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【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）2
摘要：目的：提升对于目前国内糖尿病患者在自我管理方面的整体认识，存在的问题及影响要素等，同时针对其进行精细化、具体的管理措施，从而进一步保障其生存质量。方法：选择了2014年10月到2015年10月之间在我院就诊的糖尿病患者120例，进行调查问卷分析。结果：按照医生的要求，不抽烟不喝酒，坚持健康的生活习惯得分最高、血象管理最低，另外，患者长期用药，在心理上患者都存在焦虑情绪，一些患者在这个方面的得分也说明他们有着一定的抑郁倾向。结论：实现社区医院对患者的定点服务，社区多组织辖区患者的健康活动，加强对他们的心理疏导，正确面对自己的病情，是解决现在患者出现血糖检测困难以及心理压力过大问题的有效途径。
关键词：糖尿病；管理；抑郁；血象
一、引言
根据现代的最新数显示，全世界患有糖尿病的人口在3亿多人，中国的这一人数也就在1亿多人。这是一种慢性疾病，一旦患病需要长期用药进行治疗，需要在日常生活中进行自我用药、饮食、心理等多方面的有效管理。然而在日常生活中，由于病人自己的不注意、不重视造成他们最终由于这种慢性病延伸出更多的其他疾病，严重制约了糖尿病患者的生存质量。本研究主要是进一步提升对于目前国内糖尿病患者在自我管理方面的整体认识，存在的问题及影响要素等，同时针对其进行精细化、具体的管理措施。
二、资料和方法
（一）资料
本研究选择了2014年10月到2015年10月之间在我院就诊的糖尿病患者120例，其中男性病人有68例，女性患者52例，年龄构成在31至78岁之间，平均年龄为48.05岁，一期病人为3例，二期为118例，这一样本中，有103例经常性参加体育锻炼，56例患者处在药物治疗阶段。
（二）方法
1.研究方法
本研究选择的研究方法主要是以调查问卷的形式进行，有笔者查阅相关资料，结合实际工作经历，设计出相关的调查问题，通过电话、上门随访等方式，在征询患者同意的条件下，组织调查问卷，本问卷涉及的维度主要包括参加体育锻炼情况，血象指标情况，饮食控制情况，生活习惯情况等，每一个方面都有相关若干个问题进行考察，每一个问题都有好、较好、中、差等四个等级进行，最后分值越高，代表的就是该病人的自我管理相对科学、合理。同时附带有医用的抑郁调查问卷，对这一样本进行心理问题的调查。
2.统计方法
本研究对前期进行糖尿病患者自我管理情况、心理健康情况进行调查之后，利用spss软件，病人的各个管理维度之间没有具备相关关联度，具有相对独立性，具有统计学意义。
三、结果
为了查找糖尿病患者的实际问题，在统计样本相关的维度数据的计算中，主要还是比较样本各个维度的平均得分，这一统计数据对查找样本中的实际问题有着指导意义。
表中显示出影响糖尿病患者各个要素的基本情况，按照医生的要求，不抽烟不喝酒，坚持健康的生活习惯得分最高（6.53±1.69），其次就是参加体育锻炼为（5.32±2.39），在饮食控制和血象管理等方面存在一定的自我管理意识短板得分分别为（4.74±3.02）、（1.25±1.88）。
另外，本研究针对糖尿病患者的心理焦虑程度和可能出现的抑郁可能也进行了同步调查，经研究发现，由于这种疾病具有长期用药性，在心理上患者都存在或多或少的焦虑情绪，在抑郁程度方面也有着一定的可能，一些患者在这个方面的得分也说明他们有着一定的抑郁倾向，是一个值得重视的问题。
四、讨论
（一）病人自我管理过程中存在的问题及原因分析
根据本次研究的调查数据显示，按照医生的要求，不抽烟不喝酒，坚持健康的生活习惯得分最高，说明患者在遵照医嘱方面具有一定的自我管理意识，其次就是参加体育锻炼、饮食控制。最差的就是血象管理，这就说明患者在进行日常的血糖测量监控方面不够及时，这样一来对于自己病情的动态掌握相对比较被动，造成很多患者出现恶化之后，还浑然不知，这样使得患者的生活质量造成了一定的影响。笔者根据存在问题的这些影响要素进行了后期的补充调查，一些患者对于患了糖尿病之后需要长期用药，加强体育锻炼等方面的认可度也是比较高的。但是对于血糖管理意识方面，存在一定的问题，主要还是由于他们手边缺少准确、方便测量血糖的仪器，在家里就可以随着测量血糖的患者不是很多，患者测量一次血糖还需要到医院去，难度有点大，很多患者就存在一定的侥幸心理，不按时检测血糖，造成血糖出现波动自己也浑然不知。本研究也发现，由于这种疾病具有长期用药性，在心理上患者都存在或多或少的焦虑情绪，在抑郁程度方面也有着一定的可能，一些患者在这个方面的得分也说明他们有着一定的抑郁倾向，这也是一个值得关注的问题，患者的心理出现了波动对于病情的稳定和治疗也是十分不利和被动的。
（二）几点建议
首先，实现社区医院对患者的定点服务。由于患者的血糖检测存在一定的短板，因此需要在管理过程中突出血糖检测的方便性，可以组织社区医院对辖区糖尿病患者进行有效的筛查，进行定期的上门检测服务，这样可有有效提高，糖尿病患者的血糖检测效率。
其次，社区多组织辖区患者的健康活动。例如：组织患者去多参加一些户外活动，这样一方面可以加强患者的体育锻炼，另一方面可以降低患者的焦虑不安的情绪，缓解他们的出现抑郁的可能和倾向。加强对他们的心理疏导，正确面对自己的病情。
参考文献
[1] 祝云霞，王会潭，徐康康. 糖尿病患者自我管理情况调查[J]. 中国公共卫生. 2011（05）
[2].王群.110例糖尿病患者家庭支持与自我管理行为的调查与分析[A].全国内科护理学术交流会议、全国心脏内、外科护理学术交流会议、第9届全国糖尿病护理学术交流会议、第9届全国血液净化护理学术交流会议， 2011，09：209-210.
摘要：目的：提升对于目前国内糖尿病患者在自我管理方面的整体认识，存在的问题及影响要素等，同时针对其进行精细化、具体的管理措施，从而进一步保障其生存质量。方法：选择了2014年10月到2015年10月之间在我院就诊的糖尿病患者120例，进行调查问卷分析。结果：按照医生的要求，不抽烟不喝酒，坚持健康的生活习惯得分最高、血象管理最低，另外，患者长期用药，在心理上患者都存在焦虑情绪，一些患者在这个方面的得分也说明他们有着一定的抑郁倾向。结论：实现社区医院对患者的定点服务，社区多组织辖区患者的健康活动，加强对他们的心理疏导，正确面对自己的病情，是解决现在患者出现血糖检测困难以及心理压力过大问题的有效途径。
关键词：糖尿病；管理；抑郁；血象
一、引言
根据现代的最新数显示，全世界患有糖尿病的人口在3亿多人，中国的这一人数也就在1亿多人。这是一种慢性疾病，一旦患病需要长期用药进行治疗，需要在日常生活中进行自我用药、饮食、心理等多方面的有效管理。然而在日常生活中，由于病人自己的不注意、不重视造成他们最终由于这种慢性病延伸出更多的其他疾病，严重制约了糖尿病患者的生存质量。本研究主要是进一步提升对于目前国内糖尿病患者在自我管理方面的整体认识，存在的问题及影响要素等，同时针对其进行精细化、具体的管理措施。
二、资料和方法
（一）资料
本研究选择了2014年10月到2015年10月之间在我院就诊的糖尿病患者120例，其中男性病人有68例，女性患者52例，年龄构成在31至78岁之间，平均年龄为48.05岁，一期病人为3例，二期为118例，这一样本中，有103例经常性参加体育锻炼，56例患者处在药物治疗阶段。
（二）方法
1.研究方法
本研究选择的研究方法主要是以调查问卷的形式进行，有笔者查阅相关资料，结合实际工作经历，设计出相关的调查问题，通过电话、上门随访等方式，在征询患者同意的条件下，组织调查问卷，本问卷涉及的维度主要包括参加体育锻炼情况，血象指标情况，饮食控制情况，生活习惯情况等，每一个方面都有相关若干个问题进行考察，每一个问题都有好、较好、中、差等四个等级进行，最后分值越高，代表的就是该病人的自我管理相对科学、合理。同时附带有医用的抑郁调查问卷，对这一样本进行心理问题的调查。
2.统计方法
本研究对前期进行糖尿病患者自我管理情况、心理健康情况进行调查之后，利用spss软件，病人的各个管理维度之间没有具备相关关联度，具有相对独立性，具有统计学意义。
三、结果
为了查找糖尿病患者的实际问题，在统计样本相关的维度数据的计算中，主要还是比较样本各个维度的平均得分，这一统计数据对查找样本中的实际问题有着指导意义。
表中显示出影响糖尿病患者各个要素的基本情况，按照医生的要求，不抽烟不喝酒，坚持健康的生活习惯得分最高（6.53±1.69），其次就是参加体育锻炼为（5.32±2.39），在饮食控制和血象管理等方面存在一定的自我管理意识短板得分分别为（4.74±3.02）、（1.25±1.88）。
另外，本研究针对糖尿病患者的心理焦虑程度和可能出现的抑郁可能也进行了同步调查，经研究发现，由于这种疾病具有长期用药性，在心理上患者都存在或多或少的焦虑情绪，在抑郁程度方面也有着一定的可能，一些患者在这个方面的得分也说明他们有着一定的抑郁倾向，是一个值得重视的问题。
四、讨论
（一）病人自我管理过程中存在的问题及原因分析
根据本次研究的调查数据显示，按照医生的要求，不抽烟不喝酒，坚持健康的生活习惯得分最高，说明患者在遵照医嘱方面具有一定的自我管理意识，其次就是参加体育锻炼、饮食控制。最差的就是血象管理，这就说明患者在进行日常的血糖测量监控方面不够及时，这样一来对于自己病情的动态掌握相对比较被动，造成很多患者出现恶化之后，还浑然不知，这样使得患者的生活质量造成了一定的影响。笔者根据存在问题的这些影响要素进行了后期的补充调查，一些患者对于患了糖尿病之后需要长期用药，加强体育锻炼等方面的认可度也是比较高的。但是对于血糖管理意识方面，存在一定的问题，主要还是由于他们手边缺少准确、方便测量血糖的仪器，在家里就可以随着测量血糖的患者不是很多，患者测量一次血糖还需要到医院去，难度有点大，很多患者就存在一定的侥幸心理，不按时检测血糖，造成血糖出现波动自己也浑然不知。本研究也发现，由于这种疾病具有长期用药性，在心理上患者都存在或多或少的焦虑情绪，在抑郁程度方面也有着一定的可能，一些患者在这个方面的得分也说明他们有着一定的抑郁倾向，这也是一个值得关注的问题，患者的心理出现了波动对于病情的稳定和治疗也是十分不利和被动的。
（二）几点建议
首先，实现社区医院对患者的定点服务。由于患者的血糖检测存在一定的短板，因此需要在管理过程中突出血糖检测的方便性，可以组织社区医院对辖区糖尿病患者进行有效的筛查，进行定期的上门检测服务，这样可有有效提高，糖尿病患者的血糖检测效率。
其次，社区多组织辖区患者的健康活动。例如：组织患者去多参加一些户外活动，这样一方面可以加强患者的体育锻炼，另一方面可以降低患者的焦虑不安的情绪，缓解他们的出现抑郁的可能和倾向。加强对他们的心理疏导，正确面对自己的病情。
参考文献
[1] 祝云霞，王会潭，徐康康. 糖尿病患者自我管理情况调查[J]. 中国公共卫生. 2011（05）
[2].王群.110例糖尿病患者家庭支持与自我管理行为的调查与分析[A].全国内科护理学术交流会议、全国心脏内、外科护理学术交流会议、第9届全国糖尿病护理学术交流会议、第9届全国血液净化护理学术交流会议， 2011，09：209-210.