【摘 要】
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目的 观察新辅助内分泌治疗对前列腺癌近距离治疗患者的疗效和生活质量的影响,评价新辅助内分泌治疗在前列腺癌125Ⅰ永久粒子种植中的应用价值.方法 共入组165例T1c-T3b的前列腺癌患者,患者年龄的中位数为79(65 ～88)岁.患者分为2组,一组90例进行新辅助内分泌治疗3个月联合超声引导下经会阴穿刺125Ⅰ永久粒子种植,另一组75例直接行粒子植入.观察患者在新辅助内分泌治疗前后血清PSA的变化
【机 构】
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目的 观察新辅助内分泌治疗对前列腺癌近距离治疗患者的疗效和生活质量的影响,评价新辅助内分泌治疗在前列腺癌125Ⅰ永久粒子种植中的应用价值.方法 共入组165例T1c-T3b的前列腺癌患者,患者年龄的中位数为79(65 ～88)岁.患者分为2组,一组90例进行新辅助内分泌治疗3个月联合超声引导下经会阴穿刺125Ⅰ永久粒子种植,另一组75例直接行粒子植入.观察患者在新辅助内分泌治疗前后血清PSA的变化,前列腺体积的变化,粒子种植前后泌尿系统、性功能方面的毒副反应变化以及PSA的变化规律.结果 125Ⅰ永久粒子种植前的新辅助内分泌治疗使患者的血PSA中位数由26.50(3.56 ～ 150.0)μg/L降低到0.38(0.01～6.56)μg/L,前列腺体积中位数由46.38(19.28 ～ 128.10)ml减小到29.33(23.62 ～65.21)ml.粒子种植术后随访时间为24个月,术后联合治疗组和单纯粒子植入组PSA降低的最低值的中位数分别为0.62和2.56 μg/L,术后急性尿潴留分别为6例和9例.结论 新辅助内分泌治疗在前列腺癌125Ⅰ永久粒子种植中可起到减少粒子种植,缩小前列腺体积和降低血PSA水平,降低粒子植入并发症.新辅助内分泌治疗对患者术后复发率及生存率和性功能方面的影响尚需大样本研究。
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