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[摘要] 目的 探讨急性心肌损伤诊断中应用心肌肌钙蛋白I检测的临床价值。方法 选择60例急性心肌梗死患者作为观察组，选择60例体检健康者作为对照组。将两组的心肌肌钙蛋白I及其它心肌酶含量检测结果进行对比，并比较两者的阳性检测率。结果 经过检测，心肌肌钙蛋白I含量以及其它心肌酶含量，观察组高于对照组，比较结果具有统计学差异（P<0.05）；阳性检测率，心肌肌钙蛋白I检测率高于其它心肌酶检测率，具有统计学差异（P<0.05）。结论 临床中将患者心肌肌钙蛋白I的检测结果作为急性心肌梗死诊断依据，具有准确、可靠的优点。
[关键词] 心肌肌钙蛋白I；急性心肌梗死；诊断分析
文章编号：1004-7484（2014）-03-1292-01
急性心肌梗死发病率高，其病情紧急，临床致死率比较高，因此对急性心肌梗死尽早的实施诊断能够提高患者抢救有效率。肌钙蛋白广泛存在于人体中，主要作用是对肌肉自身的收缩以及舒张进行调节。研究表明，心肌在发生损伤时，血清中含有心肌肌钙蛋白I能够作为特有的项目被检测出来。临床中有25%的急性心肌梗死患者在发病早期症状不明显，仅有50%急性心肌梗死患者心电图检测出现变化，因此由于不能及时确诊使很多患者错过了抢救机会。本次研究对急性心肌梗死患者实施心肌肌钙蛋白I检测，对其临床诊断效果进行探讨。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2011年5月到2012年6月我院共收治60例急性心肌梗死患者，年龄段为56-79岁，平均为（63.4±6.8）岁，其中有36例男性患者，24例女性患者。依据急性心肌梗死诊断标准，全部患者均得到确诊。排除条件为：患有恶性肿瘤、出现心力衰竭以及发病在2周以上的患者。对照组60例，均体检显示健康，其中35例男性，25例女性，年龄段为56-78岁，平均为（63.2±6.8）岁。两组患者年龄因素、性别因素方面没有统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断方法 观察组患者在出现心肌梗死症状时抽取静脉血进行检测，对心肌肌钙蛋白I含量和其它心肌酶含量分别实施检测。其中应用化学发光法对心肌肌钙蛋白I含量进行检测，使用全自动生化分析仪对心肌酶进行检测。两组研究对象分别进行检测。
1.3 观察项目 对两组研究对象血清中含有的心肌肌钙蛋白I含量和其它心肌酶含量进行观察。其中心肌肌钙蛋白I检测结果为阳性的标准是血清中的含量在0.1μg/L以上，其它心肌酶检测结果为阳性的标准是血清中含量在24U/L以上。
2 结 果
经过检测，心肌肌钙蛋白I含量以及其它心肌酶含量，观察组显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）；心肌肌钙蛋白I和其它心肌酶阳性检测率经过对比，心肌肌钙蛋白I检测率最高，具有统计学差异（P<0.05），见表1。
3 讨 论
急性心肌梗死是临床常见疾病，由于其发病迅速，患者致死率高。世界卫生组织制定的急性心肌梗死的诊断标准为：①患者胸部出现持续的疼痛；②检测心电图出现变化，表现为ST段升高以及出现Q波；③心肌酶含量出现变化。以上两项经过检测显示为阳性可确诊为急性心肌梗死。依靠心电图检查结果仅能对50%的急性心肌梗死患者进行确诊，因此配合标志物检测能够使诊断准确性得到提高。对心肌出现损伤进行检测的最佳标志物必须具有足够的敏感性，并且还要满足：在心肌组织中广泛存在，心肌含量比较高，能够对小损伤进行反映；能够对早期损伤进行检测；对心肌梗死区域大小进行预测；对患者预后进行评价。
心肌酶检测在临床中广泛用于心肌梗死检查，能够对急性心肌梗死进行临床鉴别，以及对心绞痛不同类型进行判断，它在临床检测中的主要缺点是灵敏性很差，因此对急性心肌梗死发病早期实施诊断存在不足。
依据心肌肌钙蛋白I在血清中的不同含量能够体现出心肌损伤的程度。患者心肌细胞发生损伤时，会对心肌细胞自身的完整和通透性造成破坏，导致心肌细胞内部的化学物质进入到血液循环中，因此可以对其进行检测。心肌肌钙蛋白I在血清中的含量具有很高的敏感性，心肌出现很小的损伤后通过对心肌肌钙蛋白I含量实施检测，能够准确的反映出来，并且心肌肌钙蛋白I检测对心肌损伤出现的面积以及损伤程度也能够进行反映，在临床中是对心肌损伤进行反映的准确标志物。
综上，对急性心肌梗死患者实施心肌肌钙蛋白I含量检测，具有很高的敏感性，能够作为临床中急性心肌梗死的准确诊断依据，值得进行推广。
参考文献
[1] 王建英，贺洪军.心肌肌钙蛋白I（cTnI）在诊断急性心肌梗死中的应用及意义[J].医学信息，2010，23（10）：11-12.
[2] 郭敏.血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析[J].中国医药指南，2011，9（5）：17-18.
[3] 王华，陈启，施凯，等.肌钙蛋白在急性心力衰竭鑒别中的应用价值[J].华西医学，2009，24（5）：1119-1120.
[4] 王宇，赵新生，李世樟.心肌肌钙蛋白I及心肌酶谱在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中的临床价值[J].中国实用医药，2011，6（6）：31-32.
[关键词] 心肌肌钙蛋白I；急性心肌梗死；诊断分析
文章编号：1004-7484（2014）-03-1292-01
急性心肌梗死发病率高，其病情紧急，临床致死率比较高，因此对急性心肌梗死尽早的实施诊断能够提高患者抢救有效率。肌钙蛋白广泛存在于人体中，主要作用是对肌肉自身的收缩以及舒张进行调节。研究表明，心肌在发生损伤时，血清中含有心肌肌钙蛋白I能够作为特有的项目被检测出来。临床中有25%的急性心肌梗死患者在发病早期症状不明显，仅有50%急性心肌梗死患者心电图检测出现变化，因此由于不能及时确诊使很多患者错过了抢救机会。本次研究对急性心肌梗死患者实施心肌肌钙蛋白I检测，对其临床诊断效果进行探讨。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2011年5月到2012年6月我院共收治60例急性心肌梗死患者，年龄段为56-79岁，平均为（63.4±6.8）岁，其中有36例男性患者，24例女性患者。依据急性心肌梗死诊断标准，全部患者均得到确诊。排除条件为：患有恶性肿瘤、出现心力衰竭以及发病在2周以上的患者。对照组60例，均体检显示健康，其中35例男性，25例女性，年龄段为56-78岁，平均为（63.2±6.8）岁。两组患者年龄因素、性别因素方面没有统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断方法 观察组患者在出现心肌梗死症状时抽取静脉血进行检测，对心肌肌钙蛋白I含量和其它心肌酶含量分别实施检测。其中应用化学发光法对心肌肌钙蛋白I含量进行检测，使用全自动生化分析仪对心肌酶进行检测。两组研究对象分别进行检测。
1.3 观察项目 对两组研究对象血清中含有的心肌肌钙蛋白I含量和其它心肌酶含量进行观察。其中心肌肌钙蛋白I检测结果为阳性的标准是血清中的含量在0.1μg/L以上，其它心肌酶检测结果为阳性的标准是血清中含量在24U/L以上。
2 结 果
经过检测，心肌肌钙蛋白I含量以及其它心肌酶含量，观察组显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）；心肌肌钙蛋白I和其它心肌酶阳性检测率经过对比，心肌肌钙蛋白I检测率最高，具有统计学差异（P<0.05），见表1。
3 讨 论
急性心肌梗死是临床常见疾病，由于其发病迅速，患者致死率高。世界卫生组织制定的急性心肌梗死的诊断标准为：①患者胸部出现持续的疼痛；②检测心电图出现变化，表现为ST段升高以及出现Q波；③心肌酶含量出现变化。以上两项经过检测显示为阳性可确诊为急性心肌梗死。依靠心电图检查结果仅能对50%的急性心肌梗死患者进行确诊，因此配合标志物检测能够使诊断准确性得到提高。对心肌出现损伤进行检测的最佳标志物必须具有足够的敏感性，并且还要满足：在心肌组织中广泛存在，心肌含量比较高，能够对小损伤进行反映；能够对早期损伤进行检测；对心肌梗死区域大小进行预测；对患者预后进行评价。
心肌酶检测在临床中广泛用于心肌梗死检查，能够对急性心肌梗死进行临床鉴别，以及对心绞痛不同类型进行判断，它在临床检测中的主要缺点是灵敏性很差，因此对急性心肌梗死发病早期实施诊断存在不足。
依据心肌肌钙蛋白I在血清中的不同含量能够体现出心肌损伤的程度。患者心肌细胞发生损伤时，会对心肌细胞自身的完整和通透性造成破坏，导致心肌细胞内部的化学物质进入到血液循环中，因此可以对其进行检测。心肌肌钙蛋白I在血清中的含量具有很高的敏感性，心肌出现很小的损伤后通过对心肌肌钙蛋白I含量实施检测，能够准确的反映出来，并且心肌肌钙蛋白I检测对心肌损伤出现的面积以及损伤程度也能够进行反映，在临床中是对心肌损伤进行反映的准确标志物。
综上，对急性心肌梗死患者实施心肌肌钙蛋白I含量检测，具有很高的敏感性，能够作为临床中急性心肌梗死的准确诊断依据，值得进行推广。
参考文献
[1] 王建英，贺洪军.心肌肌钙蛋白I（cTnI）在诊断急性心肌梗死中的应用及意义[J].医学信息，2010，23（10）：11-12.
[2] 郭敏.血清肌钙蛋白I与心肌酶谱对急性心肌梗死诊断价值的对比分析[J].中国医药指南，2011，9（5）：17-18.
[3] 王华，陈启，施凯，等.肌钙蛋白在急性心力衰竭鑒别中的应用价值[J].华西医学，2009，24（5）：1119-1120.
[4] 王宇，赵新生，李世樟.心肌肌钙蛋白I及心肌酶谱在诊断支原体肺炎合并心肌损伤中的临床价值[J].中国实用医药，2011，6（6）：31-32.