【摘 要】目的：探讨非语言沟通在烧伤患者护理中的应用，旨在提高我们的护理水平，减轻患者痛苦。方法：护理人员利用空间距离面部表情、眼神接触、护士行为、触摸等非语言沟通方式与患者沟通。结果：护士通过娴熟的技术，沉着，稳重的举止，与患者的身体语言获得信息，了解到患者的需求，从而满足需求，增强了护患关系。结论：在护理中做好与病人的非语言沟通，可有效避免因沟通问题而引发医疗纠纷，提高整体护理水平，促使病人早日康复。
　　【关键词】非语言沟通；烧伤
　　非语言沟通是人们运用表情、手势、眼神、触摸、外物等方式将信息传递给对方，是无声的、持续的，它有着辅助意义，强化情感的作用。护士工作的一个重要方面就是与患者进行有效沟通，因为护患沟通是与患者满意度和医疗纠纷的发生直接相关的关键因素之一【1】。烧伤作为人生中的突如其来的意外打击，与其他创伤相比对患者心理的影响更大，患者入院后存在恐惧、焦虑等情绪。如果一个护士举止端庄大方，各种操作技术娴熟，必定会给患者留下美好的印象，消除患者的不良情绪，使患者产生亲切感和依赖感，能够积极配合治疗与护理，从而达到心理护理与心理治疗的目的。
　　1 临床资料
　　2013.6.7厦门公交车纵火案，我科共收治12例烧伤患者，烧伤面积5%-80%，其中5例气管切开，年龄最小18岁，最大年龄40岁。经过积极治疗，已平稳渡过休克期。
　　2 非语言沟通技巧
　　2.1 面部表情 面部表情是非语言沟通中最丰富的源泉，是人们行为、举止、仪表在面部的集中体现，对患者心理活动影响较大。医务人员应注重面部表情，患者由于突然致伤，对烧伤后的皮肤心存恐惧，因此，我们应当自然亲切、面带微笑，这可使患者愉快并产生温暖、安全亲切感、进而缩短护患距离，达到沟通的目的。在医疗护理过程中，恰当地运用非语言沟通技巧，使患者达到最满意的效果，这对减少摩擦、误会、纠纷的发生有重要意义。
　　2.2 目光语言 目光语言是人们运用眼神传递信息，表达情感的体态语言。在沟通过程中，人们可以通过目光接触，表示尊重对方并愿意倾听对方的讲述。患者内心的一些思想情感，总是自觉或不自觉的流露于眼神中。如患者总是盯住一个地方，是被某事所困扰；而环顾左右，眼神不定时则是心神不宁、焦虑、烦躁的表现【2】。护士与患者交流时要平视患者双眼和嘴之间，与患者对视时间约占交流时间的50%～70%。这样可给患者轻松和被尊重的感觉。气管切开患者发现自己张口说话没有声音时或者睁开眼睛感觉处在陌生环境中，会产生紧张、恐惧心理，这时护士用从容、平静的目光注视患者，可使患者得到鼓励、安慰、消除紧张、恐惧等不良心理，稳定患者情绪，使治疗顺利进行。
　　2.3 护士行为 娴熟的技术，沉着、稳重的举止 患者在接受治疗时，心理疑虑很大，要求我们护士技术过硬，才能给患者以安全、信任感，尤其是在危、急、重症患者面前表现出勇敢、坚毅、镇定、当机立断等非语言行为，无疑能使患者的情绪由恐惧、焦虑到平静、稳定，从而达到护患之间的默契与配合。烧伤的患者，由于皮肤烧伤，血管选择性较少，对穿刺静脉留置针技术要求更高，这时我们如能一针见血，可减轻患者躯体上的痛苦。
　　2.4 恰当触摸 触摸是一种无声的语言，是表示关心、体贴、理解、安慰和支持等情感的一种重要方式。触摸包括抚摸、握手、依偎、搀扶、拥抱等。护士在查房时，对于某些患者可采用非语言沟通，如对于危重病人，輕轻拍拍病人的肩或握住病人的手，给予鼓励和安慰，缓解病人的紧张、恐惧情绪；如在床旁看看烧伤创面愈合情况，拉拉被子，摸摸额头等，可使患者感到护士对他的重视、关心、体贴，消除顾虑和不安，增强治疗的信心和勇气。
　　2.5 通过患者体语了解其病情变化及生活需求 要善于借助患者的体语了解患者的要求。在临床护理中，护士通过观察患者的表情、动作、手势等了解患者的心理需求及病情变化，协助诊断和治疗。如1名烧伤面积达80%的患者，经气管切开，呼吸机辅助呼吸，不能说话，护士通过手势、表情、唇形，触屏写字来和病人沟通过，以便及时了解到他内心情感及心理需求，从而满足其需求。
　　3 体会
　　非语言交流自始至终贯穿于烧伤患者心理护理的全过程，它能够稳定患者情绪，改善患者不良的心理状态，促进护患交流，有利于治疗和护理。因此，护士要加强自身修养与职业素质的培养，善于运用非语言，做好烧伤患者的心理护理。总之，有效的沟通技巧有助于提高患者的依从性，提高患者满意度，对提高护理质量有促进作用[3]。
　　参考文献：
　　[1] 岳树锦，成翼娟.影响护士应用治疗性沟通技巧的因素及政策.护士进修杂志，2003，18（10）：891.
　　[2] 谭小燕.非语言交流在护理实践中的研究进展[J].医学临床研究，2005，22（1）：140-141.
　　[3] 杨晓莉.护士对住院患者沟通技巧应用的现状.上海护理，2003，3（2）：49-50.