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【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）2
[摘要]目的：探讨在阑尾炎手术患者中，采用围手术期护理措施的临床效果。方法：选取我院收治的阑尾炎患者进行分析，均采用手术治疗方案，将其随机分为对照组和观察组。分别采用常规护理和围手术期护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组护理满意率（96.9%）明显高于对照组（78.1%），患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：阑尾炎手术患者采用围手术期护理方案具有良好的效果，能够提高患者的护理满意程度，缩短治疗时间，促进病情恢复，值得临床推广。
关键词：阑尾炎；手术患者；围手术期护理；临床效果
阑尾炎是临床上常见的急腹症，具有发病率高、病情急的特点，患者临床表现为恶心呕吐、腹部疼痛、发热等，带来严重的身心伤害。相关调查研究显示，随着生活饮食方式的改变，近年来阑尾炎发病人数不断增加[1]。患者在接受手术治疗的同时，护理方案的应用会影响到恢复效果。为此，本文选取我院收治的患者进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的阑尾炎患者64例，将其随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。在对照组中，男性18例，女性14例；年龄在28—60岁之间，平均年龄（44.2±1.4）岁；病理分型：单纯性21例，化脓性8例，坏疽穿孔性3例。在观察组中，男性17例，女性15例；年龄在27—62岁之间，平均年龄（45.3±1.8）岁；病理分型：单纯性23例，化脓性5例，坏疽穿孔性4例。两组患者的一般资料差异不大，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 纳入和排除标准 （1）纳入标准：依据《消化内镜学》[2]，患者均采用B超或内镜检查，且术后病理检查确诊为阑尾炎。（2）排除标准：认知功能障碍患者，心肝肾功能病变患者，无法配合研究患者。
1.3 护理方法 对照组采用常规护理方案，观察组在此基础上进行围手术期护理干预，具体如下：
1.3.1 术前护理 加强和患者及家属之间的交流，了解患者的内心想法，开展健康教育告知手术治疗的优点和重要性，缓解焦虑、过度紧张等不良情绪。向患者讲解成功治愈的案例，增强治疗信心，保持良好的身心状态，配合医师的手术操作[3]。另外，术前做好各项常规检查，监测呼吸、心率、体温的变化情况，根据疾病史来对症治疗和处理。
1.3.2 术中护理 手术过程中要帮助患者选择舒适的体位，能够充分暴露手术视野，有利于手术操作的顺利进行。同时密切观察患者的生命体征，一旦发生异常反应或问题及时告知医师。另外，手术要求严格执行无菌操作，减少感染的发生。
1.3.3 术后护理 患者术后采取仰卧位或侧卧位，加强生命体征监测，在营养支持的同时，合理选用抗生素预防感染。当患者血压趋于稳定后，可以采取半卧位，注意腹腔渗液，避免发生腹腔脓肿[4]。另外，遵医嘱用药，加强并发症的预防护理，定时更换敷料，防止切口发生疼痛、红肿等变化。
1.4 观察项目和指标 （1）观察两组患者的护理满意程度，从环境设施、护理人员的服务态度、技能水平、工作积极性等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率=满意率+基本满意率。（2）比较两组患者的治疗恢复时间。
1.5 统计学方法 本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中护理满意率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用χ2检验；恢复时间作为计量资料，使用（`x±s）表示，采用t检验。P<0.05说明差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意程度 观察组患者的护理总满意率为96.9%，对照组为78.1%。经比较可知，两组在护理满意率上差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
2.2 恢复时间比较 观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。
3 讨论
阑尾炎是由多种因素的影响造成的，由于发病急、病情发展快，容易对患者的生命安全造成威胁。临床治疗一般采用手术方案，实践证实效果良好，但容易引起较多的术后并发症，因此加强护理工作的意义重大。围手术期护理主要是针对术前、术中、术后开展的护理服务，要求监测患者的生命体征，开展饮食指导和用药管理，并积极预防并发症，具有全方位、连续性的特点，旨在提高患者的舒适程度，促进病情恢复[5]。
本次研究结果显示，32例观察组患者护理满意程度达到96.9%，高于对照组的78.1%。患者经治疗后肛门排气时间平均26.1h，下床活动时间为14.5h，住院时间为4.1天，均短于对照组的40.5h、26.4h、7.6天，差异具有统计学意义。综上，阑尾炎手术患者采用围手术期护理方案具有良好的效果，能够提高患者的护理满意程度，缩短治疗时间，促进病情恢复，值得临床推广。
参考文献：
[1]陆美华. 65例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J]. 中国现代药物应用，2014，10（07）：197-198.
[2]李宜农，陆星华.消化内镜学[M].北京：北京科学技术出版社，1995：226-228.
[3]李淑云. 对阑尾炎手术患者进行围手术期护理干预的临床效果探析[J]. 当代医药论丛，2014，23（19）：103-104.
[4]朱军艺. 阑尾炎手术患者围手术期护理干预的效果[J]. 求医问药（下半月），2012，17（09）：300.
[5]程丽，赵梦遐. 循证护理在急性阑尾炎患者围手术期护理中的应用[J]. 吉林医学，2015，20（07）：1451-1452.
[摘要]目的：探讨在阑尾炎手术患者中，采用围手术期护理措施的临床效果。方法：选取我院收治的阑尾炎患者进行分析，均采用手术治疗方案，将其随机分为对照组和观察组。分别采用常规护理和围手术期护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组护理满意率（96.9%）明显高于对照组（78.1%），患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：阑尾炎手术患者采用围手术期护理方案具有良好的效果，能够提高患者的护理满意程度，缩短治疗时间，促进病情恢复，值得临床推广。
关键词：阑尾炎；手术患者；围手术期护理；临床效果
阑尾炎是临床上常见的急腹症，具有发病率高、病情急的特点，患者临床表现为恶心呕吐、腹部疼痛、发热等，带来严重的身心伤害。相关调查研究显示，随着生活饮食方式的改变，近年来阑尾炎发病人数不断增加[1]。患者在接受手术治疗的同时，护理方案的应用会影响到恢复效果。为此，本文选取我院收治的患者进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的阑尾炎患者64例，将其随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。在对照组中，男性18例，女性14例；年龄在28—60岁之间，平均年龄（44.2±1.4）岁；病理分型：单纯性21例，化脓性8例，坏疽穿孔性3例。在观察组中，男性17例，女性15例；年龄在27—62岁之间，平均年龄（45.3±1.8）岁；病理分型：单纯性23例，化脓性5例，坏疽穿孔性4例。两组患者的一般资料差异不大，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 纳入和排除标准 （1）纳入标准：依据《消化内镜学》[2]，患者均采用B超或内镜检查，且术后病理检查确诊为阑尾炎。（2）排除标准：认知功能障碍患者，心肝肾功能病变患者，无法配合研究患者。
1.3 护理方法 对照组采用常规护理方案，观察组在此基础上进行围手术期护理干预，具体如下：
1.3.1 术前护理 加强和患者及家属之间的交流，了解患者的内心想法，开展健康教育告知手术治疗的优点和重要性，缓解焦虑、过度紧张等不良情绪。向患者讲解成功治愈的案例，增强治疗信心，保持良好的身心状态，配合医师的手术操作[3]。另外，术前做好各项常规检查，监测呼吸、心率、体温的变化情况，根据疾病史来对症治疗和处理。
1.3.2 术中护理 手术过程中要帮助患者选择舒适的体位，能够充分暴露手术视野，有利于手术操作的顺利进行。同时密切观察患者的生命体征，一旦发生异常反应或问题及时告知医师。另外，手术要求严格执行无菌操作，减少感染的发生。
1.3.3 术后护理 患者术后采取仰卧位或侧卧位，加强生命体征监测，在营养支持的同时，合理选用抗生素预防感染。当患者血压趋于稳定后，可以采取半卧位，注意腹腔渗液，避免发生腹腔脓肿[4]。另外，遵医嘱用药，加强并发症的预防护理，定时更换敷料，防止切口发生疼痛、红肿等变化。
1.4 观察项目和指标 （1）观察两组患者的护理满意程度，从环境设施、护理人员的服务态度、技能水平、工作积极性等方面进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率=满意率+基本满意率。（2）比较两组患者的治疗恢复时间。
1.5 统计学方法 本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中护理满意率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用χ2检验；恢复时间作为计量资料，使用（`x±s）表示，采用t检验。P<0.05说明差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意程度 观察组患者的护理总满意率为96.9%，对照组为78.1%。经比较可知，两组在护理满意率上差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
2.2 恢复时间比较 观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。
3 讨论
阑尾炎是由多种因素的影响造成的，由于发病急、病情发展快，容易对患者的生命安全造成威胁。临床治疗一般采用手术方案，实践证实效果良好，但容易引起较多的术后并发症，因此加强护理工作的意义重大。围手术期护理主要是针对术前、术中、术后开展的护理服务，要求监测患者的生命体征，开展饮食指导和用药管理，并积极预防并发症，具有全方位、连续性的特点，旨在提高患者的舒适程度，促进病情恢复[5]。
本次研究结果显示，32例观察组患者护理满意程度达到96.9%，高于对照组的78.1%。患者经治疗后肛门排气时间平均26.1h，下床活动时间为14.5h，住院时间为4.1天，均短于对照组的40.5h、26.4h、7.6天，差异具有统计学意义。综上，阑尾炎手术患者采用围手术期护理方案具有良好的效果，能够提高患者的护理满意程度，缩短治疗时间，促进病情恢复，值得临床推广。
参考文献：
[1]陆美华. 65例急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析[J]. 中国现代药物应用，2014，10（07）：197-198.
[2]李宜农，陆星华.消化内镜学[M].北京：北京科学技术出版社，1995：226-228.
[3]李淑云. 对阑尾炎手术患者进行围手术期护理干预的临床效果探析[J]. 当代医药论丛，2014，23（19）：103-104.
[4]朱军艺. 阑尾炎手术患者围手术期护理干预的效果[J]. 求医问药（下半月），2012，17（09）：300.
[5]程丽，赵梦遐. 循证护理在急性阑尾炎患者围手术期护理中的应用[J]. 吉林医学，2015，20（07）：1451-1452.