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【内容摘要】“失能老人”即丧失生活自理能力的老人，根据现代医学模式，老年人由于其生理、心理、社会等方面的改变，自理能力逐渐退化，失能老人越来越多[1]。截至2014年底，我国60周岁及以上人口超过2.12亿，占总人口的比重达到15.5%，失能、半失能老年人已达到近4000万[2]。人口老龄化及失能老年人的照护问题将是我国经济社会发展所应对的重大课题。根据这个报告数据可以很明显的看出，中国失能老人问题的康复护理至关重要，这直接关系到我国失能老人晚年生活的质量。解决失能老年人康复问题迫在眉睫。正恰巧养老机构又在其中扮演着至关重要的角色。我国很早就步入了人口老龄化的行列，随着人口老龄化的进程的加快，失能老年人的问题也日益呈现。所以养老机构就必须要承担起失能老人康复护理的责任和义务。失能老年人的康复护理状况也直接影响到失能老年人的生活质量。这些生理行为，认知障碍严重影响着老人们的生活质量，而通过康复护理训练，可以改变甚至消除疾病引起的身体功能障碍，提高个体独立生活能力和生活质量，提高患者的社会生存能力。
【关键词】养老机构 失能老人 康复护理
【基金项目】本文为国家级大学生创新创业项目（编号：201513324021）研究成果
【作者简介】魏巍（1993.2～），男，河南商丘人；山东协和学院学生
【通讯作者】原芸姿（1982.11～），女，山东莱州人；山东协和学院讲师，学士；研究方向：护理教育，临床护理
【中图分类号】 TU246 【文献标识码】 A 【文章编号】 2236-1879（2017）14-0321-02
1 山东省养老机构失能老人康复护理的现状及相关因素
1.1 山东省养老机构失能老人康复护理现状，
现阶段山东养老机构的康复护理工作还处于初级阶段，有很多的地方都刚刚起步，距离国外的先进水平还有很大的差距。我国城乡老年人已经达到了1.78亿，占总人口的13.26%[3]。而且失能老年人也在增多。养老机构失能老人的增长速度远超康复护理的发展速度。而且养老机构根本满足不了失能老人康复护理的需求。不管是硬件还是有关人员都严重不足。造成很多的失能老人不能进入养老机构接受正确的康复护理。失能老人只能在家养老。
1.2 失能老年人康复护理的相关因素
1.2.1 失能老人本身及家庭因素，
失能的老年人大多数是65岁以上的老人，对康复护理方面的知识了解十分有限。所了解的有限的知识大部分也只是从电视上获得。甚至有的老人根本就不知道什么是康复护理，对康复护理没有最起码的概念。正是因为大部分失能老年人对康复护理缺乏了解，所以康复护理没有得到真正的实现。而且我国的失能老人大多数失去劳动能力没有固定的收入，再加上政府補贴有限，家庭条件并不富裕，没有足够的资金来支撑老年人的康复护理工作。另外亲人大都因为工作忙碌不在老人的身边，失能老人缺乏家人的照顾。以上这些问题都影响了失能老人康复护理的进行。
1.2.2 经济因素，
失能老年人的康复护理需要一个很大的养老产业市场作为支持。但是目前我国失能老人养老产业市场相对薄弱。主要原因包括：（1）我国失能老人大多失去了劳动能力，没有固定的劳动收入，政府的补贴又有限。而失能老人本身花费比较高，衣食住行各方面都需要资金的的投入，康复的费用更是不菲，而养老机构却没有足够的资金保证，严重的阻碍了失能老人的康复。（2）康复用品的附加值低，导致很多企业和商家不愿意向这个市场投资和生产。专门售卖失能老人康复用品的商店较少，造成供不应求的现状。而且国内的大部分老人专用的康复护理器械和有效保健药品都是国外进口的。所以在国内无法形成专门的失能老人产品和服务市场的规模。所以，在这种缺乏产业的环境下，失能老人的消费需求高，而消费能力很薄弱；同时养老产业市场供给产品和服务严重不足，在这样的大环境下，养老机构中失能老年人康复护理就显得非常的无力[4]。
1.2.3政治法律因素，
政府还没有制定专门针对失能老年人康复护理权益的相关政策，更没有完全普及失能老年人的照顾政策，在理论上没有得到相关的支持，那么在实施中肯定会遇到很多的阻碍。
1.2.4社会因素，
失能老年人康复问题没能引起社会各个阶层的关注，也就是社会关注度不够，社会没能提供更多有利于康复护理发展的条件。这使得失能老人康复护理行业发展缓慢。
1.2.5专业技术因素，
当今的养老产业大多数依赖传统的设施设备，落后的服务水平早已经跟不上失能老人康复的步伐，服务质量和服务效率也跟不上，根本满足不了失能老年人康复的需要。何文炯等对浙江省的杭州、宁波、温州、金华、台州等地的调研发现，对于老年人需求量最大的护理服务，大多数养老机构都无法提供，或者护理服务能力很弱，护理型养老机构的床位数不到浙江省养老机构总床位的20%[5]。山东大部分城市养老机构配套设施达不到国际标准且缺乏现代化的科学管理模式。同时缺乏具有长期照顾经验和专用的技术人员，造成一些严重失能老人不被养老护理机构接纳。现在已经有学者提出智能化养老新概念。综合定义为运用智能技术提供养老服务的过程，以物联网，互联网为依托，集合运用现代通信与信息技术，计算机网络技术，智能控制技术和老年服务行业技术，为老年人提供安全便捷健康舒适服务的现代化养老模式。智能化养老模式将现代化的科技运用到养老服务产业中来，与未来养老产业的发展路径相一致。但是，到目前为止智能化养老这个新概念并没有完全的落实及普及。
2 失能老人康复护理的对策分析
2.1 老人本身和家庭方面，
失能老人康复护理不只需要养老机构单方面的努力，最关键的还是在失能老人本身。老人自己应该多了解关于失能及康复方面的知识。例如可以通过看电视，听广播，收音机等方式来了解学习。，并且把学习到的知识应用自己日常生活中，这样就可以通过自己的努力来实现康复的目的。同时家庭成员也应该给予相应的帮助，可以经常到养老机构帮助老人做一些康复活动，多跟老人进行语言和行为上的沟通，让老人感受到来自家庭的温暖。及时地了解到老人的需要并给予满足。让老人知道不是自己在独自的努力，而且有家人的支持和帮助，给予老人精神和行为上的帮助。家庭的帮助是失能老年人康复护理中至关重要的一个环节。 2.2 经济方面，
从整体上来说，将针对失能老人康复的产业资源整合到一起，包括医疗保健，家庭服务业，老年生活用品业，养老地产业，养老娱乐业等相关产业吸引并融合起来形成失能老人产业链，激发合力效应。建立康复理疗中心、餐饮服务中心、专业服务中心、专业培训中心、电子信息中心，做到服务配套齐全。政府在经济层面中也起到了至关重要的作用，根据当地失能老年人的康复状况，按需分配经济供给，使老年人得到应有的帮助，这是失能老人康复护理的基础，也是康复护理中至关重要的一环。以养老市场为导向整合失能老人产业结构布局。
2.3 法律方面，
首先，借鉴一些发达国家，例如德国、美国、日本等先行国家，制定长期有效的康复护理保障制度。同样处在人口老龄化的背景下，德国在长期照料失能老人康复护理取得显著成就，其《长期护理保险法案》强制性建立并实施长期护理社会保障体系[6]。采用强制性商业保证和社会保证相结合的融资制度。我国也可以结合自身的国情分地区差异，制定不同的政策与制度，为失能老人搭建起长期照料康复体系。
2.4社会方面，
从大力宣传关注失能老人康复事宜着手，得到社会全方位的支持。对于机构和社区的失能老人，应根据个人的具体情况设计个体化的康复护理计划。护理人员接受专业培训，学习照顾失能老人的技巧，关注和关心失能老人的康复问题。设立更多的有助于失能老人康复护理的就业岗位，如生理理疗师、心理治疗师、营养均衡师、社会工作者、护理人员和志愿者等。吸引更多年轻人主动探望并轮流照顾失能老人，让失能老人群体得到更多的关注和关怀。
2.5 专业技术方面，
提倡智能化养老，为养老机构失能老人增加多元素和产品服务的同时也要提高服务的便捷化和个性化水准，技术不断革新，专业的护理人员也要定期的接受规范化的培训和教育，不断学习，掌握技术全面推广，让失能老人在康复过程中享受到经济和文化的飞速发展下的失能老年人康复护理取得的成就。让他们感受到优质的服务和护理。
3 對失能老人康复护理的未来构想
随着我国人口老龄化的加剧，失能老人的比例也会剧增，国家培养和扶持失能老年人康复护理的力度也会越来越大。借鉴发达国家长期照料康复的经验，完善相关的政策。充分鼓励市场和社会力量积极参与其中。同时社会和家庭也应该加入到这个行业，和养老机构的工作人员一起为失能老人的康复问题努力，共同开创广阔的前景。
参考文献
[1] 李绍明，黄嘉丽，黄丹.养老护理员的素质现状及培养对策研究[J].探求，2013（4）：93 -97.
[2] 侯蔚蔚，王玉环.国外老年人照护者分类研究进展与启示.中国老年学杂志，2013，33（2）：485 -488.
[3] 杜鹏，李强.1994-2004年中国老年人的生活自理预期寿命及其变化人口研究，2006，30（5）：9-16.
[4] 罗娟，范君晖. 论我国失能老人养老产业发展路径[J]. 商，2016，（28）：282-283.
[5] 何文炯、杨翠迎、刘晓婷：《优化配置加快发展浙江省机构养老资源配置状况调查分析》，《当代社科视野》2008年第1期.
[6] 杨颖华. 上海市老年护理服务现状及对策研究[D].复旦大学，2011.
【关键词】养老机构 失能老人 康复护理
【基金项目】本文为国家级大学生创新创业项目（编号：201513324021）研究成果
【作者简介】魏巍（1993.2～），男，河南商丘人；山东协和学院学生
【通讯作者】原芸姿（1982.11～），女，山东莱州人；山东协和学院讲师，学士；研究方向：护理教育，临床护理
【中图分类号】 TU246 【文献标识码】 A 【文章编号】 2236-1879（2017）14-0321-02
1 山东省养老机构失能老人康复护理的现状及相关因素
1.1 山东省养老机构失能老人康复护理现状，
现阶段山东养老机构的康复护理工作还处于初级阶段，有很多的地方都刚刚起步，距离国外的先进水平还有很大的差距。我国城乡老年人已经达到了1.78亿，占总人口的13.26%[3]。而且失能老年人也在增多。养老机构失能老人的增长速度远超康复护理的发展速度。而且养老机构根本满足不了失能老人康复护理的需求。不管是硬件还是有关人员都严重不足。造成很多的失能老人不能进入养老机构接受正确的康复护理。失能老人只能在家养老。
1.2 失能老年人康复护理的相关因素
1.2.1 失能老人本身及家庭因素，
失能的老年人大多数是65岁以上的老人，对康复护理方面的知识了解十分有限。所了解的有限的知识大部分也只是从电视上获得。甚至有的老人根本就不知道什么是康复护理，对康复护理没有最起码的概念。正是因为大部分失能老年人对康复护理缺乏了解，所以康复护理没有得到真正的实现。而且我国的失能老人大多数失去劳动能力没有固定的收入，再加上政府補贴有限，家庭条件并不富裕，没有足够的资金来支撑老年人的康复护理工作。另外亲人大都因为工作忙碌不在老人的身边，失能老人缺乏家人的照顾。以上这些问题都影响了失能老人康复护理的进行。
1.2.2 经济因素，
失能老年人的康复护理需要一个很大的养老产业市场作为支持。但是目前我国失能老人养老产业市场相对薄弱。主要原因包括：（1）我国失能老人大多失去了劳动能力，没有固定的劳动收入，政府的补贴又有限。而失能老人本身花费比较高，衣食住行各方面都需要资金的的投入，康复的费用更是不菲，而养老机构却没有足够的资金保证，严重的阻碍了失能老人的康复。（2）康复用品的附加值低，导致很多企业和商家不愿意向这个市场投资和生产。专门售卖失能老人康复用品的商店较少，造成供不应求的现状。而且国内的大部分老人专用的康复护理器械和有效保健药品都是国外进口的。所以在国内无法形成专门的失能老人产品和服务市场的规模。所以，在这种缺乏产业的环境下，失能老人的消费需求高，而消费能力很薄弱；同时养老产业市场供给产品和服务严重不足，在这样的大环境下，养老机构中失能老年人康复护理就显得非常的无力[4]。
1.2.3政治法律因素，
政府还没有制定专门针对失能老年人康复护理权益的相关政策，更没有完全普及失能老年人的照顾政策，在理论上没有得到相关的支持，那么在实施中肯定会遇到很多的阻碍。
1.2.4社会因素，
失能老年人康复问题没能引起社会各个阶层的关注，也就是社会关注度不够，社会没能提供更多有利于康复护理发展的条件。这使得失能老人康复护理行业发展缓慢。
1.2.5专业技术因素，
当今的养老产业大多数依赖传统的设施设备，落后的服务水平早已经跟不上失能老人康复的步伐，服务质量和服务效率也跟不上，根本满足不了失能老年人康复的需要。何文炯等对浙江省的杭州、宁波、温州、金华、台州等地的调研发现，对于老年人需求量最大的护理服务，大多数养老机构都无法提供，或者护理服务能力很弱，护理型养老机构的床位数不到浙江省养老机构总床位的20%[5]。山东大部分城市养老机构配套设施达不到国际标准且缺乏现代化的科学管理模式。同时缺乏具有长期照顾经验和专用的技术人员，造成一些严重失能老人不被养老护理机构接纳。现在已经有学者提出智能化养老新概念。综合定义为运用智能技术提供养老服务的过程，以物联网，互联网为依托，集合运用现代通信与信息技术，计算机网络技术，智能控制技术和老年服务行业技术，为老年人提供安全便捷健康舒适服务的现代化养老模式。智能化养老模式将现代化的科技运用到养老服务产业中来，与未来养老产业的发展路径相一致。但是，到目前为止智能化养老这个新概念并没有完全的落实及普及。
2 失能老人康复护理的对策分析
2.1 老人本身和家庭方面，
失能老人康复护理不只需要养老机构单方面的努力，最关键的还是在失能老人本身。老人自己应该多了解关于失能及康复方面的知识。例如可以通过看电视，听广播，收音机等方式来了解学习。，并且把学习到的知识应用自己日常生活中，这样就可以通过自己的努力来实现康复的目的。同时家庭成员也应该给予相应的帮助，可以经常到养老机构帮助老人做一些康复活动，多跟老人进行语言和行为上的沟通，让老人感受到来自家庭的温暖。及时地了解到老人的需要并给予满足。让老人知道不是自己在独自的努力，而且有家人的支持和帮助，给予老人精神和行为上的帮助。家庭的帮助是失能老年人康复护理中至关重要的一个环节。 2.2 经济方面，
从整体上来说，将针对失能老人康复的产业资源整合到一起，包括医疗保健，家庭服务业，老年生活用品业，养老地产业，养老娱乐业等相关产业吸引并融合起来形成失能老人产业链，激发合力效应。建立康复理疗中心、餐饮服务中心、专业服务中心、专业培训中心、电子信息中心，做到服务配套齐全。政府在经济层面中也起到了至关重要的作用，根据当地失能老年人的康复状况，按需分配经济供给，使老年人得到应有的帮助，这是失能老人康复护理的基础，也是康复护理中至关重要的一环。以养老市场为导向整合失能老人产业结构布局。
2.3 法律方面，
首先，借鉴一些发达国家，例如德国、美国、日本等先行国家，制定长期有效的康复护理保障制度。同样处在人口老龄化的背景下，德国在长期照料失能老人康复护理取得显著成就，其《长期护理保险法案》强制性建立并实施长期护理社会保障体系[6]。采用强制性商业保证和社会保证相结合的融资制度。我国也可以结合自身的国情分地区差异，制定不同的政策与制度，为失能老人搭建起长期照料康复体系。
2.4社会方面，
从大力宣传关注失能老人康复事宜着手，得到社会全方位的支持。对于机构和社区的失能老人，应根据个人的具体情况设计个体化的康复护理计划。护理人员接受专业培训，学习照顾失能老人的技巧，关注和关心失能老人的康复问题。设立更多的有助于失能老人康复护理的就业岗位，如生理理疗师、心理治疗师、营养均衡师、社会工作者、护理人员和志愿者等。吸引更多年轻人主动探望并轮流照顾失能老人，让失能老人群体得到更多的关注和关怀。
2.5 专业技术方面，
提倡智能化养老，为养老机构失能老人增加多元素和产品服务的同时也要提高服务的便捷化和个性化水准，技术不断革新，专业的护理人员也要定期的接受规范化的培训和教育，不断学习，掌握技术全面推广，让失能老人在康复过程中享受到经济和文化的飞速发展下的失能老年人康复护理取得的成就。让他们感受到优质的服务和护理。
3 對失能老人康复护理的未来构想
随着我国人口老龄化的加剧，失能老人的比例也会剧增，国家培养和扶持失能老年人康复护理的力度也会越来越大。借鉴发达国家长期照料康复的经验，完善相关的政策。充分鼓励市场和社会力量积极参与其中。同时社会和家庭也应该加入到这个行业，和养老机构的工作人员一起为失能老人的康复问题努力，共同开创广阔的前景。
参考文献
[1] 李绍明，黄嘉丽，黄丹.养老护理员的素质现状及培养对策研究[J].探求，2013（4）：93 -97.
[2] 侯蔚蔚，王玉环.国外老年人照护者分类研究进展与启示.中国老年学杂志，2013，33（2）：485 -488.
[3] 杜鹏，李强.1994-2004年中国老年人的生活自理预期寿命及其变化人口研究，2006，30（5）：9-16.
[4] 罗娟，范君晖. 论我国失能老人养老产业发展路径[J]. 商，2016，（28）：282-283.
[5] 何文炯、杨翠迎、刘晓婷：《优化配置加快发展浙江省机构养老资源配置状况调查分析》，《当代社科视野》2008年第1期.
[6] 杨颖华. 上海市老年护理服务现状及对策研究[D].复旦大学，2011.