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摘要：护理查房是做好护理工作的主要途径，是医院护理工作中采用最多的护理措施。妇产科作为医院危险系数高、患者群体特殊的科室，做好查房工作对安全隐患控制有着重要意义。本文首先介绍了常见的妇产科查房形式，并提出了相关改进措施。
关键词：妇产科 护理 查房
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.371
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0231-02
随着医学技术的发展，越来越多的新器械、新药物、新护理理念在临床治疗中不断普及，各种多学科知识的护理人才逐渐成为护理工作的重点，也是适应社会潮流、提高护理质量的主要途径。查房作为护理工作中不可缺少的一部分，在提高患者康复率、减少医患纠纷方面发挥着重要作用。
1 常规护理查房方法
妇产科患者与其他患者相比较有着显著的特殊性，患者人数多、病情复杂、医疗时间长的特点，因此在查房的时候应当结合科室的实际情况，在时间、形式、内容上灵活设置，采取多元化的查房措施。归结起来，我们常见的妇产科护理查房方式主要有以下几种：
1.1 普遍性护理查房。通常情况下，在传统的护理查房工作中都会在特定的时间进行普遍性的查房，是由医生或者护士长带领护士以及实习护士进行病房检查和患者病情观察，而责任护士则负责向医生或者护士长介绍患者的基本情况、病情、护理计划以及护理工作落实情况，再由医生或者护士长提出问题、建议，由责任护士进一步的完善和实施。这种方法在传统的护理工作中发挥了重要作用，但是随着人们对妇产科护理期望值的不断提高，它越来越无法满足妇产科患者与家属的要求。
1.2 教学指导性查房。这种查房方法的应用通常都是在一个月之内由一些知名教授、老师以及院内自身医生主持，一方面是根据患者自身的病情和要求来进行患者治疗计划更变，另外是根据查房情况来编写相关的治疗大纲。这一查房包含了基础护理检查、制度规范查看、护理操作技术询问，是一种针对护士开展的查房模式，旨在培养护士独立自主解决各种临床问题的能力。
1.3 对比护理查房。因为妇产科患者本身有着患者人数多、家属多、病情复杂、住院时间长、心理情绪变化大的特点，在查房工作中应当认真、仔细的对待每位患者，认真了解患者自身情况，并及时的向家属了解一定的病房情况。在妇产科护理中，由于患者病情复杂的特点，尽管多数自身医师能够及时了解病状、制定合理的临床治疗方案，但是因为年龄、文化程度、地位、经济状况的不同，整个护理工作也存在着显著的差异，这就造成护理计划无法得到有效的落实。
2 妇产科护理查房新形式
护理查房作为护理管理中最为关键的环节，它是评估护理效果的主要方法，是医院与患者交流的首要途径。合理、先进的查房方法可以有效的提高护士理论知识、技巧和专业知识，并提高护理人员的整体综合素质。
2.1 有计划的组织查房。这种查房方法是在传统普遍性查房基础上生成的，它在应用的过程中是通过每周或者每月为单位由主治医师和护士长主持，并带领那些经验不足、工作态度不明确、自律性差、素质低的护理人员进行查房，有针对、有选择性的对那些症状复杂、病情严重的患者进行提问、分析，对护士作出的护理计划进行评估，使得护理措施与治疗措施相结合，形成一套新的、全面的护理方法，并在护理工作完成之后评估这一护理措施的效果，使得护士、实习生能够全身心的感受到患者所急，懂得如何为患者排忧解难。
2.2 指导性查房。在指导性查房中，首先需要挑选合适的患者作为主要对象，有骨干医师、护士长以及资深教师带来进行查房，通过对常见妇产科的病症以及一些 并发症进行总结，介绍病情容易产生的变化，并对护士提供详细的护理计划和措施。
2.3 查房形式与内容。
2.3.1 整体护理查房。以新理念为指导，把整体护理贯穿护理全过程，按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房，让护士掌握整体护理知识，并按护理程序护理患者，着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。
2.3.2 个案查房选择一个妇产科常见病或多发病病例，从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房，全面复习基础理论，巩固护士的专科知识，并让实习生对专科疾病有所了解，对临床实习有指导作用。
2.3.3 特殊病例查房。遇特殊病例随时进行护理查房，护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论，参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言，提出自己的见解，通过讨论得出最佳的护理方案，最后由护士长总结讲评。
2.3.4 护理缺陷查房。由于带教老师没有认真执行医院的规章制度，让实习生单独执行操作，为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗，导致该产妇腹部皮肤不适。
2.3.5 进行现场评价。现场评价是保证查房质量，提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时，科室护理查房由科护士长进行总结讲评，对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与患者沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价，表扬并肯定护理查房中的长处，指出不足，以期得到更好的改进，达到预期的目的 全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。2.3.6 评价护理查房的落实情况为了把护理计划落到实处，科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施，并在查房后3d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。
3 结束语
在目前的妇产科查房中，大多数护士都存在着侥幸心理，错误的妇产科查房工作是多于的，有家属的在，一些病情都会及时的与院方沟通的，无需要在跑来跑去的进行查房，这使得多数的查房都处于一种形式上的观察，而不曾仔细的询问患者病情与要求，这就容易引发一些不必要的安全问题。随着人们对妇产科护理期待值的提升，做好查房工作越来越重要，已成为提高妇产科护理效率的重要手段，因此也有必要对妇产科护理查房形式进行改进，以保证患者安全，同时减少医患纠纷。
参考文献
[1] 陈淑琴，李淑平.护理查房在妇科临床教学中的作用探析[J].实用医技杂志.2007（32）
[2] 李素兰，王建芳.护理程序在专科护理查房中的应用探讨[J].基层医学论坛.2007（20）
[3] 王旭斐.护理查房在妇產科护理中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报.2011（05）
关键词：妇产科 护理 查房
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.371
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0231-02
随着医学技术的发展，越来越多的新器械、新药物、新护理理念在临床治疗中不断普及，各种多学科知识的护理人才逐渐成为护理工作的重点，也是适应社会潮流、提高护理质量的主要途径。查房作为护理工作中不可缺少的一部分，在提高患者康复率、减少医患纠纷方面发挥着重要作用。
1 常规护理查房方法
妇产科患者与其他患者相比较有着显著的特殊性，患者人数多、病情复杂、医疗时间长的特点，因此在查房的时候应当结合科室的实际情况，在时间、形式、内容上灵活设置，采取多元化的查房措施。归结起来，我们常见的妇产科护理查房方式主要有以下几种：
1.1 普遍性护理查房。通常情况下，在传统的护理查房工作中都会在特定的时间进行普遍性的查房，是由医生或者护士长带领护士以及实习护士进行病房检查和患者病情观察，而责任护士则负责向医生或者护士长介绍患者的基本情况、病情、护理计划以及护理工作落实情况，再由医生或者护士长提出问题、建议，由责任护士进一步的完善和实施。这种方法在传统的护理工作中发挥了重要作用，但是随着人们对妇产科护理期望值的不断提高，它越来越无法满足妇产科患者与家属的要求。
1.2 教学指导性查房。这种查房方法的应用通常都是在一个月之内由一些知名教授、老师以及院内自身医生主持，一方面是根据患者自身的病情和要求来进行患者治疗计划更变，另外是根据查房情况来编写相关的治疗大纲。这一查房包含了基础护理检查、制度规范查看、护理操作技术询问，是一种针对护士开展的查房模式，旨在培养护士独立自主解决各种临床问题的能力。
1.3 对比护理查房。因为妇产科患者本身有着患者人数多、家属多、病情复杂、住院时间长、心理情绪变化大的特点，在查房工作中应当认真、仔细的对待每位患者，认真了解患者自身情况，并及时的向家属了解一定的病房情况。在妇产科护理中，由于患者病情复杂的特点，尽管多数自身医师能够及时了解病状、制定合理的临床治疗方案，但是因为年龄、文化程度、地位、经济状况的不同，整个护理工作也存在着显著的差异，这就造成护理计划无法得到有效的落实。
2 妇产科护理查房新形式
护理查房作为护理管理中最为关键的环节，它是评估护理效果的主要方法，是医院与患者交流的首要途径。合理、先进的查房方法可以有效的提高护士理论知识、技巧和专业知识，并提高护理人员的整体综合素质。
2.1 有计划的组织查房。这种查房方法是在传统普遍性查房基础上生成的，它在应用的过程中是通过每周或者每月为单位由主治医师和护士长主持，并带领那些经验不足、工作态度不明确、自律性差、素质低的护理人员进行查房，有针对、有选择性的对那些症状复杂、病情严重的患者进行提问、分析，对护士作出的护理计划进行评估，使得护理措施与治疗措施相结合，形成一套新的、全面的护理方法，并在护理工作完成之后评估这一护理措施的效果，使得护士、实习生能够全身心的感受到患者所急，懂得如何为患者排忧解难。
2.2 指导性查房。在指导性查房中，首先需要挑选合适的患者作为主要对象，有骨干医师、护士长以及资深教师带来进行查房，通过对常见妇产科的病症以及一些 并发症进行总结，介绍病情容易产生的变化，并对护士提供详细的护理计划和措施。
2.3 查房形式与内容。
2.3.1 整体护理查房。以新理念为指导，把整体护理贯穿护理全过程，按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房，让护士掌握整体护理知识，并按护理程序护理患者，着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。
2.3.2 个案查房选择一个妇产科常见病或多发病病例，从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房，全面复习基础理论，巩固护士的专科知识，并让实习生对专科疾病有所了解，对临床实习有指导作用。
2.3.3 特殊病例查房。遇特殊病例随时进行护理查房，护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论，参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言，提出自己的见解，通过讨论得出最佳的护理方案，最后由护士长总结讲评。
2.3.4 护理缺陷查房。由于带教老师没有认真执行医院的规章制度，让实习生单独执行操作，为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗，导致该产妇腹部皮肤不适。
2.3.5 进行现场评价。现场评价是保证查房质量，提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时，科室护理查房由科护士长进行总结讲评，对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与患者沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价，表扬并肯定护理查房中的长处，指出不足，以期得到更好的改进，达到预期的目的 全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。2.3.6 评价护理查房的落实情况为了把护理计划落到实处，科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施，并在查房后3d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。
3 结束语
在目前的妇产科查房中，大多数护士都存在着侥幸心理，错误的妇产科查房工作是多于的，有家属的在，一些病情都会及时的与院方沟通的，无需要在跑来跑去的进行查房，这使得多数的查房都处于一种形式上的观察，而不曾仔细的询问患者病情与要求，这就容易引发一些不必要的安全问题。随着人们对妇产科护理期待值的提升，做好查房工作越来越重要，已成为提高妇产科护理效率的重要手段，因此也有必要对妇产科护理查房形式进行改进，以保证患者安全，同时减少医患纠纷。
参考文献
[1] 陈淑琴，李淑平.护理查房在妇科临床教学中的作用探析[J].实用医技杂志.2007（32）
[2] 李素兰，王建芳.护理程序在专科护理查房中的应用探讨[J].基层医学论坛.2007（20）
[3] 王旭斐.护理查房在妇產科护理中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报.2011（05）