医教协同提高药学专业本科生医院实习教学质量

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   摘要:目的:讨论并得出新的药学本科生教学方法,从而提高其实习效果。方法:对我国本科药学专业教学现状进行调查分析,总结带教老师教学水平、教学问题以及本科生实习技能水平,从而提出具有针对性的措施和策略以改善现状。结果:我院药学带教教师的专业水平与临床药师差异不大,且我院药学部在实习规划、教学制度以及培训流程等方面工作均较为完善,不过尚存在一些问题,包括医教互动的缺乏、实习考核不够规范、课程设置不完善、实习生职业素养的培训较为缺乏等问题。针对这些问题,我院提出以下改革目标和措施:(1)提升实习生职业素养;(2)改革实习教程体系;(3)建立医院-学校联合体系;(4)建立考核标准。结论:医教协同模式可对实习的整个流程进行完善,有效改善药学本科生的实习教学质量,最终提高实习生的专业能力,尽快进入真实的临床工作。
   关键词:医教协同;药学;本科实习;教学质量
  
  
   临床药学是医学学科中不可或缺的一门,其主要对药物使用的合理性和有效性进行研究,从而保证药物在人体内能在安全范围内以最小剂量达到最高疗效[1]近年来,我国对医药卫生行业的改革在不断深入,且随着时代的进步,社会对于“新型药学人才”的需求在不断加大[2]。我国相关部门于2014年颁布《医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》,其目的在于建立能更好适应相应行业要求的人才培养方案,从而全面提高医疗水平,加快健康中国建设的步伐。目前,我国大部分药学本科毕业生由于缺乏临床思维和实践经验,尚不能将本科学习的药学基础理论知识与临床实践有效融合,从而无法应对临床中的突发事件[3]。在此背景下,如何提高带教质量并做好带教工作成为亟待解决的问题。故而,本研究对我院药学部的带教实际情况进行了调查总结,并针对存在的问题提出了相应的解决目标和措施。具体研究如下:
   一、研究背景
   2010年,世界四大期刊之一《柳叶刀》发布一报告,表明医学教育改革的出发点应放在对于医疗卫生服务能力的提高,并提出医教协同观点以增强医学院校的育人能力和办学水平。医教协同是由医院和学校组合而成的共同体,两者通过签订合作协议,将学校的教学资料与医院的临床资源充分融合,使得学生能将理论实践化,提高其专业素质和技能,最终培养出能顺应卫生事业发展要求的技能型人才。现今,我国卫生教育部提出,临床药师应当对临床知识和药物知识都有较为全面的认识,从而能制订药物相关的治疗方案,对药物不良反应进行识别和监测,根据患者自身情况设置相应的药方,并能参与疑难杂症的会诊以及对患者及其家属进行用药教育等。而药学专业实习生也应向临床药师的要求靠拢,尽快进入临床工作,与其他医护人员一起合作,从而为患者提供安全且质量优的服务。在此大环境下,我院积极响应国家的号召,对我院药学部的带教工作现状进行了总结分析,最后发现我院药学带教教师的专业水平与临床药师差异不大,且我院药学部在实习规划、教学制度以及培训流程等方面工作均较为完善,不过尚存在一些问题,包括医教互动的缺乏、实习考核不够规范、课程设置不完善、实习生职业素养的培训较为缺乏等问题。
   二、改革目标和措施
   1.提升实习生职业素养
   职业素养主要包括专业水平、技能操作、工作作风、职业道德以及团队合作等多个方面,对于药学实习生来说,其主要着重与团队合作精神和职业道德两方面的培养。带教老师需在带教过程中严于律己,将医德教育融入其日常工作中,言传身教才能让学生更好地提升自己的职业素养。此外,还需在细节处让实习生体会到药学工作需要达到“零差错”,这就要求学生有更高的责任心,学习和工作态度能时刻端正,并且拥有良好的心态,最终能尽快上手临床工作。
   2.改革实习教程体系
   我院尚未建立《药学部实习手册》,仍然按照学校的实习大纲对学生进行带教,导致其不能很好的适应我院的发展,致使对药学专业实习生的培养效果不尽如人意。故而,我院在医院药学新服务模式的背景下,联合临床药学科、学校药学专业教研室以及各实习负责单位的负责人共同编写了药学实习教程。其内容不仅包含了《药学部实习手册》的原内容,还新增了解决医患纠纷、沟通的艺术教育等,并与本科理论教程有机的结合在一起。实习教程需在每年的实践中根据出现的新的问题进行不断的完善,同时紧随药学的发展,不断更新其中的内容。
   3.建立医院-学校联合体系
   建立医院-学校联合体系可使得学校老师和实习带教老师之间的交流更加紧密,从而对带教过程中可能出现的问题进行有效解决。医院可定期组织带教小组到学校进行实地考察,了解学校对学生的培养方案以及实习生的专业知识水平,并对实习生的实习需求进行调查了解。此外,带教老师可担任学校选修课老师一职,从而提前对实习教程中涉及的理论知识进行一定的讲解,帮助实习生提前适应实习工作。该体系的建立,可帮助学校教师深入了解实际的临床药学工作,同时提高医院带教医师的科研热情,最终达到共赢的目的。
   4.建立考核标准
   药学专业实习的最终目标是对药学实习生的实践和创新能力进行培养,而考核可对实习的成果进行一定程度的评定,并对以后的发展进行指导。医院可定期组织实习生参加阶段性的理论考试和实践能力考核,明确提出学生需要每周进行实习总结等,考核内容除了与药学专业知识相关外,还需涉及药学方面的法律法规等,从而全面提升药学实习生的整体素质。
   三、总结
   对药学专业实习生专业技能、职业素养以及实践能力的全面培养是现今药学實习工作的根本目标[4],而医教协同模式可对实习的整个流程进行完善,有效改善药学本科生的实习教学质量,最终提高实习生的专业能力,使其尽快进入真实的临床工作,为社会培养出能适应卫生事业发展的综合型人才。
  参考文献:
   [1]王佳庆, 梅升辉. 我国临床药学专业教学模式改革研究[J]. 基础医学教育, 2017, 19(4):270-272.
   [2]栾海云, 孙雪华, 姜文国,等. 以创新能力培养为目标的药理学实验教学改革[J]. 卫生职业教育, 2017, 35(6):84-85.
   [3]王晓琴, 张波. 转变教学理念改革教学方法 ——浅谈药理学的混合式教学尝试[J]. 卫生职业教育, 2018(4):71-73.
   [4]商碧辉,于晓斌,高剑坤, 等.医教协同举办医院教学班的探索与实践[J].西南科技大学学报(哲学社会科学版),2018,35(4):79-84.
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