中医护理干预对肛肠疾病术后疼痛的影响

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  摘要:目的:对中医护理干预在肛肠疾病术后疼痛中的影响进行分析和探讨。方法:我院对收治的60例肛肠疾病术后患者进行分析,患者就诊时间为2018年4月-2019年4月,将这些对象进行分组,对照组30例,实施常规护理,实验组30例,实施中医护理干预,然后对两组患者术后疼痛评分等情况进行比较。结果:实验组中,患者护理后疼痛评分显著低于对照组,两组之间具有显著性差异,P值<0.05,统计学意义显著。结论:通过对肛肠疾病术后患者实施中医护理干预,能够显著缓解患者疼痛症状,改善患者生活质量,临床应用价值较高。
  关键词:中医护理干预;肛肠疾病;术后疼痛
  前言:随着社会经济的发展和人们生活方式的变化,肛肠疾病患者数量越来越多。临床中,通常采用手术方式进行治疗,但术后容易产生各种不良症状,大部分患者都伴有疼痛,部分患者还会出现水肿、出血、感染等问题,严重影响患者生活质量,不利于患者预后[1]。针对患者术后疼痛,临床中通常采用镇痛药物进行治疗,但药物副作用大,疗效并不明显,而中医护理能够在很大程度上弥补这一缺陷。对此,为了探究中医护理在临床中的实践应用效果,本研究中对60例肛肠术后患者进行分析,其具体过程如下。
  一、资料和方法
  1.对象选择
  我院对收治的60例肛肠疾病术后患者进行分析,患者就诊时间为2018年4月-2019年4月,将这些对象进行分组,对照组30例,实验组30例。在对照组中,女性患者15例、男性患者26例,患者年龄在25-66岁之间,平均年龄为365岁。在实验组中,女性患者16例,男性患者25例,患者年龄在24-68岁之间,平均年龄为37岁。所有患者中,肛瘘患者19例、混合痔患者31例、肛周脓肿患者10例。所有患者均符合中医病症诊断疗效标准,患者及患者家属均签署了知情同意书。排除标准:将具有严重脏器功能障碍患者、语言障碍患者以及精神疾病患者给与排除。对两组患者的基本临床资料进行比较,结果显示P值>0.05。
  2.实施方法
  对对照组患者实施常规护理,主要内容有:护理人员要对患者做好宣传工作,告知患者术后疼痛原因、缓解方法等疾病知识,多与患者沟通,安抚患者情绪,叮嘱患者饮食注意事项,忌烟酒、辛辣,鼓励患者多食容易消化、清淡等食物[2]。为患者服用润肠通便药物,必要时可在肛内注入开塞露。护理人员要按照医嘱对患者换药,及时检查患者创面情况。对患者体温、呼吸等生命体征进行严密监测,及时询问患者疼痛情况,注意对患者切口以及附近皮肤颜色进行观察,看其是否出现红肿,一旦出现问题需要及时对症处理。对实验组患者实施中医护理干预,主要内容有:(1)针灸[2]。指导患者取俯卧位,在患者白环俞穴、承山穴以及神门穴进针,留针时间为半小时左右,得气后根据患者实际情况进行适当电刺激,每天一次。(2)中药熏洗法。将甘草10g、枳壳lO g、黄连6 g、金银花3Og、蒲公英2O g、五倍子lO g、白矾1O g、黄柏3O g等药材加入3千-4千毫升水混合并煎煮[3]。患者术后第一次排便后进行外熏,保持患者肛门部位干燥、清洁,药液的温度要适中,保证药液与创面充分接触,熏洗20分钟左右,每天进行两次,一共一剂。(3)艾灸。对患者肛门部位以及局部皮肤进行艾灸,每次10分钟,每天1次。(4)耳穴。选择患者大肠 、肛门、神 门等耳穴压豆 ,重复按压 ,每次3分钟,每天3-5次。依据患者实际情况适当调整按壓的力度。
  3.评价指标
  对两组患者护理后疼痛评分进行比较。采用视觉模拟评分量表对患者治疗后1、3小时的疼痛程度进行评分。疼痛等级分别为重度、中度、轻度、无痛,分数分别为7-10、4-6、1-3、0分。分数越高,表示疼痛程度越高。
  4.数据分析
  对以上研究中所获得的数据进行分析统计,分析软件为SPSS20.0,用百分号代表计数资料,用正负标准差代表计量资料,用T检验进行两组差异性比较,当结果P<0.05说明统计学意义显著。
  二、结果
  1.对两组患者护理后疼痛评分进行比较
  两组患者在护理前没有显著差异,护理后,实验组患者在各个时间段的疼痛评分显著低于对照组,两组之间具有显著性差异,P值<0.05,统计学意义显著,如表1所示:
  三、探讨
  术后疼痛史肛肠疾病患者治疗后常见的并发症,疼痛程度因人而异,剧烈的疼痛严重影响患者正常休息,对患者的身心健康造成不利的影响。中医认为,肛肠疾病患者术后疼痛主要是气滞血瘀、郁久化热 、 热邪入侵以及经络不通等原因造成的,因而需要以活血通络、清热解毒、消肿止痛和改善患者局部微循环等治疗方法为主。对此,为了探究中医护理在肛肠疾病术后患者治疗中的应用效果,本研究中,对实验组患者实施了耳穴、中药熏洗疗法、针灸等治疗方法,结果显示:实验组患者护理后疼痛评分显著低于对照组,两组之间具有显著性差异,P值<0.05。综上,通过对肛肠疾病术后患者实施中医护理干预,能够显著缓解患者疼痛症状,改善患者生活质量,因而值得在临床中推广和应用。
  参考文献:
  [1]邓淑芬.护理干预对重型颅脑损伤患者在预防感染中的应用[J].医学信息,2015,28:45-47.
  [2]何英.中医护理干预对肛肠疾病术后疼痛的影响[J].今日健康,2014,02:119-120.
  [3]蒋南群.中医护理干预对肛肠疾病术后疼痛的影响[J].当代护士,2012,02:91-93.
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