【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01
　　褥疮是由于局部组织持续受压，血液动力学改变，导致组织缺血.缺氧.营养代谢障碍而发生变性.坏死，是临床昏迷.瘫痪.脊柱外伤.老年患者常见的并发症之一，也是临床最为棘手的难题.不仅给患者增加痛苦，加重病情，延长病程，严重时继发感染，全身衰竭而危及患者的生命，给护理人员带来沉重的工作量。
　　1.褥疮发生原因
　　1.1外在原因：A 压力B 剪力C 摩擦力
　　1.2内在原因：A 活动障碍 B 失去知觉C 反应性充血衰竭D严重营养 不良F 精神紧张
　　以上两种原因同时存在时，褥疮可能发生.
　　2.褥疮的治疗
　　2.1基本治疗 褥疮分4期，第一期褥疮，要及时解除局部受压，用红花乙醇按摩，如局部红肿.变硬.有水泡形成，以无菌的空针抽出水泡内积液，用红外线灯局部照射，每次30分钟，每天3次.第2期以上的褥疮，要彻底清创，在无菌操作下切开并剪除坏死组织，用双氧水清洗创面后，用倍洁宁消毒局部皮肤，用纱布覆盖.早期创面分泌物多，前3天换药每天3次，以后改为每天1次；局部清创后用生长因子喷于创面伤，每天换药1次，因为生长因子能促进血管内皮细胞.平滑肌细胞成纤维细胞等创面愈合，软组织修复有促进作用。
　　2.2全身治疗（1）加强营养：除饮食上给予蛋白质.维生素及微量元素外，可静脉补充白蛋白，增加抵抗力，促进褥疮的愈合。（2）抗生素的應用：根据褥疮培养选用敏感的抗生素，杀灭细菌.扩张血管，改善局部血液循环，促进褥疮愈合。
　　3.褥疮的护理
　　（1）建立床边翻身卡，每2小时翻身一次。（2）记录卧位姿势及皮肤情况.（3）对病情危重，不宜翻身时，可抬高脚30--40度，每2--3小时垫同侧或对侧床脚或有10厘米厚的棉枕置于患者腰骶部.（4）保持床单清洁.平整.干燥，病人出汗或大小便污染床单及时更换，随时清除床单上的异物.脱屑等.每日清扫床单2次. （5）给予高蛋白.高维生素.高热量及富含营养的饮食，增强抵抗力. （6）主张各级医疗卫生单位对褥疮的预防实施三级监控体系.（即责任护士.护士长和护理部的监控体系） （7）加强褥疮知识的教育，普及对褥疮护理的管理.
　　总之，褥疮的防治和护理技术十分复杂，只有以病人为中心，一切以病人的实际出发，客观承认褥疮的危险因素，加强基础护理工作，才能防止褥疮的发生.
　　参考文献
　　[1]张恩芹.褥疮的防护与治疗经验.黑龙江医药.2007.11
　　[2]范慧.何晓梅.压疮护理新进展及预防.中外医疗，2008年.29期