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【摘要】 目的 探讨小儿营养性缺铁性贫血的护理方法。方法 将我院2010年1月至2013年2月收治的47例营养性缺铁性贫血患儿，随机分为对照组20例，观察组27例，对照组行常规护理，观察组行护理干预，对两组患儿的治疗效果，患儿满意率做分析。结果 观察组治疗有效率达92.6%，显著优于对照组治疗有效率75%，（P<0.05）差异有统计学意义。观察组患者满意率为96.3%，显著优于对照组患者满意率为75%，（P<0.05）差异有统计学意义。结论 采取有效的护理干预措施，可有效提高患儿治疗有效率，改善护患关系。
【关键词】 小儿；营养性；缺铁性贫血；护理
缺铁性贫血为体内缺铁致血红蛋白合成缺乏，从而引发贫血。其临床表现为血清铁、小细胞低色素性、铁剂治疗有效、铁蛋白减少[1]。缺铁性贫血患病率较高，对患儿的身体发育和智力发育都会造成严重的影响。本次研究主要探讨缺铁性贫血的护理对策，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般方法 选择我院2010年1月至2013年2月收治的47例营养性缺铁性贫血患儿为研究对象。男性26例，女性21例，年龄7个月-12岁，平均年龄（5.84±3.8）岁。喂养史：缺乏辅食所致为32例，其他因素15例；早产儿、低重儿11例，正常出生36例；轻度贫血（血红蛋白120-90g/L）21例，中度贫血（血红蛋白90-75g/L）14例，重度贫血（血红蛋白<75g/L）12例。将47例患者随机分为对照组20例，观察组27例，两组患者年龄、性别、患病程度无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 行常规护理。
1.2.2 观察组 在常规护理基础上，行护理干预措施。护理内容如下：
1.2.2.1 生活护理 对患儿贫血情况对评估，针对情况安排相应活动。轻度贫血患儿需保持充足的睡眠，避免运动过于剧烈；贫血严重患儿需根据患者的实际情况而制定活动，并制定相应的休息方法和休息时间。贫血严重，且伴缺氧者需保暖、卧床，必要时可给予吸氧[2]。贫血患儿心理易出现烦躁、不安的情绪，必须安排专业人员照顾，减少缺氧发生率。
1.2.2.2 饮食护理 对于婴儿，需及时加以辅食，患儿6-8个月后[3]，需减少奶的摄入量，可适当加以辅食，补充婴儿成长所需的养分。辅食需遵循简单逐步到复杂，由少到多的过程。婴儿4个月后可加以蔬菜汁、果汁，7个月后可加入水果泥、肉末等。肉末为婴儿常规辅食，其吸收率和含铁率较高，需配搭食用。婴儿10个月后可适当喂以浓粥，逐渐增加患儿食物种类，且避免使用刺激性食物。小儿生长发育所需，每日要10mg铁质供给，主要以饮食供给为主。血豆腐是可直接供给血红蛋白的食物，食用稀盐酸、果糖、氨基酸等食物，可有效帮助身体对铁的吸收。炒菜可多用铁锅，避免导致非缺铁性贫血症。
若患儿有厌食、挑食症，可以少吃多餐的喂养模式进行，经常调换食物类型，注重食物的颜色搭配，刺激患儿食欲，可有效对饮食习惯做纠正，从而帮助矫正缺铁性贫血的产生。若食物调整后无效，可采取药物治疗。
1.2.2.3 药物护理 小儿缺铁性贫血可使用铁剂进行治疗，铁剂需选择易吸收、且溶解度较大的铁剂进行治疗，如富马酸铁、硫酸亚铁等是常用铁剂，服用剂量以4-7mg＼kg·d，一日3次，铁剂口服时，应当对不良反应进行观察，一旦患儿出现腹泻、恶心、呕吐症状，需减少剂量，两餐之间服用可减少对胃粘膜的伤害。在服用铁剂时，需避免与抑制铁剂吸收物质共同食用[4]。乳汁含有磷酸，会对铁吸收造成严重的影响。
1.2.2.4 心理护理 许多患者在小儿患病后因担心治疗效果、预后，心理极度恐慌，此时，需及时对患者家属讲解治疗方法，以及病情改善方式，并对治疗后不良反应进行讲述，让家长有心理准备。缺铁性贫血的病程长，在此期间需与家长做沟通，针对家长的心理情况，适当做心理调整，并对家属进行缺铁性贫血的病因、发病机制讲述，使得家属有详细的了解。
1.3 观察指标 对两组患儿治疗情况，以及患者、家属对护理的满意率情况进行观察。
1.4 数据处理 将本次研究所得数据录入SPSS19.0中做统计学分析，计数资料以X2表示，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组治疗显效患者25例，占总比例的77.8%，显著优于对照组治疗显效患者9例，占总比例的45%，（P<0.05）差异有统计学意义。观察组治疗有效率为92.6%，显著高于对照组治疗有效75%，（P<0.05）差异有统计学意义，见表1。
经治疗、护理后，观察组患者满意率为96.3%，显著优于对照组患者满意率为75%，（P<0.05）差异有统计学意义，见表2。
3 讨论
一般小儿缺铁性贫血可通过对饮食的调节，使得病情逐步归转。饮食调理后，效果依然不明显，可选择药物治疗。在患儿治疗过程中，护理对治疗效果有着严重的影响。从饮食、心理、药物、生活等各方面对患儿做护理，通过精心护理后，帮助患儿减轻不良反应症状，减少不良反应发生率。通过与家长之间的健康教育，让家长可从膳食平衡上，改善问题[5]。
从本次探究结果中显示，观察组治疗有效、患者满意率皆优于对照组（P<0.05），可见采取有效的护理措施，是提高患者治疗有效率，改善护患关系的关键。
参考文献
[1] 那雪连.小儿营养性缺铁性贫血护理[J].中外健康文摘，2012，09（7）：364.
[2] 孟炎杰，张玉峰，貊丽娜，等.小儿营养性缺铁性贫血的护理体会[J].中外健康文摘，2012，09（2）：308-309.
[3] 叶金丹，王秀娟，刘方，等.小儿缺铁性贫血的分析与健康指导[J].健康必读（下旬刊），2012（12）：465-465.
[4] 罗丽萍.浅谈营养性缺铁性贫血患儿家庭预防护理[J].中外健康文摘，2012，09（26）：334-335.
[5] 赵秀君.小儿营养性缺铁性贫血的诊疗与护理[J].医学信息（中旬刊），2011，24（5）：2125-2125.
【关键词】 小儿；营养性；缺铁性贫血；护理
缺铁性贫血为体内缺铁致血红蛋白合成缺乏，从而引发贫血。其临床表现为血清铁、小细胞低色素性、铁剂治疗有效、铁蛋白减少[1]。缺铁性贫血患病率较高，对患儿的身体发育和智力发育都会造成严重的影响。本次研究主要探讨缺铁性贫血的护理对策，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般方法 选择我院2010年1月至2013年2月收治的47例营养性缺铁性贫血患儿为研究对象。男性26例，女性21例，年龄7个月-12岁，平均年龄（5.84±3.8）岁。喂养史：缺乏辅食所致为32例，其他因素15例；早产儿、低重儿11例，正常出生36例；轻度贫血（血红蛋白120-90g/L）21例，中度贫血（血红蛋白90-75g/L）14例，重度贫血（血红蛋白<75g/L）12例。将47例患者随机分为对照组20例，观察组27例，两组患者年龄、性别、患病程度无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 行常规护理。
1.2.2 观察组 在常规护理基础上，行护理干预措施。护理内容如下：
1.2.2.1 生活护理 对患儿贫血情况对评估，针对情况安排相应活动。轻度贫血患儿需保持充足的睡眠，避免运动过于剧烈；贫血严重患儿需根据患者的实际情况而制定活动，并制定相应的休息方法和休息时间。贫血严重，且伴缺氧者需保暖、卧床，必要时可给予吸氧[2]。贫血患儿心理易出现烦躁、不安的情绪，必须安排专业人员照顾，减少缺氧发生率。
1.2.2.2 饮食护理 对于婴儿，需及时加以辅食，患儿6-8个月后[3]，需减少奶的摄入量，可适当加以辅食，补充婴儿成长所需的养分。辅食需遵循简单逐步到复杂，由少到多的过程。婴儿4个月后可加以蔬菜汁、果汁，7个月后可加入水果泥、肉末等。肉末为婴儿常规辅食，其吸收率和含铁率较高，需配搭食用。婴儿10个月后可适当喂以浓粥，逐渐增加患儿食物种类，且避免使用刺激性食物。小儿生长发育所需，每日要10mg铁质供给，主要以饮食供给为主。血豆腐是可直接供给血红蛋白的食物，食用稀盐酸、果糖、氨基酸等食物，可有效帮助身体对铁的吸收。炒菜可多用铁锅，避免导致非缺铁性贫血症。
若患儿有厌食、挑食症，可以少吃多餐的喂养模式进行，经常调换食物类型，注重食物的颜色搭配，刺激患儿食欲，可有效对饮食习惯做纠正，从而帮助矫正缺铁性贫血的产生。若食物调整后无效，可采取药物治疗。
1.2.2.3 药物护理 小儿缺铁性贫血可使用铁剂进行治疗，铁剂需选择易吸收、且溶解度较大的铁剂进行治疗，如富马酸铁、硫酸亚铁等是常用铁剂，服用剂量以4-7mg＼kg·d，一日3次，铁剂口服时，应当对不良反应进行观察，一旦患儿出现腹泻、恶心、呕吐症状，需减少剂量，两餐之间服用可减少对胃粘膜的伤害。在服用铁剂时，需避免与抑制铁剂吸收物质共同食用[4]。乳汁含有磷酸，会对铁吸收造成严重的影响。
1.2.2.4 心理护理 许多患者在小儿患病后因担心治疗效果、预后，心理极度恐慌，此时，需及时对患者家属讲解治疗方法，以及病情改善方式，并对治疗后不良反应进行讲述，让家长有心理准备。缺铁性贫血的病程长，在此期间需与家长做沟通，针对家长的心理情况，适当做心理调整，并对家属进行缺铁性贫血的病因、发病机制讲述，使得家属有详细的了解。
1.3 观察指标 对两组患儿治疗情况，以及患者、家属对护理的满意率情况进行观察。
1.4 数据处理 将本次研究所得数据录入SPSS19.0中做统计学分析，计数资料以X2表示，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组治疗显效患者25例，占总比例的77.8%，显著优于对照组治疗显效患者9例，占总比例的45%，（P<0.05）差异有统计学意义。观察组治疗有效率为92.6%，显著高于对照组治疗有效75%，（P<0.05）差异有统计学意义，见表1。
经治疗、护理后，观察组患者满意率为96.3%，显著优于对照组患者满意率为75%，（P<0.05）差异有统计学意义，见表2。
3 讨论
一般小儿缺铁性贫血可通过对饮食的调节，使得病情逐步归转。饮食调理后，效果依然不明显，可选择药物治疗。在患儿治疗过程中，护理对治疗效果有着严重的影响。从饮食、心理、药物、生活等各方面对患儿做护理，通过精心护理后，帮助患儿减轻不良反应症状，减少不良反应发生率。通过与家长之间的健康教育，让家长可从膳食平衡上，改善问题[5]。
从本次探究结果中显示，观察组治疗有效、患者满意率皆优于对照组（P<0.05），可见采取有效的护理措施，是提高患者治疗有效率，改善护患关系的关键。
参考文献
[1] 那雪连.小儿营养性缺铁性贫血护理[J].中外健康文摘，2012，09（7）：364.
[2] 孟炎杰，张玉峰，貊丽娜，等.小儿营养性缺铁性贫血的护理体会[J].中外健康文摘，2012，09（2）：308-309.
[3] 叶金丹，王秀娟，刘方，等.小儿缺铁性贫血的分析与健康指导[J].健康必读（下旬刊），2012（12）：465-465.
[4] 罗丽萍.浅谈营养性缺铁性贫血患儿家庭预防护理[J].中外健康文摘，2012，09（26）：334-335.
[5] 赵秀君.小儿营养性缺铁性贫血的诊疗与护理[J].医学信息（中旬刊），2011，24（5）：2125-2125.