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摘要：目的：对活血通络组方治疗血管神经性头痛的临床疗效及安全性进行观察研究。方法：选取2014年1月至2015年1月于我院接受治疗的128例血管神经性头痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组和对照组同为64例。对照组给予常规西药进行治疗，观察组在此基础上给予活血通络组方疗法进行治疗，对2组治疗效果以及不良反应率进行比较。结果：观察组临床总有效率为（93.8%），对照组治疗总有效率为（75.0%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（23.4%）和对照组不良反应发生率（42.2%）相比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：活血通络组方治疗血管神经性头痛效果显著，不良反应较少，具有重要的临床推广价值。
关键词：活血通络组方 血管神经性头痛 临床疗效 安全性
Abstract ：objective： to invigorate the circulation of t2dm formula treating angioneurotic headache， observed the clinical efficacy and safety. Methods： between January 2014 and January 2014 in our hospital for treatment of 128 cases of angioneurotic headache patients as the research object， were randomly divided into observation group and control group， the observation group and control group with 64 cases. Control group given conventional western medicine treatment， observation group based on the given huoxue t2dm formula therapy treatment， the two groups to compare the effect and adverse reaction rate. Results： the clinical total effective rate of observation group （93.8%）， control group total effective rate of treatment （75.0%）， the difference between the two groups have statistical significance （P < 0.05）； Observation group， incidence of adverse reactions （23.4%） compared with control group in incidence of adverse reactions （42.2%）， the difference between the two groups have statistical significance （P < 0.05）. Conclusion： invigorate the circulation of t2dm formula treating angioneurotic headache， less adverse reaction， has important clinical value.
Keywords ： invigorate the circulation of t2dm formula angioneurotic headache Clinical efficacy of security
血管神经性头痛是一种常见的临床头痛疾病。西医认为该病机理为脑血管收缩（或者扩张）导致局部血流障碍，造成组织血液淤塞，进而牵及痛觉神经所致[1]。临床治疗方法有缓解血管痉挛、改善血液流通以及降低局部神经敏感度等方法。实践表明：患者停药以后会出现复发的情况，而且该疾病难以治愈，单纯的西药治疗临床效果较差，安全性也较低[2]。中医认为该病属于头痛、脑风范畴，主要受情绪、饮食等不良习惯影响。中医治疗血管神经性头痛通常从外感以及内伤两个方面入手。本文选取于我院接受治疗的128例血管神经性头痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组患者采用不同方法进行治疗，结果表明：观察组效果较好。现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2015年1月于我院接受治疗的128例血管神经性头痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组64例，女患者35例，男患者29例，年龄为25-67岁，平均年龄为（45.21.6）岁，病程为3周到10年；对照组同为64例，女患者33例，男患者31例，年龄为22-64岁，平均年龄为（44.21.0）岁，病程为2周到9年。两组患者的性别、年龄等一般资料差异具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组给予常规西药（盐酸氟桂丽胶囊）进行治疗，每次10mg，一天一次，口服维生素每天25mg，每天三次，口服维生素20mg，每天三次。
1.2.2观察组
观察组在此基础上给予活血通络组方疗法进行治疗，给予患者止痛活血汤，汤剂药方如下：当归 ，甘草 ，川穹 ，材胡 ，白芷 ，白芍 ，全蝎 ，牛膝 ，菊花 ，还有甘草 ，每日煎服，每天一剂，2周一疗程，2个疗程后观察患者临床效果与总的不良反应率[3]。
1.3疗效标准
对两组患者治疗前后血管神经性头痛改善情况进行观察，观察持续疼痛时间及头痛次数，根据以上指标将临床治疗效果进行区分：痊愈：头痛症状1周内消失，脑部血流改善情况明显，随机采访，1个月内不复发；有效：头痛症状改善明显，1周内持续发作时间及发作次数均有所减少；无效：头痛症状没有太多改善，1周内头痛发作次数以及发作持续时间没有太多改善。总有效率为痊愈和有效之和；此外，用药期间还需要观察两组患者在疲倦、胃肠道反应、失眠焦虑情况的发生情况，从而评价中西医疗法安全性。 1.4统计学方法
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗总有效率比较
观察组临床总有效率为（93.8%），对照组治疗总有效率为（75.0%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）；如下表表1。
表1 两组患者治疗总有效率比较（n，%）
2.2两组患者不良反应率比较
观察组不良反应发生率（23.4%）和对照组不良反应发生率（42.2%）相比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。如下表表2所示。
表2 两组患者不良反应率比较（n，%）
3讨论
血管神经性头痛是一种反复发作的搏动性头痛，其致病因素有许多，如遗传因素、饮食因素及精神因素等，但是具体的发病细节至今还尚不清楚，西医治疗常采用止痛剂及钙通道阻断剂，其主要作用是阻滞钙离子通道，抑制血管收缩[4]；中医认为血管神经性头痛属于“偏头痛、头痛”范畴，中医疗法常采用通络活血等药物，这是为了改善脑部供血，和西医具有相似之处[5]。
本文选取2014年1月至2015年1月于我院接受治疗的128例血管神经性头痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组和对照组同为64例。对照组给予常规西药进行治疗，观察组在此基础上给予活血通络组方疗法进行治疗，对2组治疗效果以及不良反应率进行比较。结果表明：观察组临床总有效率为（93.8%），对照组治疗总有效率为（75.0%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（23.4%）和对照组不良反应发生率（42.2%）相比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
结语：
综上所述，可以看出，血管神经性头痛是一种常见的临床头痛疾病，临床治疗方法有缓解血管痉挛、改善血液流通以及降低局部神经敏感度等。实践表明：患者停药以后会出现复发的情况，而且该疾病难以治愈，单纯的西药治疗临床效果较差，安全性也较低。而活血通络组方治疗血管神经性头痛效果显著，不良反应较少，具有重要的临床推广价值。
参考文献：
[1]刘力，郭培东.中西医结合治疗血管神经性头痛的临床疗效及安全性观察[J].中国医学创新，2013，10（10）：12-13.
[2]冯振娥，薛郑合，王军齐.柔肝祛风活血通络法治疗血管神经性头痛48例疗效观察[J].四川中医，2006，24（05）：46-47.
[3]曾海.中医药治疗血管神经性头痛的临床研究[D].泸州医学院，2014.
[4]尤锐.活血和络法治疗血管神经性头痛的临床研究[D].北京中医药大学，2012.
[5]杨军芳.活血解表方治疗血管神经性头痛24例临床研究[J].亚太传统医药，2015，11（02）：109-110.
关键词：活血通络组方 血管神经性头痛 临床疗效 安全性
Abstract ：objective： to invigorate the circulation of t2dm formula treating angioneurotic headache， observed the clinical efficacy and safety. Methods： between January 2014 and January 2014 in our hospital for treatment of 128 cases of angioneurotic headache patients as the research object， were randomly divided into observation group and control group， the observation group and control group with 64 cases. Control group given conventional western medicine treatment， observation group based on the given huoxue t2dm formula therapy treatment， the two groups to compare the effect and adverse reaction rate. Results： the clinical total effective rate of observation group （93.8%）， control group total effective rate of treatment （75.0%）， the difference between the two groups have statistical significance （P < 0.05）； Observation group， incidence of adverse reactions （23.4%） compared with control group in incidence of adverse reactions （42.2%）， the difference between the two groups have statistical significance （P < 0.05）. Conclusion： invigorate the circulation of t2dm formula treating angioneurotic headache， less adverse reaction， has important clinical value.
Keywords ： invigorate the circulation of t2dm formula angioneurotic headache Clinical efficacy of security
血管神经性头痛是一种常见的临床头痛疾病。西医认为该病机理为脑血管收缩（或者扩张）导致局部血流障碍，造成组织血液淤塞，进而牵及痛觉神经所致[1]。临床治疗方法有缓解血管痉挛、改善血液流通以及降低局部神经敏感度等方法。实践表明：患者停药以后会出现复发的情况，而且该疾病难以治愈，单纯的西药治疗临床效果较差，安全性也较低[2]。中医认为该病属于头痛、脑风范畴，主要受情绪、饮食等不良习惯影响。中医治疗血管神经性头痛通常从外感以及内伤两个方面入手。本文选取于我院接受治疗的128例血管神经性头痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组患者采用不同方法进行治疗，结果表明：观察组效果较好。现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2015年1月于我院接受治疗的128例血管神经性头痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组64例，女患者35例，男患者29例，年龄为25-67岁，平均年龄为（45.21.6）岁，病程为3周到10年；对照组同为64例，女患者33例，男患者31例，年龄为22-64岁，平均年龄为（44.21.0）岁，病程为2周到9年。两组患者的性别、年龄等一般资料差异具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组给予常规西药（盐酸氟桂丽胶囊）进行治疗，每次10mg，一天一次，口服维生素每天25mg，每天三次，口服维生素20mg，每天三次。
1.2.2观察组
观察组在此基础上给予活血通络组方疗法进行治疗，给予患者止痛活血汤，汤剂药方如下：当归 ，甘草 ，川穹 ，材胡 ，白芷 ，白芍 ，全蝎 ，牛膝 ，菊花 ，还有甘草 ，每日煎服，每天一剂，2周一疗程，2个疗程后观察患者临床效果与总的不良反应率[3]。
1.3疗效标准
对两组患者治疗前后血管神经性头痛改善情况进行观察，观察持续疼痛时间及头痛次数，根据以上指标将临床治疗效果进行区分：痊愈：头痛症状1周内消失，脑部血流改善情况明显，随机采访，1个月内不复发；有效：头痛症状改善明显，1周内持续发作时间及发作次数均有所减少；无效：头痛症状没有太多改善，1周内头痛发作次数以及发作持续时间没有太多改善。总有效率为痊愈和有效之和；此外，用药期间还需要观察两组患者在疲倦、胃肠道反应、失眠焦虑情况的发生情况，从而评价中西医疗法安全性。 1.4统计学方法
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗总有效率比较
观察组临床总有效率为（93.8%），对照组治疗总有效率为（75.0%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）；如下表表1。
表1 两组患者治疗总有效率比较（n，%）
2.2两组患者不良反应率比较
观察组不良反应发生率（23.4%）和对照组不良反应发生率（42.2%）相比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。如下表表2所示。
表2 两组患者不良反应率比较（n，%）
3讨论
血管神经性头痛是一种反复发作的搏动性头痛，其致病因素有许多，如遗传因素、饮食因素及精神因素等，但是具体的发病细节至今还尚不清楚，西医治疗常采用止痛剂及钙通道阻断剂，其主要作用是阻滞钙离子通道，抑制血管收缩[4]；中医认为血管神经性头痛属于“偏头痛、头痛”范畴，中医疗法常采用通络活血等药物，这是为了改善脑部供血，和西医具有相似之处[5]。
本文选取2014年1月至2015年1月于我院接受治疗的128例血管神经性头痛患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组和对照组同为64例。对照组给予常规西药进行治疗，观察组在此基础上给予活血通络组方疗法进行治疗，对2组治疗效果以及不良反应率进行比较。结果表明：观察组临床总有效率为（93.8%），对照组治疗总有效率为（75.0%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（23.4%）和对照组不良反应发生率（42.2%）相比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
结语：
综上所述，可以看出，血管神经性头痛是一种常见的临床头痛疾病，临床治疗方法有缓解血管痉挛、改善血液流通以及降低局部神经敏感度等。实践表明：患者停药以后会出现复发的情况，而且该疾病难以治愈，单纯的西药治疗临床效果较差，安全性也较低。而活血通络组方治疗血管神经性头痛效果显著，不良反应较少，具有重要的临床推广价值。
参考文献：
[1]刘力，郭培东.中西医结合治疗血管神经性头痛的临床疗效及安全性观察[J].中国医学创新，2013，10（10）：12-13.
[2]冯振娥，薛郑合，王军齐.柔肝祛风活血通络法治疗血管神经性头痛48例疗效观察[J].四川中医，2006，24（05）：46-47.
[3]曾海.中医药治疗血管神经性头痛的临床研究[D].泸州医学院，2014.
[4]尤锐.活血和络法治疗血管神经性头痛的临床研究[D].北京中医药大学，2012.
[5]杨军芳.活血解表方治疗血管神经性头痛24例临床研究[J].亚太传统医药，2015，11（02）：109-110.