则影响工作,休息,重则导致气道高反应性,使肺内压升高,加快慢性阻塞性肺病的进程。为了确定较佳的治疗方案,本文主要针对我院收治的慢性咳嗽患者,选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗后,最终在改善患者系列临床症状等方面,表现出显著价值,现将具体临床研究报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年03月—2014年03月120例呼吸内科门诊慢性咳嗽患者。在所有患者中,男性患者70例,女性患者50例;患者的年龄范围为16岁-75岁,平均年龄为46岁。患者的病程为4个月-13年,平均病程为5年。患者所患疾病类型为:患有慢性阻塞性肺疾病的患者60例,患有慢性支气管炎的患者30例,慢性咽喉炎5例,患有其余疾病类型的患者25例。所有慢性咳嗽患者全部满足疾病的相关标准。患者临床主要症状持续的时间大于8周。对患者实施X线片检查,排除肺癌,肺结核,肺脓肿及严重心肺功能障碍的患者,对没有证据,但怀疑为上气道咳嗽综合征,咳嗽变异性哮喘而导致慢性咳嗽的患者也进行排除。
1.2 方法
针对慢性咳嗽患者,主要选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗。要求可待因10毫升-15毫升/次,4次/天。酮替芬1毫克/次,2次/天,持续应用2个月,根据患者的临床表现,部分选择适当的抗生素配合治疗。但是禁止选择其他止咳化痰药物及抗组胺药物。在对患者进行治疗的过程中,对患者实施血常规及肝肾功能监测,对临床症状表现给予认真观察,并且进行准确记录【2】。
1.3 疗效判断标准
主要对患者的咳嗽症状、喘息症状、咳痰症状以及眼部发痒症状进行观察。并且对患者的临床症状表现以及患者的疗效进行准确判断。0分:患者的上述五项症状全部消失;1分:患者上述五项症状表现较为轻微,不会对日常的生活以及工作造成影响;2分:患者上述五项症状表现处于中度,处于轻微以及重度二者之间;3分:患者上述五项症状处于重度,患者的日常生活无法自理,难以有效进行工作【3】。利用治疗之前每项分值总和减去治疗后每项分值总和,除以治疗前每项分值总和,最终乘以100%。对患者的临床治疗效果进行评定:控制:评价分值大于80%;显效:评价分值在60%与79%之间;好转:评价分值为30%与59%之间;无效:评价分值小于30%。
1.4 统计学方法
在进行本次相关研究中,由统计学软件SPSS15.0对相关数据进行分析与统计,利用卡方检验表示本次实验研究的计数资料,以P>0.05为无显著差异,表现出均衡性。
2、结果
慢性咳嗽患者完成治疗后,咳嗽症状的临床治疗总有效率为98.33%;咳痰症状的临床治疗总有效率为97.37%;喘息症状的临床治疗总有效率为68.87%;咽部发痒症状的临床治疗总有效率为96.08%;反流症状的临床治疗总有效率为89.02%;上述的系列症状同患者喘息症状临床治疗总有效率进行比较,表现出显著差异(P<0.05)。
3、讨论
咳嗽是多种疾病导致的一种呼吸道症状综合症。通过适度咳嗽,能够有效去除呼吸道中的病菌和异物,有利于疾病康复,但是如果频繁咳嗽,或者咳嗽程度非常剧烈,会给患者带来不利的一面,轻则影响工作,休息,重则诱发气道高反应性,使肺内压升高,加快慢性阻塞性肺病的进程。通过一般镇咳药物能够有效降低患者的气道反射动作,将患者呼吸肌收缩效果降低,但是针对慢性咳嗽患者,选择此类药物进行治疗,难以获得显著的治疗效果。
针对导致患者出现咳嗽的发病机制而言,主要为患者出现了支气管痉挛的情况以及出现了异常咳嗽反射等。
在本次的研究过程中,针对患者主要选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗。复方磷酸可待因溶液的主要成分是马来酸溴苯那敏,磷酸可待因,盐酸麻黄碱,愈创木酚甘油醚。磷酸可待因属于中枢性镇咳药,其止咳作用强,成瘾性比吗啡弱。而盐酸麻黄碱则具有平喘、兴奋和麻醉作用。溴苯那敏,愈创木酚甘油醚则有抗过敏,祛痰作用。
患者用药后临床表现出的不良反应主要包括乏力、嗜睡,恶心症状等,但是多能自行缓解,无需进行特殊治疗。本次研究所有患者完成治疗后,患者的临床主要症状表现均获得了极为显著的缓解。从而证明通过复方磷酸可待因溶液联合酮替芬对患者进行治疗,患者临床主要症状表现均可获得有效缓解。
总而言之,针对慢性咳嗽患者,选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗,最终获得的治疗效果确切,临床患者用药安全性较高,有效凸显该药的临床应用价值。
参考文献:
[1]江毅芳,乐家振,杨海斌.慢性咳嗽的病因分布及其治疗研究[J].临床肺科杂志,2011,9(08):102-105.
[2]冼宙宁.慢性咳嗽86例临床分析[J].中国医药科学,2013,3(15):59-60.
[3]许伟.154例慢性咳嗽诊治分析[J].实用预防医学,2009,4(25):1123-1125.
关键词:呼吸内科;慢性咳嗽;临床症状
咳嗽属于临床常见的症状之一,对于慢性咳嗽患者,其病因有多种,临床表现也各有不同。通常都存在病程长,治疗效果差等特点,长期慢性的咳嗽或者咳嗽程度非常剧烈,会给患者带来不利的一面,轻则影响工作,休息,重则导致气道高反应性,使肺内压升高,加快慢性阻塞性肺病的进程。为了确定较佳的治疗方案,本文主要针对我院收治的慢性咳嗽患者,选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗后,最终在改善患者系列临床症状等方面,表现出显著价值,现将具体临床研究报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年03月—2014年03月120例呼吸内科门诊慢性咳嗽患者。在所有患者中,男性患者70例,女性患者50例;患者的年龄范围为16岁-75岁,平均年龄为46岁。患者的病程为4个月-13年,平均病程为5年。患者所患疾病类型为:患有慢性阻塞性肺疾病的患者60例,患有慢性支气管炎的患者30例,慢性咽喉炎5例,患有其余疾病类型的患者25例。所有慢性咳嗽患者全部满足疾病的相关标准。患者临床主要症状持续的时间大于8周。对患者实施X线片检查,排除肺癌,肺结核,肺脓肿及严重心肺功能障碍的患者,对没有证据,但怀疑为上气道咳嗽综合征,咳嗽变异性哮喘而导致慢性咳嗽的患者也进行排除。
1.2 方法
针对慢性咳嗽患者,主要选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗。要求可待因10毫升-15毫升/次,4次/天。酮替芬1毫克/次,2次/天,持续应用2个月,根据患者的临床表现,部分选择适当的抗生素配合治疗。但是禁止选择其他止咳化痰药物及抗组胺药物。在对患者进行治疗的过程中,对患者实施血常规及肝肾功能监测,对临床症状表现给予认真观察,并且进行准确记录【2】。
1.3 疗效判断标准
主要对患者的咳嗽症状、喘息症状、咳痰症状以及眼部发痒症状进行观察。并且对患者的临床症状表现以及患者的疗效进行准确判断。0分:患者的上述五项症状全部消失;1分:患者上述五项症状表现较为轻微,不会对日常的生活以及工作造成影响;2分:患者上述五项症状表现处于中度,处于轻微以及重度二者之间;3分:患者上述五项症状处于重度,患者的日常生活无法自理,难以有效进行工作【3】。利用治疗之前每项分值总和减去治疗后每项分值总和,除以治疗前每项分值总和,最终乘以100%。对患者的临床治疗效果进行评定:控制:评价分值大于80%;显效:评价分值在60%与79%之间;好转:评价分值为30%与59%之间;无效:评价分值小于30%。
1.4 统计学方法
在进行本次相关研究中,由统计学软件SPSS15.0对相关数据进行分析与统计,利用卡方检验表示本次实验研究的计数资料,以P>0.05为无显著差异,表现出均衡性。
2、结果
慢性咳嗽患者完成治疗后,咳嗽症状的临床治疗总有效率为98.33%;咳痰症状的临床治疗总有效率为97.37%;喘息症状的临床治疗总有效率为68.87%;咽部发痒症状的临床治疗总有效率为96.08%;反流症状的临床治疗总有效率为89.02%;上述的系列症状同患者喘息症状临床治疗总有效率进行比较,表现出显著差异(P<0.05)。
3、讨论
咳嗽是多种疾病导致的一种呼吸道症状综合症。通过适度咳嗽,能够有效去除呼吸道中的病菌和异物,有利于疾病康复,但是如果频繁咳嗽,或者咳嗽程度非常剧烈,会给患者带来不利的一面,轻则影响工作,休息,重则诱发气道高反应性,使肺内压升高,加快慢性阻塞性肺病的进程。通过一般镇咳药物能够有效降低患者的气道反射动作,将患者呼吸肌收缩效果降低,但是针对慢性咳嗽患者,选择此类药物进行治疗,难以获得显著的治疗效果。
针对导致患者出现咳嗽的发病机制而言,主要为患者出现了支气管痉挛的情况以及出现了异常咳嗽反射等。
在本次的研究过程中,针对患者主要选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗。复方磷酸可待因溶液的主要成分是马来酸溴苯那敏,磷酸可待因,盐酸麻黄碱,愈创木酚甘油醚。磷酸可待因属于中枢性镇咳药,其止咳作用强,成瘾性比吗啡弱。而盐酸麻黄碱则具有平喘、兴奋和麻醉作用。溴苯那敏,愈创木酚甘油醚则有抗过敏,祛痰作用。
患者用药后临床表现出的不良反应主要包括乏力、嗜睡,恶心症状等,但是多能自行缓解,无需进行特殊治疗。本次研究所有患者完成治疗后,患者的临床主要症状表现均获得了极为显著的缓解。从而证明通过复方磷酸可待因溶液联合酮替芬对患者进行治疗,患者临床主要症状表现均可获得有效缓解。
总而言之,针对慢性咳嗽患者,选择复方磷酸可待因溶液联合酮替芬给予临床治疗,最终获得的治疗效果确切,临床患者用药安全性较高,有效凸显该药的临床应用价值。
参考文献:
[1]江毅芳,乐家振,杨海斌.慢性咳嗽的病因分布及其治疗研究[J].临床肺科杂志,2011,9(08):102-105.
[2]冼宙宁.慢性咳嗽86例临床分析[J].中国医药科学,2013,3(15):59-60.
[3]许伟.154例慢性咳嗽诊治分析[J].实用预防医学,2009,4(25):1123-1125.