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摘要：介绍了护士到副护士长的角色转变过程，副护士长在整个管理过程中需要协调好各层级、各方面的关系，才能有效的行駛管理职能和管理艺术。
随着护理管理队伍的更新及护士长聘用制度的改革，许多年轻护士由于学历高，在临床上工作2-3年便走上了护理管理的队伍，从护士到副护士长（或代理护士长）到护士长，有一个角色转变的过程，因此，她们常会面临不少的困惑、挫折和压力，甚至产生职业倦怠，副护士长管理能力的好坏，决定护理质量的高低。这就对副护士长的管理水平和能力提出了较高的要求。副护士长不但要熟练的掌握护理技术和专业的理论知识，还要具备较高的领导艺术和科学的管理方法。
1、角色转换
目前的管理者，往往是半路出家，原来在临床专业岗位干得不错，拥有不错的技术或业务素质，也不乏工作的热情；但提拔到管理岗位后，不得不面临着角色转换的问题：原来只要管好自己，现在要协助管好一个队伍；原来只要做一件事情，现在要负责一摊子事情；原来是听人指挥，现在要不断地向上级请示、与同级商量，协调下级；管理者的角色认知决定了管理者的工作成效，因此，角色定位准确非常重要！一位普通的护士要成长为一位副护士长，不仅是角色的转变还同时伴随有环境、人际关系和业务技术的改变，同时更面临着竞争的考验。副护士长应尽快适应新角色，较快地取得环境、人际关系的协调，打开工作新局面，加快成熟的步伐，尽快地把精力和时间投入到业务发展上来。
2、副护士长职责
（1）副护士长在履行其职责时，应积极主动服从正护士长领导，维护正及时向正护士长请示汇报，使正护士长及时了解自己的工作思路，便于正护士长从全护士长的权威，绝不越位。副护士长应该时刻注意，在作出重大工作决定之前，应局的高度提供指导。这既是对正护士长的应有尊重，同时也是主动接受正护士长的领导。（2）要时刻注意防止在工作越权越位的行为发生，既然是“配角“就应该配合得当，要不前不后，不喧宾夺主，始终围绕“主角“，突出“主角“，该请示一定要请示，该由正护士长出面的事情，在正护士长未授权时，副护士长不能代替。特别是涉及到人、财、物等敏感问题，一定要按照职权范围处理，要记住在工作中不能刻意显示自己。检查各岗位工作质量，督促检查各项治疗和护理工作完成情况；解决护理技术和操作中的疑难问题；组织科室护理人员的业务培训；督促检查护理文书的质量控制；实习护生的带教工作；护士长不在时还要承担起病房的应急、人员调配和后勤保障工作。
3、各级人际关系
人际关系是影响副护士长进入角色的重要因素。其主要原因在于副护士长所处的位置变了，言行易成为大家关注的目标，同事们会以审视的眼光对待处理事务的态度，产生敏感。另一方面新上任必定有新的管理措施的执行触动一些人的利益，产生必然的冲突。
3.1与护士长 的关系
3. 1.1 思想上要真诚地尊重，感情上要融洽 护士长通常是由医院精心挑选，医护人员较认同的临床经验丰富，综合素质较好，威信较高的人担任。所以，副护士长应首先抛弃攀比高低、争权夺利等低级趣味的东西，要出自内心地真诚地尊重、信赖护士长。做到了这一点，副护士长就能虚心地学习护士长的长处，在发现自己不足时能诚恳地接受护士长的批评和帮助。以下情况较特殊，一些年轻有为，学历层次高的人才被提拔到护士长的位置。作为年龄偏大，任职较久的副护士长，要时时注意地把自己放在“副”的位置上，以自己在工作中积累的实际经验，在尊重护士长的前提下发表自己对工作的看法，提出解决有关问题的建议。那种倚老卖老，藐视护士长，甚至出难题，甩担子的做法是不对的，无论资格多老，阅历多深，在配角位置上，一定要进入角色，在各方面支持、尊重护士长，维护其权威，此乃副护士长的本分和职责。
3.1. 2 工作中要坚持服从性与创造性的统一 表面上看似乎服从性桎梏着创造性，创造性也有悖于服从性，仔细体会便知，两者是相辅相成. 对立统一的，在服从的前提下创造，在创造中完美的服务于服从。“护士长怎么说我就怎么干”实际上是一种极以善良为本，心底无私天地宽。即使有时受点委屈，也要豁达、大度，能容人、容言、容事。
3.1. 3 要有明确的有限权利意识
作为医院最小的“兵头”，副护士长要学会正确的运用有限的权利。遇事要与护士长沟通、请示。护士长不在时，自己职权范围的事，要充分发挥主观能动性，不等待依赖。尤其是对一些难度大或得罪人的事，更不能故意往护士长头上推，要大胆处理。这样即使处理错了，还可由护士长出面调解，主动权就大多了，护士长也会因你主动为他解围而生感激之情。护士长并非圣贤，工作中难免有疏漏之处，副护士长要以极端负责的精神，对护士长的思路进行补充完善，起到拾漏补缺的作用。当然积极主动. 大胆负责是在不越权的前提下，否则就会适得其反。
3.2 与护士的关系，
力求获得护士的拥护和支持，率先垂范，副护士长有时要顶班工作，对医院的规章制度，操作常规要以身作则，严于利己，清正廉洁。副护士长与护士经常工作在一起，易和护士打成一片。使护士倾诉心声，提出一些创新的建议以改进工作。但凡事要有“度”，不要过于随便，否则就会淡化上下级的意识，若真有任务时会受到干扰，影响任务的完成。所以对护士要热情对待，严格要求，宽中有严，方能指挥若定。副护士长要有良好的交流沟通能力，要设身处地的为护士着想，充分体谅护士工作的辛苦和困难。要知冷知热，经常询问他们的生活情况，了解其困难，在条件许可时为其解决，有进步要表扬鼓励，有不足要指明和帮助。使护士感受到身处这个集体的温暖，从而不断增进感情。对有缺点的护士，工作不能令人满意时，要耐心给予帮助，分析原因，注意场合，讲究方法，既不能纵容包庇和迁就错误，也不能不加分析上纲上线，要帮助其总结经验，吸取教训。副护士长要尽可能减少权利性的影响，多用自己的为人和指导即非权利性影响，调动护士的工作积极性，以求众人拾柴火焰高的工作效果。带领护理人员实实在在地为患者服务。 4、提高自身修养
4.1通过学习相关的管理理论知识，如管理职能、对象、护理管理过程等。对副护士长角色、人际关系、交流艺术和自身修养等方面有了进一步认识。
4.2利用护士长例会，总结经验、交流体会，认识自己在管理上的不足，吸取老护士长的经验，取长补短。
4.3培养良好的协调能力：新护士长不仅要协调好同科医护之间的关系，还要面对其他相关科室如：总务、财务、行管及相邻科室等一些较复杂的横向联系，随着副护士长活动空间的扩大，其思考问题和处事方式必须是多角度、多层次的，同时要克服内向性格，主动与其他部门接触，培养良好的公关能力，不断学习总结，才能不断提高。根据医院及护理部的任务、本科的业务、急需解决的问题列出切实可行的月计划。在计划实行过程不断发现问题，完善计划，对成绩及缺陷都要进行评价分析，逐渐提高分析问题、解决问题和总结书写的能力。
5、护理管理
5.1建立健全规章制度，落实岗位职责
为保证病房管理的科学化、规范化，必须严格制定并落实好以岗位责任制为中心的护理工作制度，任务分解到人，具体落实措施，按护理岗位分岗定责。使护理工作有章可循，处处有制度、有常规、有程序、有质量要求。定时按计划检查，大胆管理，抓反复，反复抓，对存在的问题，带普遍性的要及时指出提醒大家注意，特别是检查出存在一些医疗隐患问题，要及时采取措施，给当事人处理，决不迁就，并要做到一视同仁。
5.2提倡人性化管理
护士工作看似简单、平凡，但随着患者的法律意识和自我保护意识的增强，护士的工作压力越来越大，工作难度越来越高，服务对象越来越复杂。加之，护理人员缺编，工作紧张、繁忙，护士待遇偏低，只有充分调动护士在护理工作中的积极性，才能使她们积极、主动、自觉的参与工作。护士的工作对象是患者，患者需要连续的治疗和护理，护理工作的连续性决定了护士班次的特殊。长年累月的上夜班，节假日无法与家人团聚，甚至家人有病也无法照顾。工作紧张、忙碌，因此许多护士家庭出现矛盾、患有各种职业病。作为副护士长要理解她们工作的艰辛，要多关心、照顾她们，使之有温馨的感觉，自觉自愿的努力工作。
5.3掌握一位管理者应具备的领导技巧
副护士长作为管理者与组织者的同时，由于经验不足，不断学习要有能够识别环境中现存的和潜在的矛盾与冲突的能力，运用一定的技巧，给予果断处理，为工作人员和患者创造一个和谐的氛围。在工作中要注意尊重老护士和刚踏上护理岗位的新护士，尤其要注意当发生护理问题时不随便批评或当众评说护士，应与当事人一起分析原因，共同探讨，寻求合理的解决方法。在处理与下级的关系时，不能因为同情护士而与护士站在同一个水平面，必须站在护士长的高度来全面考虑科室的护理工作。作为一位副护士长也应了解护士的工作能力，知人善任，用其长，避其短。在与护士的交往中应履行平等交往的原则，切忌对护士有亲有疏，注意创造民主氛围，鼓励大家畅所欲言，与护士之间保持良好的沟通。
总之，护理是科学与艺术的结合，护理管理更是艺术的核心，副护士长要虚心诚恳地向护士长请教，多与上下沟通，逐渐完善自我，善于实践，精心经营，只有形成一定的自身影响力，才能发挥好权力影响力，更好地行使自己的管理，有效地行使管理職能和管理艺术，提高自己的管理水平，促进护理质量的提高和护理专业的发展。
参考文献：
[1]罗 娜. 新任护士长如何尽快适应新角色. 临床医学，2010年23（10）：3638
[2]黄陈江. 新任护士长管理能力培养方法探讨. 吉林医学2010年30（16）：5452
[3]孙玉香 履行副护士长职责 提高病区护理质量：中国中医药现代远程教育1672-2779（2010）-17-0141-02
随着护理管理队伍的更新及护士长聘用制度的改革，许多年轻护士由于学历高，在临床上工作2-3年便走上了护理管理的队伍，从护士到副护士长（或代理护士长）到护士长，有一个角色转变的过程，因此，她们常会面临不少的困惑、挫折和压力，甚至产生职业倦怠，副护士长管理能力的好坏，决定护理质量的高低。这就对副护士长的管理水平和能力提出了较高的要求。副护士长不但要熟练的掌握护理技术和专业的理论知识，还要具备较高的领导艺术和科学的管理方法。
1、角色转换
目前的管理者，往往是半路出家，原来在临床专业岗位干得不错，拥有不错的技术或业务素质，也不乏工作的热情；但提拔到管理岗位后，不得不面临着角色转换的问题：原来只要管好自己，现在要协助管好一个队伍；原来只要做一件事情，现在要负责一摊子事情；原来是听人指挥，现在要不断地向上级请示、与同级商量，协调下级；管理者的角色认知决定了管理者的工作成效，因此，角色定位准确非常重要！一位普通的护士要成长为一位副护士长，不仅是角色的转变还同时伴随有环境、人际关系和业务技术的改变，同时更面临着竞争的考验。副护士长应尽快适应新角色，较快地取得环境、人际关系的协调，打开工作新局面，加快成熟的步伐，尽快地把精力和时间投入到业务发展上来。
2、副护士长职责
（1）副护士长在履行其职责时，应积极主动服从正护士长领导，维护正及时向正护士长请示汇报，使正护士长及时了解自己的工作思路，便于正护士长从全护士长的权威，绝不越位。副护士长应该时刻注意，在作出重大工作决定之前，应局的高度提供指导。这既是对正护士长的应有尊重，同时也是主动接受正护士长的领导。（2）要时刻注意防止在工作越权越位的行为发生，既然是“配角“就应该配合得当，要不前不后，不喧宾夺主，始终围绕“主角“，突出“主角“，该请示一定要请示，该由正护士长出面的事情，在正护士长未授权时，副护士长不能代替。特别是涉及到人、财、物等敏感问题，一定要按照职权范围处理，要记住在工作中不能刻意显示自己。检查各岗位工作质量，督促检查各项治疗和护理工作完成情况；解决护理技术和操作中的疑难问题；组织科室护理人员的业务培训；督促检查护理文书的质量控制；实习护生的带教工作；护士长不在时还要承担起病房的应急、人员调配和后勤保障工作。
3、各级人际关系
人际关系是影响副护士长进入角色的重要因素。其主要原因在于副护士长所处的位置变了，言行易成为大家关注的目标，同事们会以审视的眼光对待处理事务的态度，产生敏感。另一方面新上任必定有新的管理措施的执行触动一些人的利益，产生必然的冲突。
3.1与护士长 的关系
3. 1.1 思想上要真诚地尊重，感情上要融洽 护士长通常是由医院精心挑选，医护人员较认同的临床经验丰富，综合素质较好，威信较高的人担任。所以，副护士长应首先抛弃攀比高低、争权夺利等低级趣味的东西，要出自内心地真诚地尊重、信赖护士长。做到了这一点，副护士长就能虚心地学习护士长的长处，在发现自己不足时能诚恳地接受护士长的批评和帮助。以下情况较特殊，一些年轻有为，学历层次高的人才被提拔到护士长的位置。作为年龄偏大，任职较久的副护士长，要时时注意地把自己放在“副”的位置上，以自己在工作中积累的实际经验，在尊重护士长的前提下发表自己对工作的看法，提出解决有关问题的建议。那种倚老卖老，藐视护士长，甚至出难题，甩担子的做法是不对的，无论资格多老，阅历多深，在配角位置上，一定要进入角色，在各方面支持、尊重护士长，维护其权威，此乃副护士长的本分和职责。
3.1. 2 工作中要坚持服从性与创造性的统一 表面上看似乎服从性桎梏着创造性，创造性也有悖于服从性，仔细体会便知，两者是相辅相成. 对立统一的，在服从的前提下创造，在创造中完美的服务于服从。“护士长怎么说我就怎么干”实际上是一种极以善良为本，心底无私天地宽。即使有时受点委屈，也要豁达、大度，能容人、容言、容事。
3.1. 3 要有明确的有限权利意识
作为医院最小的“兵头”，副护士长要学会正确的运用有限的权利。遇事要与护士长沟通、请示。护士长不在时，自己职权范围的事，要充分发挥主观能动性，不等待依赖。尤其是对一些难度大或得罪人的事，更不能故意往护士长头上推，要大胆处理。这样即使处理错了，还可由护士长出面调解，主动权就大多了，护士长也会因你主动为他解围而生感激之情。护士长并非圣贤，工作中难免有疏漏之处，副护士长要以极端负责的精神，对护士长的思路进行补充完善，起到拾漏补缺的作用。当然积极主动. 大胆负责是在不越权的前提下，否则就会适得其反。
3.2 与护士的关系，
力求获得护士的拥护和支持，率先垂范，副护士长有时要顶班工作，对医院的规章制度，操作常规要以身作则，严于利己，清正廉洁。副护士长与护士经常工作在一起，易和护士打成一片。使护士倾诉心声，提出一些创新的建议以改进工作。但凡事要有“度”，不要过于随便，否则就会淡化上下级的意识，若真有任务时会受到干扰，影响任务的完成。所以对护士要热情对待，严格要求，宽中有严，方能指挥若定。副护士长要有良好的交流沟通能力，要设身处地的为护士着想，充分体谅护士工作的辛苦和困难。要知冷知热，经常询问他们的生活情况，了解其困难，在条件许可时为其解决，有进步要表扬鼓励，有不足要指明和帮助。使护士感受到身处这个集体的温暖，从而不断增进感情。对有缺点的护士，工作不能令人满意时，要耐心给予帮助，分析原因，注意场合，讲究方法，既不能纵容包庇和迁就错误，也不能不加分析上纲上线，要帮助其总结经验，吸取教训。副护士长要尽可能减少权利性的影响，多用自己的为人和指导即非权利性影响，调动护士的工作积极性，以求众人拾柴火焰高的工作效果。带领护理人员实实在在地为患者服务。 4、提高自身修养
4.1通过学习相关的管理理论知识，如管理职能、对象、护理管理过程等。对副护士长角色、人际关系、交流艺术和自身修养等方面有了进一步认识。
4.2利用护士长例会，总结经验、交流体会，认识自己在管理上的不足，吸取老护士长的经验，取长补短。
4.3培养良好的协调能力：新护士长不仅要协调好同科医护之间的关系，还要面对其他相关科室如：总务、财务、行管及相邻科室等一些较复杂的横向联系，随着副护士长活动空间的扩大，其思考问题和处事方式必须是多角度、多层次的，同时要克服内向性格，主动与其他部门接触，培养良好的公关能力，不断学习总结，才能不断提高。根据医院及护理部的任务、本科的业务、急需解决的问题列出切实可行的月计划。在计划实行过程不断发现问题，完善计划，对成绩及缺陷都要进行评价分析，逐渐提高分析问题、解决问题和总结书写的能力。
5、护理管理
5.1建立健全规章制度，落实岗位职责
为保证病房管理的科学化、规范化，必须严格制定并落实好以岗位责任制为中心的护理工作制度，任务分解到人，具体落实措施，按护理岗位分岗定责。使护理工作有章可循，处处有制度、有常规、有程序、有质量要求。定时按计划检查，大胆管理，抓反复，反复抓，对存在的问题，带普遍性的要及时指出提醒大家注意，特别是检查出存在一些医疗隐患问题，要及时采取措施，给当事人处理，决不迁就，并要做到一视同仁。
5.2提倡人性化管理
护士工作看似简单、平凡，但随着患者的法律意识和自我保护意识的增强，护士的工作压力越来越大，工作难度越来越高，服务对象越来越复杂。加之，护理人员缺编，工作紧张、繁忙，护士待遇偏低，只有充分调动护士在护理工作中的积极性，才能使她们积极、主动、自觉的参与工作。护士的工作对象是患者，患者需要连续的治疗和护理，护理工作的连续性决定了护士班次的特殊。长年累月的上夜班，节假日无法与家人团聚，甚至家人有病也无法照顾。工作紧张、忙碌，因此许多护士家庭出现矛盾、患有各种职业病。作为副护士长要理解她们工作的艰辛，要多关心、照顾她们，使之有温馨的感觉，自觉自愿的努力工作。
5.3掌握一位管理者应具备的领导技巧
副护士长作为管理者与组织者的同时，由于经验不足，不断学习要有能够识别环境中现存的和潜在的矛盾与冲突的能力，运用一定的技巧，给予果断处理，为工作人员和患者创造一个和谐的氛围。在工作中要注意尊重老护士和刚踏上护理岗位的新护士，尤其要注意当发生护理问题时不随便批评或当众评说护士，应与当事人一起分析原因，共同探讨，寻求合理的解决方法。在处理与下级的关系时，不能因为同情护士而与护士站在同一个水平面，必须站在护士长的高度来全面考虑科室的护理工作。作为一位副护士长也应了解护士的工作能力，知人善任，用其长，避其短。在与护士的交往中应履行平等交往的原则，切忌对护士有亲有疏，注意创造民主氛围，鼓励大家畅所欲言，与护士之间保持良好的沟通。
总之，护理是科学与艺术的结合，护理管理更是艺术的核心，副护士长要虚心诚恳地向护士长请教，多与上下沟通，逐渐完善自我，善于实践，精心经营，只有形成一定的自身影响力，才能发挥好权力影响力，更好地行使自己的管理，有效地行使管理職能和管理艺术，提高自己的管理水平，促进护理质量的提高和护理专业的发展。
参考文献：
[1]罗 娜. 新任护士长如何尽快适应新角色. 临床医学，2010年23（10）：3638
[2]黄陈江. 新任护士长管理能力培养方法探讨. 吉林医学2010年30（16）：5452
[3]孙玉香 履行副护士长职责 提高病区护理质量：中国中医药现代远程教育1672-2779（2010）-17-0141-02