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目的:采用碘仿止血明胶蛋白治疗乳牙瘘型尖周炎90例,以常规碘酚治疗40例为对照。结果表明:前者总治愈率达97.7%,前者较后者优良级疗效高出40.7%。说明碘仿止血明胶蛋白,治疗乳牙瘘型尖周炎具有疗效好,病程短,操作简单易行,疗程短等特点。
乳牙瘘型尖周炎为口腔临床常见病,常规治疗病程长,患儿就诊次数多。作者应用碘仿止血明胶蛋白治疗乳牙瘘型尖周炎90例,操作简便,疗效明显,报告如下:
材料和方法
1.临床资料本组瘘型尖周炎病例90例,男53例,女37例,均为4-11岁儿童,平均8.2岁。其中第一乳磨牙42个,第二乳磨牙48个。对照组选择瘘型尖周炎患牙40个,进行常规治疗。
2.药物制备取可吸收性止血明胶蛋白(海绵).加适量丁香油浸润,均匀播洒碘仿,备用。
3.方法治疗组患牙开髓接髓室顶,清除感染根髓,瘘管刮治。用3%双氧水及0.9%生理盐水冲洗髓腔,封CP棉球,瘘管内放人碘仿止血明胶蛋白适量。5-7d后复诊。对照组患牙处理同治疗组,仅在瘘管内以碘酚烧灼代替碘仿止血明胶蛋白的填塞。
4.疗效标准根据复诊时主诉及临床检查,将疗效分为4级。优:瘘管内放药1次,l周后牙龈无红肿、疼痛消除,瘘管闭合良好;良:放药1次,复诊瘘周红肿消退,分泌物少,但瘘口未闭合;中:放药1次,复诊瘘管有轻微红肿,瘘口未闭合;差:放药1次,复诊瘘周红肿,有痛感,瘘口未闭合。
结果
复查结果显示碘仿止血明胶蛋白组,临床疗效明显优于对照组,见表1、2.
讨论
本组病例采用碘仿止血明胶蛋白治疗乳牙瘘型尖周炎,治愈率达97.7%,明显高于对照组。而且优良率,治疗组(93.2%)与对照组(52.5%)相比有显著性差异(P<0.01)。笔者认为该法是适合儿童乳牙瘘型尖周炎治疗的较好方法。
乳牙尖周炎多为厌氧菌感染,瘘型尖周炎主要由炎症肉芽组织的形成及牙槽骨的破坏所致。碘仿是防腐剂,缓慢溶解组织液中游离出碘离子,有较强的杀菌作用。且能促进瘘管内健康肉芽组织形成。本法选用药物载体为可吸收性止血蛋白,(碘仿明胶海绵)该材料属于天然性水溶性高分子多聚物,组织相容性好,能使碘离子稳定缓慢释放,不受唾液影响药物浓度,从而提高了治疗效果。
碘仿止血明胶蛋白(海绵),因止血蛋白型,有易吸收的特点,使其操作简单易行,使疗程缩短,减少患儿痛苦及复诊次数。
使用时应注意:1)尖周炎感染灶应已充分控制,瘘管内炎性肉芽组织清楚彻底。2)明胶蛋白置人瘘管内3-5mm即可。
乳牙瘘型尖周炎为口腔临床常见病,常规治疗病程长,患儿就诊次数多。作者应用碘仿止血明胶蛋白治疗乳牙瘘型尖周炎90例,操作简便,疗效明显,报告如下:
材料和方法
1.临床资料本组瘘型尖周炎病例90例,男53例,女37例,均为4-11岁儿童,平均8.2岁。其中第一乳磨牙42个,第二乳磨牙48个。对照组选择瘘型尖周炎患牙40个,进行常规治疗。
2.药物制备取可吸收性止血明胶蛋白(海绵).加适量丁香油浸润,均匀播洒碘仿,备用。
3.方法治疗组患牙开髓接髓室顶,清除感染根髓,瘘管刮治。用3%双氧水及0.9%生理盐水冲洗髓腔,封CP棉球,瘘管内放人碘仿止血明胶蛋白适量。5-7d后复诊。对照组患牙处理同治疗组,仅在瘘管内以碘酚烧灼代替碘仿止血明胶蛋白的填塞。
4.疗效标准根据复诊时主诉及临床检查,将疗效分为4级。优:瘘管内放药1次,l周后牙龈无红肿、疼痛消除,瘘管闭合良好;良:放药1次,复诊瘘周红肿消退,分泌物少,但瘘口未闭合;中:放药1次,复诊瘘管有轻微红肿,瘘口未闭合;差:放药1次,复诊瘘周红肿,有痛感,瘘口未闭合。
结果
复查结果显示碘仿止血明胶蛋白组,临床疗效明显优于对照组,见表1、2.
讨论
本组病例采用碘仿止血明胶蛋白治疗乳牙瘘型尖周炎,治愈率达97.7%,明显高于对照组。而且优良率,治疗组(93.2%)与对照组(52.5%)相比有显著性差异(P<0.01)。笔者认为该法是适合儿童乳牙瘘型尖周炎治疗的较好方法。
乳牙尖周炎多为厌氧菌感染,瘘型尖周炎主要由炎症肉芽组织的形成及牙槽骨的破坏所致。碘仿是防腐剂,缓慢溶解组织液中游离出碘离子,有较强的杀菌作用。且能促进瘘管内健康肉芽组织形成。本法选用药物载体为可吸收性止血蛋白,(碘仿明胶海绵)该材料属于天然性水溶性高分子多聚物,组织相容性好,能使碘离子稳定缓慢释放,不受唾液影响药物浓度,从而提高了治疗效果。
碘仿止血明胶蛋白(海绵),因止血蛋白型,有易吸收的特点,使其操作简单易行,使疗程缩短,减少患儿痛苦及复诊次数。
使用时应注意:1)尖周炎感染灶应已充分控制,瘘管内炎性肉芽组织清楚彻底。2)明胶蛋白置人瘘管内3-5mm即可。