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【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）2
【摘要】目的 探讨延伸护理对人工全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复及生活质量的影响。 方法 选取我院2010年2月～2014年12月期间收治的92例人工全髋关节置换患者作为探讨对象，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组患者采取常规护理，观察组患者则在对照组基础上采取延伸护理，并比较两组患者术后Barthel指数和Harris评分情况。 结果 术后观察组患者Barthel指数和Harris评分情况均显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。 结论 延伸护理有助于人工全髋关节置换患者髋关节功能的恢复及其术后生活质量的改善。
【关键词】人工全髋关节置换；延伸护理；髋关节功能恢复；生活质量
延伸护理是指为满足出院患者的护理需要，将住院期间的护理工作延伸至出院后的家庭生活中，进而弥补院内护理的不足[1]。我院对2010年2月～2014年12月期间收治的92例人工全髋关节置换手术患者术后采取常规护理和延伸护理，并探讨两组患者术后髋关节功能恢复及生活质量情况。现将相关研究内容报道如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料：选取我院2010年2月～2014年12月期间收治的92例人工全髋关节置换患者作为探讨对象，按照随机数字法将其分为对照组（46例）和观察组（46例）。其中对照组患者男26例，女20例，年龄53岁～90岁，平均年龄67.5岁，患病类型包括1例脊柱炎、19例股骨头骨折、24例股骨头坏死、2例类风湿性关节炎，30例患者行单侧髋关节置换术、16例患者行双侧置换术；观察组患者男24例，女22例，年龄55岁～86岁，平均年龄66.1岁，患病类型包括2例脊柱炎、21例股骨头骨折、22例股骨头坏死、1例类风湿性关节炎，32例患者行单侧髋关节置换术、14例患者行双侧置换术。两组患者性别、年龄、患病类型及手术术式等无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法：对照组患者采取常规护理，如康复锻炼、饮食护理和生活指导等常规护理，患者出院后进行电话采访，常规护理具体做法包括：①手术知识宣教：术前详细向患者和家属讲解手术方法、目的、并发症及围手术期注意事项，并积极与患者进行沟通交流，使患者能积极配合治疗和护理；②基础护理：术后密切观察患者各生命体征的变化情况，加强切口及引流管等护理，叮嘱患者多食用高蛋白、高热量和易消化食物，禁止食用油腻和辛辣饮食；③术后康复锻炼和出院指导：术后早期康复锻炼能有效防止肌肉萎缩，同时还能预防术后并发症的发生，医护人员需指导患者正确进行康复锻炼，并嘱咐锻炼过程中的注意事项，患者出院时应做好健康宣教，嘱咐患者坚持进行行走和功能训练，避免进行不利于髋关节恢复的运动，注意饮食和戒烟酒。
1.2.2 观察组护理方法：观察组患者在对照组护理基础上采取延伸护理：①组织术后延伸护理小组，制定相关康复锻炼指南，并同护理技巧一起做成光盘发放给患者，出院前依据患者关节功能评分和自我生活能力制定个性化延伸护理方案；②将患者姓名、年龄、性别、疾病类型等资料做成患者健康档案，定期随访，并将随访记录入档保存；③出院回访：术后随访采取电话随访和家庭随访相结合，及时了解患者关节功能恢复和生活质量等情况，并对用药方案和康复训练方法做出及时调整。
1.3 观察指标：通过Barthel指数和Harris评分对患者生活质量和髋关节功能恢复情况进行评价。Barthel指数评价内容包括患者进食、穿衣、洗澡、行动和如厕等，满分为100分，分数越高表示患者生活质量越好。Harris评分内容包括髋关节畸形、功能、疼痛和活动度等，满分为100分，分数越高表示患者髋关节功能恢复越好。
1.4 统计学分析：采用SPSS18.0统计学软件对所有患者数据进行处理和分析，计量数据采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，p<0.05，差異具有统计学意义，p>0.05，差异无统计学意义。
2 结果
术后观察组患者Barthel指数和Harris评分情况均显著高于对照组，表明观察组患者生活质量及髋关节功能恢复情况均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05），
3 讨论
术后积极进行康复和生活能力的训练有助于髋关节置换患者功能恢复以及生活质量的改善[2]。人工全髋关节置换患者延伸护理是指医护人员对出院患者实施的一种延续性的护理服务，主要对出院患者用药方法、功能康复训练以及日常生活中的注意事项进行指导，从而促进患者髋关节功能恢复和提高其预后生活质量[3]。本文通过选取我院2010年2月～2014年12月期间收治的92例人工全髋关节置换患者作为探讨对象，并探讨延伸护理对人工全髋关节置换术后髋关节功能恢复及患者生活质量的影响；结果显示，术后观察组患者Barthel指数和Harris评分情况均显著高于对照组，表明观察组患者生活质量及髋关节功能恢复情况均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）
综上所述，延伸护理有助于人工全髋关节置换患者髋关节功能的恢复及其术后生活质量的改善。
参考文献
[1] 韩秀慧. 人工全髋关节置换术关节脱位的预防护理[J]. 全科护理. 2011（06）： 497-498.
[2] 周丹，邓姝，古凌川. 209例后外侧小切口人工全髋关节置换术的围手术期护理[J]. 重庆医学. 2011（10）： 982-983.
[3] 凌艳，张群. 临床护理路径对人工全髋关节置换患者功能锻炼的影响[J]. 安徽医药. 2010（07）： 850-852.
【摘要】目的 探讨延伸护理对人工全髋关节置换术后患者髋关节功能恢复及生活质量的影响。 方法 选取我院2010年2月～2014年12月期间收治的92例人工全髋关节置换患者作为探讨对象，按照随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组患者采取常规护理，观察组患者则在对照组基础上采取延伸护理，并比较两组患者术后Barthel指数和Harris评分情况。 结果 术后观察组患者Barthel指数和Harris评分情况均显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。 结论 延伸护理有助于人工全髋关节置换患者髋关节功能的恢复及其术后生活质量的改善。
【关键词】人工全髋关节置换；延伸护理；髋关节功能恢复；生活质量
延伸护理是指为满足出院患者的护理需要，将住院期间的护理工作延伸至出院后的家庭生活中，进而弥补院内护理的不足[1]。我院对2010年2月～2014年12月期间收治的92例人工全髋关节置换手术患者术后采取常规护理和延伸护理，并探讨两组患者术后髋关节功能恢复及生活质量情况。现将相关研究内容报道如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料：选取我院2010年2月～2014年12月期间收治的92例人工全髋关节置换患者作为探讨对象，按照随机数字法将其分为对照组（46例）和观察组（46例）。其中对照组患者男26例，女20例，年龄53岁～90岁，平均年龄67.5岁，患病类型包括1例脊柱炎、19例股骨头骨折、24例股骨头坏死、2例类风湿性关节炎，30例患者行单侧髋关节置换术、16例患者行双侧置换术；观察组患者男24例，女22例，年龄55岁～86岁，平均年龄66.1岁，患病类型包括2例脊柱炎、21例股骨头骨折、22例股骨头坏死、1例类风湿性关节炎，32例患者行单侧髋关节置换术、14例患者行双侧置换术。两组患者性别、年龄、患病类型及手术术式等无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法：对照组患者采取常规护理，如康复锻炼、饮食护理和生活指导等常规护理，患者出院后进行电话采访，常规护理具体做法包括：①手术知识宣教：术前详细向患者和家属讲解手术方法、目的、并发症及围手术期注意事项，并积极与患者进行沟通交流，使患者能积极配合治疗和护理；②基础护理：术后密切观察患者各生命体征的变化情况，加强切口及引流管等护理，叮嘱患者多食用高蛋白、高热量和易消化食物，禁止食用油腻和辛辣饮食；③术后康复锻炼和出院指导：术后早期康复锻炼能有效防止肌肉萎缩，同时还能预防术后并发症的发生，医护人员需指导患者正确进行康复锻炼，并嘱咐锻炼过程中的注意事项，患者出院时应做好健康宣教，嘱咐患者坚持进行行走和功能训练，避免进行不利于髋关节恢复的运动，注意饮食和戒烟酒。
1.2.2 观察组护理方法：观察组患者在对照组护理基础上采取延伸护理：①组织术后延伸护理小组，制定相关康复锻炼指南，并同护理技巧一起做成光盘发放给患者，出院前依据患者关节功能评分和自我生活能力制定个性化延伸护理方案；②将患者姓名、年龄、性别、疾病类型等资料做成患者健康档案，定期随访，并将随访记录入档保存；③出院回访：术后随访采取电话随访和家庭随访相结合，及时了解患者关节功能恢复和生活质量等情况，并对用药方案和康复训练方法做出及时调整。
1.3 观察指标：通过Barthel指数和Harris评分对患者生活质量和髋关节功能恢复情况进行评价。Barthel指数评价内容包括患者进食、穿衣、洗澡、行动和如厕等，满分为100分，分数越高表示患者生活质量越好。Harris评分内容包括髋关节畸形、功能、疼痛和活动度等，满分为100分，分数越高表示患者髋关节功能恢复越好。
1.4 统计学分析：采用SPSS18.0统计学软件对所有患者数据进行处理和分析，计量数据采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，p<0.05，差異具有统计学意义，p>0.05，差异无统计学意义。
2 结果
术后观察组患者Barthel指数和Harris评分情况均显著高于对照组，表明观察组患者生活质量及髋关节功能恢复情况均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05），
3 讨论
术后积极进行康复和生活能力的训练有助于髋关节置换患者功能恢复以及生活质量的改善[2]。人工全髋关节置换患者延伸护理是指医护人员对出院患者实施的一种延续性的护理服务，主要对出院患者用药方法、功能康复训练以及日常生活中的注意事项进行指导，从而促进患者髋关节功能恢复和提高其预后生活质量[3]。本文通过选取我院2010年2月～2014年12月期间收治的92例人工全髋关节置换患者作为探讨对象，并探讨延伸护理对人工全髋关节置换术后髋关节功能恢复及患者生活质量的影响；结果显示，术后观察组患者Barthel指数和Harris评分情况均显著高于对照组，表明观察组患者生活质量及髋关节功能恢复情况均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）
综上所述，延伸护理有助于人工全髋关节置换患者髋关节功能的恢复及其术后生活质量的改善。
参考文献
[1] 韩秀慧. 人工全髋关节置换术关节脱位的预防护理[J]. 全科护理. 2011（06）： 497-498.
[2] 周丹，邓姝，古凌川. 209例后外侧小切口人工全髋关节置换术的围手术期护理[J]. 重庆医学. 2011（10）： 982-983.
[3] 凌艳，张群. 临床护理路径对人工全髋关节置换患者功能锻炼的影响[J]. 安徽医药. 2010（07）： 850-852.