东方医院给了她新生命

来源 :康复 | 被引量 : 0次 | 上传用户:test1987
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  


  “我要把19岁的女儿的名字改为‘张东方’,以此报答一生一世也回报不完的感激之情。”1月14日上午,在同济大学附属东方医院十三楼中德心脏中心会议室里,张永年先生含着热泪对笔者如是说。一个月前,著名心胸外科专家、中德心脏中心主任、东方医院院长刘中民教授为张小姐成功实施心肺联合移植。一个月后,如同前两例心肺联合移植手术患者一样,病人恢复情况良好,已能下床进行活动,各项生理指标趋于正常。
  张小姐自幼患有复杂性先天性心脏病,由于家境贫困,始终未能手术。近来感到活动后心慌、胸闷,不能从事任何体力活动,曾到多家医院就诊,均因疾病已到末期而无法医治。随着病情的日益加重,她开始出现咯血、口唇紫绀。看到孩子的同龄人结伴欢快地上学,父母心如刀割。听一位朋友说,东方医院可能有办法治疗,他们似乎看到了希望,于是慕名找到了刘中民教授。经过系统检查,诊断患者为先天性心脏病,室间隔巨大缺损,肺动脉高压(收缩压138毫米汞柱,正常低于30毫米汞柱)和艾森曼格综合征,结论是重度心脏和肺功能衰竭。刘教授深知疾病的严重性,病人随时可能死亡,唯一的办法是心肺联合移植,但操作风险极大。为了使患者得到最好的救治,医院经过认真研究,成立了以刘院长为首的移植小组,制订了详细周密的治疗方案。
  由于供体的原因,手术时间在前一天最终确定。移植小组为此做了几乎整个通宵的准备工作。去年12月14日上午,助手报告供体可用后,刘教授开始了这项高难度手术。当打开病人胸腔时,正像预计的那样,病变的肺动脉明显增宽,几乎是主动脉的3倍,两肺僵硬,心脏如同排球那么大,呈紫黑色,跳动无力。手术组迅速建立体外循环,按术前制订的方案,依次切除患者的心、肺,随即刘教授快速准确地将供体的健康心肺精心吻合到患者的胸腔内,整个过程一气呵成,四个吻合点仅用了不到1小时。当主动脉开放后,供体心肺很快开始了欢快的跳动和正常的“氧合”。在场的医护人员脸上都露出了满意的笑容。在手术室外,观看实况转播的张永年先生激动地说:“感谢东方医院,感谢刘院长,感谢你们给了孩子第二次生命。”
  手术虽然成功了,但移植小组的全体人员清醒地认识到,更艰巨的工作还在后面。因为心肺移植的复杂和风险,除了供体心肺的保存、精确的手术外,更重要的是以后抗感染和抗排斥反应。在刘教授的亲自指导下,范慧敏副教授不顾刚下手术后的辛劳,马上投入了后续工作。他和郭建华医生、陈蓉护士长一起,严格按照事先确定的方案,投入了24小时的连续监护。徐励、何慧莉、刘萍等护士日夜守护在病床旁,密切观察,不放过丝毫的变化。医生、护士们的努力没有白费,术后4小时病人完全清醒,16小时后顺利脱离呼吸机,完全自主呼吸,次日,已能进食流汁食物。
  据悉,目前心肺联合移植是唯一能够治疗因先天性心脏病、原发性肺病等导致心肺衰竭的方法,由于难度极高,世界上只有少数国家获取成功并达到较好的远期效果。两年多来,上海也仅有东方医院一家获得这项手术的资质。事实证明,该院能够连续成功的进行3例心肺移植手术,说明中德心脏中心在心肺保存和心肺移植技术以及抗排斥反应技术上,已达到国内领先水平,尤其是第一例心肺联合移植术的对象,距今已有1年半时间,已成为国内生活质量最好、存活最长的病人。据了解,作为同济大学器官移植中心的东方医院除开展心肺移植,在常规的心脏手术、人工心脏以及心衰的外科治疗等方面的研究均处于国内领先地位。
  多年来,东方医院一直致力于供体保存、器官移植手术操作、术后监护及并发症处理等方面研究。并积极与先进国家进行交流、学习,同时,大量进行动物实验,研制出独特的供体保护液,使供体保存时间从国内公认的4小时延长至8小时,从而为赢得患者宝贵的生命争得时间。在手术操作中,他们简化程序,做到精确吻合,缩短了操作时间,同时总结出一整套适合国情的监护流程与抗免疫排斥方案,使成功率大大提高。其中,首例的心肺联合移植术获得了上海市临床医学成果奖。
  可以说,心肺联合移植技术完美地体现了一家单位的整体实力,可专家们并未止步。据刘院长介绍,国内因心肺衰竭需心肺移植的病人满足率不到1%,即使移植者死亡率也居高不下,为此,医院正在与美国耶鲁大学、加州大学等合作,进行移植免疫基础和临床的深入研究,以期减少术后免疫排斥反应,减少抗排异药物使用,在提高病人生活质量方面取得突破性进展。
其他文献
在一般人看来,前列腺炎只是单纯的疾病,它的危害最多表现在排尿不畅以及对性功能的“轻微”影响上。他们怎么也无法想象,前列腺炎居然会引起不育。就是这一看似“单纯”的疾病将男性的精子置于万劫不复的境地。    前列腺炎怎样影响男性的精子质量    大样本的临床统计证实,因前列腺炎引起的不育要占到总数的近26%。那前列腺炎究竟是怎样影响男性精子质量的呢?这还是得从前列腺的功能说起。前列腺是男性身上最大的附
期刊
在日常生活中,发烧、咳嗽及便秘、腹泻等不起眼的小毛病,经常会被忽略。但就是这些常见而又多发的小毛病,若不及时治疗,将会成为一些大病的导火索。所以,正视你身体出现的任何不适并及时向医生描述,这会有助于疾病的诊断和治疗。    人的正常体温基本上保持在37摄氏度,但也因人因时而略有波动。通常早晨起床体温稍低,下午至傍晚稍高;在进餐后及女性月经来潮前、妊娠期等时段,体温都会稍高;老年人则因新陈代谢慢,体
期刊
如果感到身体不舒服乃至痛苦,当然要去医院诊治,但去哪家医院为好?这是人们常常遇到的问题。下面,我们就国有医院的一些情况向读者略作介绍。    医院的等级    国有医院按功能、任务和规模,分为三级十等,即三级特、甲、乙、丙等,二级甲、乙、丙等,一级甲、乙、丙等。其中,三级医院条件最好,是直属卫生部、著名大学附属医院或省级单位直接管辖的医院;二级医院次之,相当于地(市)、县级单位直接管辖的医院;一级
期刊
早春的清晨,常常是浓雾弥漫,能见度极差。这不仅严重影响交通运输安全,更会损害人体健康。   雾气伤人,古代医书《金匮要略》早有论述。时至今日,随着工业生产的蓬勃发展,更加剧了大气的污染,雾气伤人的问题空前严重。   雾气中的酸性物质,绝大部分是由人类活动向空中排放硫而造成的,如燃料燃烧时产生的烟气,工业生产时排出的废气,交通车辆、轮船行驶时排出的尾气,等等;也有一小部分是来自大自然,如海水蒸发、动
期刊
在经历了非典的考验和禽流感的威胁后,又一种呼吸道传染病——流行性脑脊髓膜炎(简称“流脑”)闯入了我们的生活。它先是在安徽省发生了小规模流行,紧接着,江苏、河北、河南、四川等省也相继有病例报告。一时间,人们又如临大敌。其实与非典和禽流感相比,流脑是一种古老的传染病,它于1805年首次被报道于日内瓦,1887年研究人员分离到引起该病的脑膜炎双球菌,1928年到1930年,以及1941年发生了世界性的大
期刊
每到医院看病,一到挂号窗口就吃不准该挂中医科还是挂西医科。在西医看了一阵子,觉得医生的治疗与自己的期望有距离,或是对医生的解释不甚了解,甚至感到医生重视不够,转而寻求中医;但在中医问诊与开方后,经过一段时间的服药,又发现没有多大进展……相信不少病人都有这样的经历:徘徊在中西医之间,实在不知所措。的确,生病了该去看中医还是西医,在治疗过程中如何扬长避短,内中是大有学问的。     不愿手术而失去最佳
期刊
早春虽然气温回升,但却是乍暖还寒,尤其是湿度较大,总让人感到寒气透骨,若是疏于保护,颈椎病、肩周炎等就会乘虚而入;已患有颈椎增生的中老年人,若在春寒时长久暴露于寒湿中,常导致局部肿胀,颈椎病的症状加重。而另有些人,天天坐在电脑前、空调下,因风寒外袭更有劳倦损伤而导致气血凝滞,致使颈肩出现僵直、疼痛,这种情况在中青年中较为常见。由此可见,春寒料峭时,做好颈肩部的保健护理,就显得尤为重要。    颈椎
期刊
冬末春初之际,血管收缩,血压增高,人的脑血管堵塞部位容易出血。脑出血通常以每年的12月至次年2月为危险期。究其原因,不外乎有三:一是气温低,人体体表血管常呈收缩状态,血压多已长时间持续升高,因而最易造成脑血管痉挛,脑组织供血不足或脑血管破裂。二是活动少,因天寒地冻,老年人多不外出活动,蛰居于室内狭小空间,致使循环减慢、血流不畅。三是饮食不节,春节、元宵节前后,厚味进食过多,一些食品或补品性属温热,
期刊
从医学上说,咳嗽是人体的一种防御性反射运动。引起咳嗽的原因很多,人体要排出呼吸道内多余的分泌物或异物以及刺激性气体、尘埃、浓烟等,都可引起咳嗽;很多疾病如呼吸道炎症,急慢性咽炎、喉炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺结核、百日咳和支气管扩张等,也都可能伴有咳嗽;呼吸道本身或邻近肿瘤的压迫,纵隔淋巴结肿大的压迫或牵引,呼吸道黏膜接触过敏原以后,均可引起咳嗽;其他疾病如胸膜炎、自发性气胸等使胸膜受到刺激以及某
期刊
3月,虽说是春光乍现、气候转暖,但由于正处于冬春交替之际,天气仍如孩儿脸,一天变几变,有时早晨还是阳光明媚、温暖宜人,可下午或晚上便是冷风飕飕、寒流突袭,使得昼夜的温差恍若隔季。这时人的体温调节、免疫功能因受气象因素的影响,最易出现各种紊乱。另外,随着气温的升高,致病微生物的生长繁衍加速,这都可能导致流感、流脑、病毒性肝炎等传染病的发病率增高。再有,时冷时热的气候变化,还将令一些血管、神经和消化系
期刊