江明修: 当慈济成为一个标竿

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  导语
  我们不敢说慈济是不是最正面的一个模式,但在台湾,慈济受到了相当的肯定。我觉得,积极开放和鼓励类似慈济理念的、有好的声誉和质量的慈善医院在中国大陆有更好的创办环境和条件,如果是这样的话,当慈济医院成为一个标竿,会比宽泛的启示产生更大的作用。
  Q:中国财富
  A:江明修
  Q_慈济慈善医院的特点是什么?
  A_在一个使命的框架下,跨领域、跨部门人才专业的共同投入,不管是从志工的角度还是专业的角度,进来的时候都在一个共同的使命之下连结成一个有机共同体,这就是慈济的特点——它是以使命为引导的,有志工、有专业的、跨部门、跨领域协力治理的新模型。
  Q_你如何看待慈济慈善医院的成功发展?
  A_我们要讨论的是,在怎么样一个愿景的引导之下,在怎么样的社会需求和促动之下会形成这样一个里程碑。很重要的一点是提供更好的小区医疗质量、对医疗质量提升的理念,这些所有的历程都是为了小区医疗质量的提升。
  就我所知,慈济事业一开始在使命里面就把医疗当成重大使命之一,并不是为了进驻医疗服务领域而做,有很强的使命动机,在这样一个愿景的落实之中,政府和各界的支持是很重要的,尤其是地方政府和中央政府提供土地作业、税负减免还有其他一些行政协助。地方上有很多有心人士、志工、委员协力合作,也有企业的协助,包括在承建工程方面保障质量,也有很多经营管理人才投入慈济医疗志业。基本上是一个事业,也是一个公益。
  Q_你如何看待建医院的必要性?
  A_这是他们使命的连接,一方面实现自己对医疗质量的坚持,另一方面也是对整个医疗体制的反思,希望建立一个标杆的作用,对其他的医疗机构、医疗政策起到一个引领的楷模。
  政府相当支持
  Q_台湾目前慈善医院的比例如何?
  A_台湾绝大部分的医院是财团法人,除了公家医院还有少数私人办的企业医院以及一些私人诊所以外,大部分的中大型医院都是财团法人。大部分的医院都有慈善的任务和使命才对。
  Q_政府对慈济医院是否有优惠政策?
  A_政府对财团法人医院本来就有鼓励的政策,在法律上包括与医疗相关的政策对财团法人医院本身就是积极奖励,除了对财团法人医院非营利组织地位的一个对待,在监管者、组织经营上税负的优惠以外,还有教学用医疗仪器进口方面都有相当大的税负减免优惠措施。甚至还有很多,在人才培育、教育等等,政府还会有一些财政上的补贴。像慈济医院这样的医疗机构,政府都相当支持。
  Q_慈济会有特别待遇吗?
  A_整个台湾公民社会和政府对非营利组织、财团法人都视为公共机构,在政策上都是支持的,在税捐、行程上都是支持的,相较于企业组织来说,慈济医院当然有特别大优惠,但相较于非营利组织来说,它和其他组织一样是被公平对待的。
  Q_慈济医院和地方医院的关系怎么样?
  A_理论上说,因为慈济医院本身是教学性的医院,负有对地区医院医疗体系支持的作用,本身台湾现在在建立诊所和小区医院,要实行转诊制度,所以不管是不是慈济直属的医疗体系,包括在地区,只要在它的覆盖范围之内,这个作用都相当的积极、正面。
  医疗应该回到慈善和非营利的本质
  Q_慈济医院的资金来源管道有哪些?
  A_非营利组织为本的社会企业,在市场上本身有价格面,本身就可以运行。而且台湾实行全民健保,医院可以吸收很多全民健保的总经费。还有一些政府的支持、服务的收入,具体比例还是要看慈济医院的年报。慈济医院内部治理机构也可以参考慈济年报或者一些研究报告。
  Q_开放慈善基金进入医疗的意义?
  A_医疗本身就是慈善的,慈善跟医疗本身是相辅相成的,医疗如果以营利为主是很可怕的,因为事关人命,医效往往也是谋事在人成事在天。如果在医病关系只是变成一种买卖关系,是相当紧张的。因为谁也没有把握能把病人医好,医生也很想把病人医好,但免不了会有一些意外和风险,这个时候谁赔得起呢?所以医疗还是应该回到慈善和非营利的本质,这样才能确保医疗的质量。
  开放慈善基金进入医疗行业,会比从价格和市场上吸引一些以营利为动机的企业进入,可能对整个人民的健康和医疗体制的健全会有更大的效用。
  Q_慈善基金进入医疗行业需要具备哪些条件?
  A_需要更好的政策环境来引导,政策的引导很重要,政策把非营利和医疗质量当成第一位的时候,而不是当成医疗市场、商品的时候,而是从提升医疗质量的角度上来看的时候,这些慈善基金如果具备这些信念,会比一般营利为主的医院条件更好。
  Q_财务透明,是慈善公益组织获取人心的重要方式,慈济在这方面做得如何?
  A_在台湾,百大基金会信息要完全透明化。另外台湾医疗改革基金会跟卫生健保局和医疗基金的相互教育下,健保局的卫生机构也有这样一个积极正面的做法,让人民有知道信息的权利。法律要求财团法人披露信息,政府有报告、财务相关措施的责任,这个由政府主导就可以了。慈济在这方面很容易在社会上、媒体上、政府文书上曝光。
  慈济的志工深入到社会的每一个角落
  Q_慈济与其他医院相比,竞争力体现在什么地方?
  A_给我印象很深刻的就是慈济医院的志工,他们的专业。他们的志工真的是对病人照顾得无微不至,而且任劳任怨。这些志工本身具有慈善和宗教的情怀,所以他们在协助病人方面非常亲切、以客为尊,这些志工在行政上和专业上帮了很大的忙。另外在专业方面之外,因为慈济医院的医师本身在道德上和医疗质量上的要求也很高。
  Q_慈济如何培养自己的志工团队?
  A_慈济在大学、高中、小区都有志工,无所不在。在我们的生活小区中,我们的朋友、亲人包括自己都很容易变成慈济的志工。慈济的志工本身是没有经费的,完全自发的,而且在培养的过程中是“母鸡带小鸡”,就是老人带新人。当慢慢扩大到相当人数的时候,又自动分裂出去,繁殖的策略非常强,而且深入到社会的每一个角落、基层。它不是为了志工而志工,而是在做中学的时候让很多志工产生信念,介绍自己的亲朋加入。
  Q_宗教信仰是不是慈济医院挑选医护人员的标准?
  A_医护人员并不要求有佛教信仰。因为慈济医院虽然是宗教所办医院,但不是说宗教徒才能使用,或者同一个教派的人才能当工作人员,在台湾就业相关的法律里面会保障工作平等,不会因为宗教或其他约束而有不同的待遇、区别。
  在创办之初,慈济医院也广泛征求医护人员。慈济本身要协助原住民的就业,本身办了非常好的护理学校,这方面也培养出很多原住民为主的护理人才,这也构成慈济医院人员的主力之一。
  Q_医护人员工资水平和其他医院相比如何?
  A_我想,只有过之而无不及吧。医疗在台湾有整个的行情,应不会有太大差异,慈济医院有些在东部,吸引人才过去的话在激励方面应有一些措施,更重要的是精神层面的激励。比起其他医院的话,慈济医院的工资水平不会比一般的医院差,甚至会达到一般水平之上。这些都是慈济医院的优势。
  Q_医护人员和志工数量的比例如何?
  A_这方面可以查数据。只是说,慈济的志工相当庞大,在台湾据说有400万,他们的志工不仅量多,而且组织相当完备。
  Q_慈济医院被人信任的原因是?
  A_重点应该是强大的信仰体系在背后支持,确保人们对它的信任和自我品牌的时候,会得到更多的社会信任。另外一点,很明显的特色是志工。再加上有名誉的医护人员的杰出表现,也会有很多得分点。
  Q_慈济医院对大陆慈善医疗有何启示?
  A_每一个医疗的模式都有时空的脉络、环境和文化。我们不敢说慈济是最正面的一个模式,但在台湾,慈济受到了相当的肯定。是不是在中国大陆可以做得这么好,我们也不能确定。我觉得,与其让慈济医院的模式对大陆的慈善医疗提供启示,倒不如积极开放和鼓励类似慈济理念的、有好的声誉和质量的慈善医院在中国大陆有更好的创办环境和条件,如果是这样的话,当它成为一个标杆,会比宽泛的启示产生更大的作用。
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