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摘要：目的：探究和分析个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用效果。方法选取96例2016年2月～2018年2月期间本院收治的耳鼻喉小儿全身麻醉手术患儿作为本次的观察研究对象，将这96例患儿按照入院前后顺序分为对照组和观察组，每组各48例;对照组的48例患儿实施常规护理，观察组的48例患儿在对照组常规护理基础上实施个体化护理;对比两组患儿的术后相关指标、不良情绪和护理满意度。结果观察组患儿的术后心率、收缩压和舒张压等相关指标显著优于对照组（P<0.05）;观察组患儿的恐惧、哭闹、反常行为以及不配合治疗等不良情绪的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论将个性化护理应用到耳鼻喉小儿全身麻醉手术当中，能够显著提高患儿的心率和血压指标，有效的消除和缓解患儿的不良情绪，明显改善护理满意度，值得进行临床推广。
关键词：耳鼻喉;小儿全身麻醉手术;个性化护理
1资料与方法
1.1一般资料
从本院2016年2月～2018年2月期间收治的所有耳鼻喉小儿全身麻醉手术患儿中随机选取96例患儿作为本次的观察研究对象，从手术类型来看，在这96例患儿当中，有22例中耳置管手术，26例扁桃体手术、37例鼻外伤手术、11例耳廓肿物和耳前瘘管术。所有患儿家长均签署了相关知情同意书，所有患儿按照入院前后的顺序分为对照组和观察组，每组各48例;对照组男28例，女20例，年龄3～12岁，平均年龄为（6.13±1.23）岁，其中中耳置管手术的有12例，扁桃体手术的有13例，鼻外伤手术的有19例，耳廓肿物和耳前瘘管术的有4例;观察组男29例，女19例，年龄3～13岁，平均年龄为（6.09±1.19）岁，中耳置管手术的有10例，扁桃体手术的有13例，鼻外伤手术的有18例，耳廓肿物的有和耳前瘘管术的有7例。两组患儿基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。本次试验研究经过医院医学伦理委员会的批准。纳入标准：①所有患儿均经过临床确诊为耳鼻喉科手术患儿;②所有患儿均符合相关耳鼻喉科手術指征;③所有患儿家长均自愿参与本次试验研究且签署了相关知情同意书。排除标准：①合并有其他心、肝、肾等严重脏器疾病的患儿;②存在耳鼻喉科手术禁忌症的患儿。
1.2方法
对照组的48例患儿实施常规护理，常规护理的内容如下所示：在患儿入院以后，护理人员要主动和患儿进行沟通和交流，消除患儿对手术的恐惧和紧张心理，在必要的情况下给患儿打适量的镇定剂;观察患儿术前、术中、术后的生命体征变化情况，协助患儿完成相关术前检查，做好术前准备，术后实施手术切口的感染预防护理。观察组的48例患儿在对照组常规护理的基础上实施个性化护理，具体的个性化护理内容如下所示：①麻醉前护理：在患儿进入手术室后，要求护理人员要密切配合医生，做好患儿进入手术室后的协调、统一工作，尽可能的缩短患儿手术的时间;在患儿全身麻醉前，护理人员要核对患儿的性别、年龄、病情等基本临床信息，对于不合作的患儿，由患儿家长陪同患儿进入手术室，给予患儿吸入“七氟烷”药，在患儿安静睡觉后，家长离开手术室;然后再为患儿建立静脉通道并进行插管麻醉;对于能和医护人员合作的患儿，护理人员需要将各种故事书和玩具准备好，加强对患儿进行陪伴，同时给予患儿积极鼓励，缓解患儿的焦虑、恐惧等不良心理状态和负面情绪。②麻醉中护理：护理人员要协助麻醉师选择适宜的手术体位，对于仰卧位的患儿，需要将患儿的头部偏向一侧，清理患儿呼吸道内的分泌物，保持患儿呼吸道的通畅，给予患儿面罩给氧，在麻醉过程当中，护理人员要严密监测患儿的血氧饱和度;将各种手术医疗器械和抢救药品准备好，进行麻醉给药前，确保患儿静脉通道的通畅，建立静脉通道后，采用夹板将静脉通道固定好，同时护理人员要密切关注体液的输入量和输入速度，选好手术体位后，需要对患儿进行手术体位的妥善固定，对于需要肢体制动的患儿，需要采用适宜的固定带将患儿进行固定。③术后护理：在患儿完成手术以后，护理人员需要对患儿的心率、呼吸、脉搏等生命体征和血氧饱和度进行监测，观察患儿的口唇颜色、意识状态和四肢保暖情况，保证患儿的床边不离人，及时应对和处理患儿术后的各种突发情况。
1.3观察指标
观察两组患儿手术后的心率、血压、患儿的不良情绪发生情况。
1.4统计学分析
所有数据采用SPSS17.5统计软件进行分析和处理，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料以n（%）来表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1临床指标
观察组患儿的术后心率、收缩压和舒张压等相关指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患儿的不良情绪
观察组患儿的恐惧、哭闹、反常行为以及不配合治疗等不良情绪的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
耳鼻喉科手术是儿科中较为常见的临床手术之一，在小儿耳鼻喉科手术当中，由于儿童生理解剖结构与成人之间存在着较大的差异，同时，儿童的机体免疫能力和抵抗能力也普遍较差，因此患儿对手术操作、麻醉药物等的耐受性也比较差，导致患儿病情在耳鼻喉科手术的围手术期会出现较多的变化，从而增加了患儿围手术期的护理难度，因此也对护理人员的护理工作有更高的要求。
实施个性化护理，能够显著改善患儿术前和术后患儿的心率和血压情况，保持患儿心率和血压等生命体征更加平稳，有效的缓解患儿的恐惧、哭闹等不良心理状态，有效减轻患儿的苦恼、反常行为和不配合治疗等不良情绪。本次研究结果与同类研究当中的相关研究结果基本保持一致。
总而言之，将个性化护理应用到耳鼻喉小儿全身麻醉手术当中，能够显著提高患儿的心率和血压指标，有效的消除和缓解患儿的不良情绪，明显改善护理满意度。
参考文献：
[1]崔明，陈道静.62例小儿耳鼻喉手术后麻醉恢复期的监测和护理[J].首都食品与医药，2018，25（09）：71.
[2]王东.地佐辛对减轻小儿耳鼻喉手术全身麻醉苏醒期躁动的作用研究[J].基层医学论坛，2018，22（02）：160-161.
[3]黄英，刘文娟.探讨个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（41）：112+116.
[4]黎晓静，李曦，李雯.耳鼻喉小儿全身麻醉手术的个性化护理[J].医疗装备，2016，29（01）：182-183.
关键词：耳鼻喉;小儿全身麻醉手术;个性化护理
1资料与方法
1.1一般资料
从本院2016年2月～2018年2月期间收治的所有耳鼻喉小儿全身麻醉手术患儿中随机选取96例患儿作为本次的观察研究对象，从手术类型来看，在这96例患儿当中，有22例中耳置管手术，26例扁桃体手术、37例鼻外伤手术、11例耳廓肿物和耳前瘘管术。所有患儿家长均签署了相关知情同意书，所有患儿按照入院前后的顺序分为对照组和观察组，每组各48例;对照组男28例，女20例，年龄3～12岁，平均年龄为（6.13±1.23）岁，其中中耳置管手术的有12例，扁桃体手术的有13例，鼻外伤手术的有19例，耳廓肿物和耳前瘘管术的有4例;观察组男29例，女19例，年龄3～13岁，平均年龄为（6.09±1.19）岁，中耳置管手术的有10例，扁桃体手术的有13例，鼻外伤手术的有18例，耳廓肿物的有和耳前瘘管术的有7例。两组患儿基线资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。本次试验研究经过医院医学伦理委员会的批准。纳入标准：①所有患儿均经过临床确诊为耳鼻喉科手术患儿;②所有患儿均符合相关耳鼻喉科手術指征;③所有患儿家长均自愿参与本次试验研究且签署了相关知情同意书。排除标准：①合并有其他心、肝、肾等严重脏器疾病的患儿;②存在耳鼻喉科手术禁忌症的患儿。
1.2方法
对照组的48例患儿实施常规护理，常规护理的内容如下所示：在患儿入院以后，护理人员要主动和患儿进行沟通和交流，消除患儿对手术的恐惧和紧张心理，在必要的情况下给患儿打适量的镇定剂;观察患儿术前、术中、术后的生命体征变化情况，协助患儿完成相关术前检查，做好术前准备，术后实施手术切口的感染预防护理。观察组的48例患儿在对照组常规护理的基础上实施个性化护理，具体的个性化护理内容如下所示：①麻醉前护理：在患儿进入手术室后，要求护理人员要密切配合医生，做好患儿进入手术室后的协调、统一工作，尽可能的缩短患儿手术的时间;在患儿全身麻醉前，护理人员要核对患儿的性别、年龄、病情等基本临床信息，对于不合作的患儿，由患儿家长陪同患儿进入手术室，给予患儿吸入“七氟烷”药，在患儿安静睡觉后，家长离开手术室;然后再为患儿建立静脉通道并进行插管麻醉;对于能和医护人员合作的患儿，护理人员需要将各种故事书和玩具准备好，加强对患儿进行陪伴，同时给予患儿积极鼓励，缓解患儿的焦虑、恐惧等不良心理状态和负面情绪。②麻醉中护理：护理人员要协助麻醉师选择适宜的手术体位，对于仰卧位的患儿，需要将患儿的头部偏向一侧，清理患儿呼吸道内的分泌物，保持患儿呼吸道的通畅，给予患儿面罩给氧，在麻醉过程当中，护理人员要严密监测患儿的血氧饱和度;将各种手术医疗器械和抢救药品准备好，进行麻醉给药前，确保患儿静脉通道的通畅，建立静脉通道后，采用夹板将静脉通道固定好，同时护理人员要密切关注体液的输入量和输入速度，选好手术体位后，需要对患儿进行手术体位的妥善固定，对于需要肢体制动的患儿，需要采用适宜的固定带将患儿进行固定。③术后护理：在患儿完成手术以后，护理人员需要对患儿的心率、呼吸、脉搏等生命体征和血氧饱和度进行监测，观察患儿的口唇颜色、意识状态和四肢保暖情况，保证患儿的床边不离人，及时应对和处理患儿术后的各种突发情况。
1.3观察指标
观察两组患儿手术后的心率、血压、患儿的不良情绪发生情况。
1.4统计学分析
所有数据采用SPSS17.5统计软件进行分析和处理，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料以n（%）来表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1临床指标
观察组患儿的术后心率、收缩压和舒张压等相关指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患儿的不良情绪
观察组患儿的恐惧、哭闹、反常行为以及不配合治疗等不良情绪的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
耳鼻喉科手术是儿科中较为常见的临床手术之一，在小儿耳鼻喉科手术当中，由于儿童生理解剖结构与成人之间存在着较大的差异，同时，儿童的机体免疫能力和抵抗能力也普遍较差，因此患儿对手术操作、麻醉药物等的耐受性也比较差，导致患儿病情在耳鼻喉科手术的围手术期会出现较多的变化，从而增加了患儿围手术期的护理难度，因此也对护理人员的护理工作有更高的要求。
实施个性化护理，能够显著改善患儿术前和术后患儿的心率和血压情况，保持患儿心率和血压等生命体征更加平稳，有效的缓解患儿的恐惧、哭闹等不良心理状态，有效减轻患儿的苦恼、反常行为和不配合治疗等不良情绪。本次研究结果与同类研究当中的相关研究结果基本保持一致。
总而言之，将个性化护理应用到耳鼻喉小儿全身麻醉手术当中，能够显著提高患儿的心率和血压指标，有效的消除和缓解患儿的不良情绪，明显改善护理满意度。
参考文献：
[1]崔明，陈道静.62例小儿耳鼻喉手术后麻醉恢复期的监测和护理[J].首都食品与医药，2018，25（09）：71.
[2]王东.地佐辛对减轻小儿耳鼻喉手术全身麻醉苏醒期躁动的作用研究[J].基层医学论坛，2018，22（02）：160-161.
[3]黄英，刘文娟.探讨个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（41）：112+116.
[4]黎晓静，李曦，李雯.耳鼻喉小儿全身麻醉手术的个性化护理[J].医疗装备，2016，29（01）：182-183.