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【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）2
【摘要】目的 观察临床护理管理中加强风险管理的应用效果。方法 选取我院2013年1月～2013年6月收治的患者60例作为本次研究对象，分为对照组与观察组各30例，。观察这60例患者在接受治疗期间存在的护理风险因素进行分析及管理对策总结。 结果 观察组患者在实施风险管理后护理风险数显著低于对照组常规护理管理，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理管理中应用风险管理措施后对于护理工作中的风险识别、风险评估、风险处理及风险管理评价具有积极作用。不仅降低了护理差错事故的发生同时减少了临床护患纠纷的产生，为广大临床医护人员提供参考。
【关键词】 护理管理； 护理风险 ；防范措施； 管理对策
临床治疗中患者往往因病情严重、进展迅速及创伤等因素极易存在治疗风险。护理人员因根据不同危险因素对其存在风险进行有效防范，制定合理计划在最大程度上降低风险，提高效率，保证患者健康[1-2]。故加强院内风险管理必不可少，提高医护人员防护意识是当前最有效的解决办法。本次研究就我院2013年1月～2013年6月收治的患者60例，针对护理治疗过程中所存在的护理风险，针对性实施防范措施，并对护理管理结果进行评估，现将报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院2013年1月～2013年6月间收治60例患者，遵循自愿参与的原则，并全部签署相关知情同意书。将这60例患者分为两组进行比较。其中观察组患者30例采用风险管理，男性患者19例，女性患者11例，年龄为35-72岁之间，平均年龄为（52.6±4.3）岁；对照组患者10例为常规护理管理患者，其中有男性患者11例，女性患者19例，年龄为39-74岁之间，平均年龄为（57.4±4.1）岁。本次研究排除存未成年人、严重精神问题的患者、癌症肿瘤患者或妊娠期患者。两组患者年龄、性别、疾病类型等相关因素比较并未发现有明显差异，P>0.05 本次研究具有可行性。
1.2 方法
1.2.1对照组：仅给予常规护理模式，护士按照教课书本上的规范操作及经验实施临床护理常规，严格按照三查八对及无菌操作技术执行所有操作。
1.2.2观察组：⑴护理风险预防 护理在护理工作中及时发现征兆并且妥善处理。虽然风险无法完全解除，可是部分风险是可以控制及避免的。⑵建立护理风险监控制度 成立院内护理风险管理组织，由科室主任、护士长、护理组长、医师、护士共同建立监控小组。对抢救室、输液室及治疗室、120抢救车等潜在风险因素进行分析、评估、预测、排除[3-4]。对常规物品及器械进行管理、急求护理操作培训、护理交班记录、护患纠纷、投诉事件等各方面进行检查。完善风险监控制度，及时更改整顿。⑶ 完善风险管理制度及操作流程 建立合理的护士专科护理和日常护理管理岗位培训制度，提高护理人员总体专业水平及综合素质能力。加强护理工作失误三级不就预案的实施，每项制度流程都通过评估、上报、监控、反馈。
⑷护理风险教育培训 护理人员通过系统性的理论知识培训和技能培训，熟练各种急救或新引进的设备使用，掌握急危重症患者抢救技术等。提高护理人员风险意识，营造良好好的学习氛围，多鼓励护理人员参加相关技能与理论竞赛，对不同年资的护理人员分层培训及送骨干护理人员外出进修等 。⑸合理的人员配置 资源配置直接关系到护理质量及工作效率及护理安全，医护比例倒置问题需得到解决，同时医院需根据患者的实际情况合理、机动的调配人员，保证护理安全合理，从而减少急诊护理人员的资源浪费。⑹建立新型的护患关系 遵从“以人为本”的护理理念，在提高护理人员的理论知识及操作能力的同时，维护患者权益，提高护患沟通能力及技巧。
1.3研究指标
常规护理下，进行护理风险防范前后两组患者进行对比。无护理风险为显效，存在3例以下护理风险防范为有效，存在3例以上护理风险防范为无效。
1.4统计学方法
采用数据处理统计SPSS17.0软件，计数资料使用x2检验，计量资料使用t检验，以P<0.05为统计标准，具有统计意义。
2.结果
2.1两组患者在护理治疗中存在的护理风险数比较，对照组总有效率72%；观察组总有效率96%.护理风险差异存在显著区别，差异具有统计学意义〔p<0.05〕。
3讨论
随着社会的不断进步，人们的维权意识增强，对于临床护理治疗的要求也在不断提高。由于临床护理工作中存在较多不定因素，患者在进行治疗或手术中往往会由于这些风险因素造成治疗效果不尽人意。这不仅造成严重不良影响还增加患者痛苦降低治疗效果、延长患者住院时间、给患者带来较大的经济负担。护理管理是一项长期且需不断完善的临床工作，可作为评估护理效益的保障。根据本次60例住院患者在不同护理管理模式比较后，观察组患者在实施风险管理后护理风险数显著低于对照组常规护理管理，差异有统计学意义（P<0.05），也证实了上述观点。我国护理风险管理制度还待进一步完善改进，由于缺乏具体的理论框架和合理的规章制度，我们仍旧需深入开展相关研究。以便于找出风险隐患，建立独立完善适合我国医疗现状的护理风险体系。从而提高整体国民健康及医疗管理制度[5]。
综上所述，护理管理中应用风险管理措施后对于护理工作中的风险识别、风险评估、风险处理及风险管理评价具有积极作用。不仅降低了护理差错事故的发生同时减少了临床护患纠纷的产生，为广大临床医护人员提供参考。
参考文献
[1]张菁.风险管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，（8）：112-113.
[2]刘玉静.风险管理在护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（2）：116-117.
[3]宴奕虹.风险管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（12）：99-100.
[4]沈亚菊.风险管理在护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（22）：73-74.
[5]祝毅.风险管理在护理管理中的应用[J].吉林医学，2014，（12）：2714-2714.
【摘要】目的 观察临床护理管理中加强风险管理的应用效果。方法 选取我院2013年1月～2013年6月收治的患者60例作为本次研究对象，分为对照组与观察组各30例，。观察这60例患者在接受治疗期间存在的护理风险因素进行分析及管理对策总结。 结果 观察组患者在实施风险管理后护理风险数显著低于对照组常规护理管理，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理管理中应用风险管理措施后对于护理工作中的风险识别、风险评估、风险处理及风险管理评价具有积极作用。不仅降低了护理差错事故的发生同时减少了临床护患纠纷的产生，为广大临床医护人员提供参考。
【关键词】 护理管理； 护理风险 ；防范措施； 管理对策
临床治疗中患者往往因病情严重、进展迅速及创伤等因素极易存在治疗风险。护理人员因根据不同危险因素对其存在风险进行有效防范，制定合理计划在最大程度上降低风险，提高效率，保证患者健康[1-2]。故加强院内风险管理必不可少，提高医护人员防护意识是当前最有效的解决办法。本次研究就我院2013年1月～2013年6月收治的患者60例，针对护理治疗过程中所存在的护理风险，针对性实施防范措施，并对护理管理结果进行评估，现将报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院2013年1月～2013年6月间收治60例患者，遵循自愿参与的原则，并全部签署相关知情同意书。将这60例患者分为两组进行比较。其中观察组患者30例采用风险管理，男性患者19例，女性患者11例，年龄为35-72岁之间，平均年龄为（52.6±4.3）岁；对照组患者10例为常规护理管理患者，其中有男性患者11例，女性患者19例，年龄为39-74岁之间，平均年龄为（57.4±4.1）岁。本次研究排除存未成年人、严重精神问题的患者、癌症肿瘤患者或妊娠期患者。两组患者年龄、性别、疾病类型等相关因素比较并未发现有明显差异，P>0.05 本次研究具有可行性。
1.2 方法
1.2.1对照组：仅给予常规护理模式，护士按照教课书本上的规范操作及经验实施临床护理常规，严格按照三查八对及无菌操作技术执行所有操作。
1.2.2观察组：⑴护理风险预防 护理在护理工作中及时发现征兆并且妥善处理。虽然风险无法完全解除，可是部分风险是可以控制及避免的。⑵建立护理风险监控制度 成立院内护理风险管理组织，由科室主任、护士长、护理组长、医师、护士共同建立监控小组。对抢救室、输液室及治疗室、120抢救车等潜在风险因素进行分析、评估、预测、排除[3-4]。对常规物品及器械进行管理、急求护理操作培训、护理交班记录、护患纠纷、投诉事件等各方面进行检查。完善风险监控制度，及时更改整顿。⑶ 完善风险管理制度及操作流程 建立合理的护士专科护理和日常护理管理岗位培训制度，提高护理人员总体专业水平及综合素质能力。加强护理工作失误三级不就预案的实施，每项制度流程都通过评估、上报、监控、反馈。
⑷护理风险教育培训 护理人员通过系统性的理论知识培训和技能培训，熟练各种急救或新引进的设备使用，掌握急危重症患者抢救技术等。提高护理人员风险意识，营造良好好的学习氛围，多鼓励护理人员参加相关技能与理论竞赛，对不同年资的护理人员分层培训及送骨干护理人员外出进修等 。⑸合理的人员配置 资源配置直接关系到护理质量及工作效率及护理安全，医护比例倒置问题需得到解决，同时医院需根据患者的实际情况合理、机动的调配人员，保证护理安全合理，从而减少急诊护理人员的资源浪费。⑹建立新型的护患关系 遵从“以人为本”的护理理念，在提高护理人员的理论知识及操作能力的同时，维护患者权益，提高护患沟通能力及技巧。
1.3研究指标
常规护理下，进行护理风险防范前后两组患者进行对比。无护理风险为显效，存在3例以下护理风险防范为有效，存在3例以上护理风险防范为无效。
1.4统计学方法
采用数据处理统计SPSS17.0软件，计数资料使用x2检验，计量资料使用t检验，以P<0.05为统计标准，具有统计意义。
2.结果
2.1两组患者在护理治疗中存在的护理风险数比较，对照组总有效率72%；观察组总有效率96%.护理风险差异存在显著区别，差异具有统计学意义〔p<0.05〕。
3讨论
随着社会的不断进步，人们的维权意识增强，对于临床护理治疗的要求也在不断提高。由于临床护理工作中存在较多不定因素，患者在进行治疗或手术中往往会由于这些风险因素造成治疗效果不尽人意。这不仅造成严重不良影响还增加患者痛苦降低治疗效果、延长患者住院时间、给患者带来较大的经济负担。护理管理是一项长期且需不断完善的临床工作，可作为评估护理效益的保障。根据本次60例住院患者在不同护理管理模式比较后，观察组患者在实施风险管理后护理风险数显著低于对照组常规护理管理，差异有统计学意义（P<0.05），也证实了上述观点。我国护理风险管理制度还待进一步完善改进，由于缺乏具体的理论框架和合理的规章制度，我们仍旧需深入开展相关研究。以便于找出风险隐患，建立独立完善适合我国医疗现状的护理风险体系。从而提高整体国民健康及医疗管理制度[5]。
综上所述，护理管理中应用风险管理措施后对于护理工作中的风险识别、风险评估、风险处理及风险管理评价具有积极作用。不仅降低了护理差错事故的发生同时减少了临床护患纠纷的产生，为广大临床医护人员提供参考。
参考文献
[1]张菁.风险管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，（8）：112-113.
[2]刘玉静.风险管理在护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（2）：116-117.
[3]宴奕虹.风险管理在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（12）：99-100.
[4]沈亚菊.风险管理在护理管理中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（22）：73-74.
[5]祝毅.风险管理在护理管理中的应用[J].吉林医学，2014，（12）：2714-2714.