论文部分内容阅读
摘要：目的：了解彭州市托幼机构消毒质量及卫生状况，为科学指导消毒工作，预防和控制托幼机构内感染性疾病的发生提供科学依据。方法：按?消毒技术规范?（卫生部2002版）和川卫防发（1992）第163号文件的要求对本市托幼机构消毒效果进行监测。结果：全部样品合格率为90%，公立托幼机构合格率为93%，私立托幼机构合格率为88%，其中教室内空气合格率为87%，保育员手的合格率为81%，课桌表面合格率为93%，餐具合格率为95%，毛巾的合格率为100%，水龙头表面合格率为100%，玩具合格率为96%，使用中消毒剂合格率为100%。结论：本市2013年托幼机构消毒质量总体较差，存在隐患， 今后应有针对性地加强托幼机构消毒管理及监督。
关键词：托幼机构；消毒；质量；合格率
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0350-01
托幼机构是儿童聚集度高、接触密切的场所，也是手足口、麻疹、水痘等传染病的多发区域，幼儿年龄小，抵抗力低，是多种传染病的易感人群，托幼机构的室内空气质量及有关公用设施和用具的卫生质量与他们的健康密切相关，因此做好托幼机构预防性消毒工作，防止疾病的传播，给孩子营造一个舒适、安全、卫生、健康的生活环境显得尤为重要。为了加强对托幼机构的卫生管理，提高消毒质量，预防疾病发生和传播，根据卫生部《消毒技术规范》（卫生部2002版）和川卫防发（1992）第163号文件的有关要求，我们于2013年对本市60家托幼机构的消毒质量进行了监测，现将结果分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 检测对象为教室内空气、保育员员手、餐具（玩具）表面、物体表面、使用中消毒剂的细菌菌落总数、大肠菌群和致病微生物，共计447份。
1.2 方法 按照GB15982-1995、GB14934-1994《食（飲）具消毒卫生标准》参照《江苏省托幼机构消毒卫生标准》DB32/776-2005对室内空气、物体表面、餐具（玩具）表面、手等采样检测并进行评价。
1.3 结果判定 合格标准：室内空气细菌菌落总数≤2500cfu/m3；物体表面细菌菌落总数≤15cfu/cm2，且不得检出大肠菌群和致病菌；工作人员手细菌菌落总数≤300cfu/只手，且不得检出大肠菌群和致病菌；餐具不得检出大肠菌群为合格。
2 结果
各类别托幼机构的消毒质量情况见表1，各种样品的消毒质量情况见表2。
3 讨论
从监测结果看，公立托幼机构消毒质量合格率为63%，优于私立托幼机构43%的合格率，说明公立托幼机构对消毒质量的重视程度大于私立托幼机构，这与托幼机构消毒工作的规范化、制度化、标准化有着密切关系，私立托幼机构用于消毒方面的资金较少，消毒设备达不到要求，保育员消毒意识淡薄，但是从监测结果看来公立托幼机构消毒效果还是不甚理想，合格率较低。此次监测结果表明，共有43件样品不合格，其实空气11件，保育员手18件，桌面6件，，餐具7件，玩具1件，不合格的样品主要是空气、保育员的手和餐具以及桌面。空气的合格率为87%，造成空气消毒效果不合格的原因是大多数幼儿园未配备专门的空气消毒设备，仅用含氯消毒剂喷洒擦拭、门窗打开通风换气等方法，消毒操作不规范，效果不理想，有的幼儿园配备了移动紫外线灯，但是紫外线灯配置不够或长期使用没有更换灯管，使辐照强度达不到要求。保育员的手和桌面的合格率分别为81%和93%，保育员的手卫生合格率较低，主要是卫生意识较差、卫生习惯不良、洗手方法不规范不彻底，加上老师接触范围广，接触各种污染物后未及时洗手，为此在托幼机构应经常进行健康教育，使工作人员和儿童都养成常洗手的良好的卫生习惯。桌面未按要求经常清洗消毒，表面藏污纳垢难以清洁，导致消毒效果不好。餐具的合格率为95%，有7件样品不合格，究其不合格原因主要为消毒柜放置餐具过多过密，消毒时间，消毒流程不规范，有部分托幼机构消毒柜长期未清洗或消毒效果已达不到要求还在继续使用，甚至还有托幼机构未配备消毒柜的情况。
建议我市托幼机构特别是私立幼儿园进一步建立健全托幼机构消毒工作制度；加强对工作人员、教师、保育员以及厨师的卫生知识培训和教育；重视传染病防治工作，提高消毒意识和责任心，改进日常消毒工作；建议卫生行政部门也要加大监督执法力度，教育行政部门加强对托幼机构管理，督促建立健全消毒制度，配备必要的消毒设施，我中心也将加强对消毒工作质量的监督检测。为儿童的健康成长营造一个良好、洁净的环境，切实保护广大儿童的身体健康。
关键词：托幼机构；消毒；质量；合格率
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0350-01
托幼机构是儿童聚集度高、接触密切的场所，也是手足口、麻疹、水痘等传染病的多发区域，幼儿年龄小，抵抗力低，是多种传染病的易感人群，托幼机构的室内空气质量及有关公用设施和用具的卫生质量与他们的健康密切相关，因此做好托幼机构预防性消毒工作，防止疾病的传播，给孩子营造一个舒适、安全、卫生、健康的生活环境显得尤为重要。为了加强对托幼机构的卫生管理，提高消毒质量，预防疾病发生和传播，根据卫生部《消毒技术规范》（卫生部2002版）和川卫防发（1992）第163号文件的有关要求，我们于2013年对本市60家托幼机构的消毒质量进行了监测，现将结果分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 检测对象为教室内空气、保育员员手、餐具（玩具）表面、物体表面、使用中消毒剂的细菌菌落总数、大肠菌群和致病微生物，共计447份。
1.2 方法 按照GB15982-1995、GB14934-1994《食（飲）具消毒卫生标准》参照《江苏省托幼机构消毒卫生标准》DB32/776-2005对室内空气、物体表面、餐具（玩具）表面、手等采样检测并进行评价。
1.3 结果判定 合格标准：室内空气细菌菌落总数≤2500cfu/m3；物体表面细菌菌落总数≤15cfu/cm2，且不得检出大肠菌群和致病菌；工作人员手细菌菌落总数≤300cfu/只手，且不得检出大肠菌群和致病菌；餐具不得检出大肠菌群为合格。
2 结果
各类别托幼机构的消毒质量情况见表1，各种样品的消毒质量情况见表2。
3 讨论
从监测结果看，公立托幼机构消毒质量合格率为63%，优于私立托幼机构43%的合格率，说明公立托幼机构对消毒质量的重视程度大于私立托幼机构，这与托幼机构消毒工作的规范化、制度化、标准化有着密切关系，私立托幼机构用于消毒方面的资金较少，消毒设备达不到要求，保育员消毒意识淡薄，但是从监测结果看来公立托幼机构消毒效果还是不甚理想，合格率较低。此次监测结果表明，共有43件样品不合格，其实空气11件，保育员手18件，桌面6件，，餐具7件，玩具1件，不合格的样品主要是空气、保育员的手和餐具以及桌面。空气的合格率为87%，造成空气消毒效果不合格的原因是大多数幼儿园未配备专门的空气消毒设备，仅用含氯消毒剂喷洒擦拭、门窗打开通风换气等方法，消毒操作不规范，效果不理想，有的幼儿园配备了移动紫外线灯，但是紫外线灯配置不够或长期使用没有更换灯管，使辐照强度达不到要求。保育员的手和桌面的合格率分别为81%和93%，保育员的手卫生合格率较低，主要是卫生意识较差、卫生习惯不良、洗手方法不规范不彻底，加上老师接触范围广，接触各种污染物后未及时洗手，为此在托幼机构应经常进行健康教育，使工作人员和儿童都养成常洗手的良好的卫生习惯。桌面未按要求经常清洗消毒，表面藏污纳垢难以清洁，导致消毒效果不好。餐具的合格率为95%，有7件样品不合格，究其不合格原因主要为消毒柜放置餐具过多过密，消毒时间，消毒流程不规范，有部分托幼机构消毒柜长期未清洗或消毒效果已达不到要求还在继续使用，甚至还有托幼机构未配备消毒柜的情况。
建议我市托幼机构特别是私立幼儿园进一步建立健全托幼机构消毒工作制度；加强对工作人员、教师、保育员以及厨师的卫生知识培训和教育；重视传染病防治工作，提高消毒意识和责任心，改进日常消毒工作；建议卫生行政部门也要加大监督执法力度，教育行政部门加强对托幼机构管理，督促建立健全消毒制度，配备必要的消毒设施，我中心也将加强对消毒工作质量的监督检测。为儿童的健康成长营造一个良好、洁净的环境，切实保护广大儿童的身体健康。