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摘要：本文就彩色多普勒超声诊断胎儿脐静脉瘤样扩张1例进行了研究探讨，并做如下报告。
关键词：彩色多普勒超声 胎儿脐静脉瘤样扩张
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.610
【中圖分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0408-01
患者女，32岁，孕32周。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，律齐，心界不大、心音良好。常规产前超声检查显示：双顶径83mm，股骨长63mm，胎心率135次/min，羊水量正常。胎儿脐静脉腹内段走行迂曲，内径明显扩张，最大宽度约16mm。彩色多普勒可见管腔内呈以红色为主的彩色血流信号（图1），频谱显示为静脉血流，最大流速约23cm/s（图2）。漂浮段脐动脉、脐静脉管径及血流未见明显异常。胎儿其它部位未见异常。超声诊断：胎儿腹内段脐静脉瘤样扩张。胎儿足月分娩，新生儿体健。
讨论：
正常胎儿足月时脐静脉管径为0.7～0.8cm，当脐静脉管径大于0.9cm时，则为脐静脉扩张。脐静脉扩张分为弥漫性和局限性扩张。脐静脉扩张的发生可能与脐孔狭窄有关，脐孔狭窄使脐静脉受压，造成胎儿腹段脐静脉的扩张；也可能系脐静脉管壁平滑肌缺失、发育薄弱，因胎儿血循环压力增加到一定程度，导致局部管腔的扩大。
单纯胎儿腹内脐静脉扩张预后良好，若合并有其他畸形则可导致不良妊娠结局。彩色多普勒超声是发现胎儿腹内段脐静脉瘤样扩张的最佳方法。加深认识，严密进行产前监测有助于改善新生儿预后。
关键词：彩色多普勒超声 胎儿脐静脉瘤样扩张
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.610
【中圖分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0408-01
患者女，32岁，孕32周。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，律齐，心界不大、心音良好。常规产前超声检查显示：双顶径83mm，股骨长63mm，胎心率135次/min，羊水量正常。胎儿脐静脉腹内段走行迂曲，内径明显扩张，最大宽度约16mm。彩色多普勒可见管腔内呈以红色为主的彩色血流信号（图1），频谱显示为静脉血流，最大流速约23cm/s（图2）。漂浮段脐动脉、脐静脉管径及血流未见明显异常。胎儿其它部位未见异常。超声诊断：胎儿腹内段脐静脉瘤样扩张。胎儿足月分娩，新生儿体健。
讨论：
正常胎儿足月时脐静脉管径为0.7～0.8cm，当脐静脉管径大于0.9cm时，则为脐静脉扩张。脐静脉扩张分为弥漫性和局限性扩张。脐静脉扩张的发生可能与脐孔狭窄有关，脐孔狭窄使脐静脉受压，造成胎儿腹段脐静脉的扩张；也可能系脐静脉管壁平滑肌缺失、发育薄弱，因胎儿血循环压力增加到一定程度，导致局部管腔的扩大。
单纯胎儿腹内脐静脉扩张预后良好，若合并有其他畸形则可导致不良妊娠结局。彩色多普勒超声是发现胎儿腹内段脐静脉瘤样扩张的最佳方法。加深认识，严密进行产前监测有助于改善新生儿预后。