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【摘 要】目的：探讨和分析手术室优质护理对乳腺癌病人手术期间心理的影响因素，总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月至2012年10月来我院就诊的乳腺癌病人40例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有20例，对照组患者进行常规的对症护理，观察组在常规护理的基础上给予优质护理，观察对手术期间患者心理的影响，总结其临床效果。结果：对照组出现3例自卑心理、2例恐惧心理、2例其他不良心理，不良心理发生率在45%，观察组出现1例自卑心理、1例恐惧心理、2例其他不良心理，不良心理发生率在25%，两组患者的不良心理发生率具有显著性差异（P<0.05），经护理后，观察组不良心理明显优于对照组。结论：在乳腺癌治疗过程中进行心理干预有利于改善患者的心理状况，提高患者的生活质量，值得临床借鉴和推广。
【关键词】优质护理；乳腺癌；心理；影响
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0263-01
乳腺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤之一，在我国的患病率占妇女恶性肿瘤的9%左右，居第二位，仅次于宫颈癌，成为影响妇女健康的一种重要的疾病[1]。近年来并且该疾病有年轻化的趋势[2]。目前，临床上常用的治疗方法是乳腺癌根治术，术后综合化疗或者放疗[3]。但开展手术时患者常伴有不同程度的恐惧、焦虑、失望、自卑等心理问题，不利于手术的顺利进行，也不利于术后的恢复[4]。因此，高质量的优质护理对于患者手术期间心理状况的恢复和良好的社会适应能力显得较为重要[5]，为探讨和分析手术室优质护理对乳腺癌病人手术期间心理的影响因素，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月至2012年10月来我院就诊的乳腺癌病人，采用优质护理取得了较为满意的效果，现报道如下：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
2010年10月至2012年10月来我院就诊的乳腺癌病人40例，，经穿刺活检病理学检查确诊为乳腺癌。主要临床表现乳腺有无痛性包块，乳头内陷或出现腋下无痛性包块。年龄28-67岁，平均年龄45岁。病程7天-150天，平均39天。浸润性导管癌患者有10例，粘液样癌患者有10例，单纯癌患者有10例，硬癌患者有10例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有20例，20例对照组患者年龄28-66岁，平均年龄44岁。病程10天-150天，平均38天。浸润性导管癌患者有5例，粘液样癌患者有5例，单纯癌患者有5例，硬癌患者有5例。20例观察组患者年龄28-67岁，平均年龄46岁。病程7天-150天，平均40天。浸润性导管癌患者有5例，粘液样癌患者有5例，单纯癌患者有5例，硬癌患者有5例。两组患者在年龄、病程等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗和护理措施
两组患者均行乳腺癌根治术，对照组患者手术期间进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行心理干预的优质护理。主要包括：（1）及时沟通和交流。在护理过程中，增加与患者交流的时间和机会，多与其沟通，引导他们转移关注点，能否应用各种非语言的技巧与患者进行沟通，通过提高沟通技巧，丰富了与患者沟通形式和内容。增强主动服务的意识，牢固树立以患者为中心的思想，和谐了护患关系，提高了患者的满意程度，消除了患者的恐惧心理，增加了患者对护理人员的信任感。（2） 增强患者的信心。手术期间及时将手术的具体情况，手术方式的选择，预后及时告知患者及家属，告知其肿瘤并不可怕，帮助建立战胜疾病的信心，对手术治疗的方式也要充满信心，增强患者的勇气，建立积极的心态。（3）协助患者了解身体的改变。变乳房是妇女第二性征，是女性美感的体现。通过及时疏导患者的情绪和心态，帮助患者了解身体的改变，形体的改变只是暂时的情况，通过乳房整形等可以弥补缺陷。
1.3 疗效评价标准
观察和比较两组患者经护理后心理状况的变化，统计出现恐惧、自卑等心理的数量，并进行统计学分析。
2 结果
对照组出现3例自卑心理、2例恐惧心理、2例其他不良心理，不良心理发生率在45%，观察组出现1例自卑心理、1例恐惧心理、2例其他不良心理，不良心理发生率在25%，两组患者的不良心理发生率具有显著性差异（P<0.05），经护理后，观察组不良心理明显优于对照组。具体情况见下表。
两组不同护理方法患者消极心理情况（例，%）
3 体会
在乳腺癌治疗过程中进行心理干预有利于改善患者的心理狀况，减少不良心理和情绪，增强了患者于疾病进行抗争的信心，提高了生活质量，达到了帮助患者回归社会的目的[6]，提高了患者的满意度，值得临床借鉴和推广。
参考文献：
[1] 周碧. 心理护理干预对手术室患者围术期焦虑、抑郁状态的影响[J]. 吉林医学，2012，26（33）：5813.
[2] 阎彩凌. 支持性心理干预对乳腺癌改良根治术患者术前心理状态的影响[J]. 右江民族医学院学报，2012，6：846-847.
[3] 陈 军. 循证护理在乳腺癌手术患者心理护理中的应用分析[J]. 中国医药指南，2012，28（10）：29-30.
[4] 薛凤艳，徐东辉，李晓辉. 乳腺癌患者门诊化疗的心理护理及健康教育体会[J]. 中国实用医药，2012，27（7）：204。
[5] 顾锦花. 乳腺癌根治术后的心理护理及其效果观察[J].中国医学创新，2012，36（9）：102-103。
[6] 孙学华，王佳。乳腺癌根治术后患者的心理护理体会[J]. 中国实用医药，2012，30（7）：190-191。
【关键词】优质护理；乳腺癌；心理；影响
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0263-01
乳腺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤之一，在我国的患病率占妇女恶性肿瘤的9%左右，居第二位，仅次于宫颈癌，成为影响妇女健康的一种重要的疾病[1]。近年来并且该疾病有年轻化的趋势[2]。目前，临床上常用的治疗方法是乳腺癌根治术，术后综合化疗或者放疗[3]。但开展手术时患者常伴有不同程度的恐惧、焦虑、失望、自卑等心理问题，不利于手术的顺利进行，也不利于术后的恢复[4]。因此，高质量的优质护理对于患者手术期间心理状况的恢复和良好的社会适应能力显得较为重要[5]，为探讨和分析手术室优质护理对乳腺癌病人手术期间心理的影响因素，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2010年10月至2012年10月来我院就诊的乳腺癌病人，采用优质护理取得了较为满意的效果，现报道如下：
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
2010年10月至2012年10月来我院就诊的乳腺癌病人40例，，经穿刺活检病理学检查确诊为乳腺癌。主要临床表现乳腺有无痛性包块，乳头内陷或出现腋下无痛性包块。年龄28-67岁，平均年龄45岁。病程7天-150天，平均39天。浸润性导管癌患者有10例，粘液样癌患者有10例，单纯癌患者有10例，硬癌患者有10例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有20例，20例对照组患者年龄28-66岁，平均年龄44岁。病程10天-150天，平均38天。浸润性导管癌患者有5例，粘液样癌患者有5例，单纯癌患者有5例，硬癌患者有5例。20例观察组患者年龄28-67岁，平均年龄46岁。病程7天-150天，平均40天。浸润性导管癌患者有5例，粘液样癌患者有5例，单纯癌患者有5例，硬癌患者有5例。两组患者在年龄、病程等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗和护理措施
两组患者均行乳腺癌根治术，对照组患者手术期间进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行心理干预的优质护理。主要包括：（1）及时沟通和交流。在护理过程中，增加与患者交流的时间和机会，多与其沟通，引导他们转移关注点，能否应用各种非语言的技巧与患者进行沟通，通过提高沟通技巧，丰富了与患者沟通形式和内容。增强主动服务的意识，牢固树立以患者为中心的思想，和谐了护患关系，提高了患者的满意程度，消除了患者的恐惧心理，增加了患者对护理人员的信任感。（2） 增强患者的信心。手术期间及时将手术的具体情况，手术方式的选择，预后及时告知患者及家属，告知其肿瘤并不可怕，帮助建立战胜疾病的信心，对手术治疗的方式也要充满信心，增强患者的勇气，建立积极的心态。（3）协助患者了解身体的改变。变乳房是妇女第二性征，是女性美感的体现。通过及时疏导患者的情绪和心态，帮助患者了解身体的改变，形体的改变只是暂时的情况，通过乳房整形等可以弥补缺陷。
1.3 疗效评价标准
观察和比较两组患者经护理后心理状况的变化，统计出现恐惧、自卑等心理的数量，并进行统计学分析。
2 结果
对照组出现3例自卑心理、2例恐惧心理、2例其他不良心理，不良心理发生率在45%，观察组出现1例自卑心理、1例恐惧心理、2例其他不良心理，不良心理发生率在25%，两组患者的不良心理发生率具有显著性差异（P<0.05），经护理后，观察组不良心理明显优于对照组。具体情况见下表。
两组不同护理方法患者消极心理情况（例，%）
3 体会
在乳腺癌治疗过程中进行心理干预有利于改善患者的心理狀况，减少不良心理和情绪，增强了患者于疾病进行抗争的信心，提高了生活质量，达到了帮助患者回归社会的目的[6]，提高了患者的满意度，值得临床借鉴和推广。
参考文献：
[1] 周碧. 心理护理干预对手术室患者围术期焦虑、抑郁状态的影响[J]. 吉林医学，2012，26（33）：5813.
[2] 阎彩凌. 支持性心理干预对乳腺癌改良根治术患者术前心理状态的影响[J]. 右江民族医学院学报，2012，6：846-847.
[3] 陈 军. 循证护理在乳腺癌手术患者心理护理中的应用分析[J]. 中国医药指南，2012，28（10）：29-30.
[4] 薛凤艳，徐东辉，李晓辉. 乳腺癌患者门诊化疗的心理护理及健康教育体会[J]. 中国实用医药，2012，27（7）：204。
[5] 顾锦花. 乳腺癌根治术后的心理护理及其效果观察[J].中国医学创新，2012，36（9）：102-103。
[6] 孙学华，王佳。乳腺癌根治术后患者的心理护理体会[J]. 中国实用医药，2012，30（7）：190-191。