论文部分内容阅读
摘要：目的：探究与分析奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效。
方法：选取我院自2011年12月至2013年12月收治的十二指肠球部溃疡60例，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法进行分组，每组各30例。对照组采用奥美拉唑治疗，试验组在其基础上加用阿莫西林与奥硝唑治疗，观察与对比两组患者的临床疗效。
结果：试验组达总有效的人数明显高于对照组（P<0.05）。试验组的Hp根除率明显高于对照组（P<0.05）。
结论：奥美拉唑联合阿莫西林与奥硝唑的临床疗效较为显著，Hp根除效果突出，值得在临床范围内广泛推广。
关键词：奥美拉唑阿莫西林奥硝唑十二指肠球部溃疡
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.255
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0162-01
十二指肠球部溃疡作为内科临床上较为常见的一类疾病，临床上主要变现为反酸、腹痛等症状，在治疗过程当中常以抑制胃酸为主，但该病在发病期间极易并发幽门螺杆菌感染[1]。因此，在采用奥美拉唑抑制胃酸的过程中，常需配合使用抗生素处理，以达到良好的抑菌效果，控制病情的进展。现笔者将我院的研究结果总结报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院自2011年12月至2013年12月收治的十二指肠球部溃疡60例，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法进行分组，每组各30例。对照组中男17例，女14例，年龄在23至52岁之间，平均年龄为（36.7±3.2）岁，病程在3个月至15年期间，平均病程为（6.7± 0.5）年。试验组中男18例，女12例，年龄在26至54岁之间，平均年龄为（38.5±3.6）岁，病程在4个月至17年期间，平均病程为（8.5±1.3）年。两组患者在性别、年龄及病程等方面无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法。对照组给予奥美拉唑（阿斯利康制药有限公司，国药准字：H20030412）治疗，治疗方法为：每日2次口服，每次20mg。试验组在其基础上加用阿莫西林胶囊（湖南力威集团力威制药有限公司，国药准字：H43021865）与甲硝唑（山西仟源制药股份有限公司，国药准字：H14020743）治疗，治疗方法为：阿莫西林胶囊每日口服2次，每次1.0g，奥硝唑每日口服2次，每次1.0g。保证两组患者的用药原则一致，均以1周为1个疗程。
1.3疗效评价标准。将两组患者的临床疗效分为治愈、好转、无效三个等级，其中将临床症状完全消失，经内镜检查可见溃疡病灶完全消失或处于瘢痕期评为治愈；将临床症状明显减轻，经内镜检查可见溃疡病灶明显缩小或处于愈合期评为好转；将临床症状未出现好转迹象，溃疡病灶仅小范围缩小评为无效。以前两者之和作为总有效。另外，将两组患者经Hp检测，其中将Hp阴性定位根除。
1.4统计学指标。采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用X2检验，计量资料采取t检验，以均数± 标准差（X±S）的形式对数据进行表示，以 P<0.05代表有统计学意义。
2结果
两组患者的临床疗效比较情况。两组患者分别达治愈及好转的人数无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。而试验组达总有效的人数明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。试验组的Hp根除率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。3讨论
十二指肠球部溃疡为目前临床上一类发病率较高的消化系统疾病，一般采取对症治疗的临床效果较为显著，因十二指肠球部溃疡主要与患者胃酸分泌过多相关，所以在治疗过程中常选奥美拉唑作为首选药[2]。奥美拉唑为一类质子泵抑制剂类药物，通过作用于胃壁细胞上的ATP酶，导致此酶失去活性，致使胃壁细胞中的氢离子无法向胃内进行转运，达到减少胃酸分泌的目的，临床效果较为突出。但在目前的研究中发现，十二指肠球部溃疡患者常伴随着幽门螺杆菌的感染，而此病菌的感染正是诱发消化性溃疡的主要致病因素。因此，在采用抑制胃药药物治疗十二指肠球部溃疡的同时，应配合抗生素的使用达到抑制细菌生长繁殖的目的[3]。据大量研究表明，治疗十二指肠球部溃疡的最佳方案即在采用奥美拉唑的基础上，加用阿莫西林与奥硝唑构成三联疗法，能够显著改善患者的临床症状，同时将幽门螺杆菌根除。在本次研究中显示，试验组达总有效的人数明显高于对照组（P<0.05）。试验组的Hp根除率明显高于对照组（P<0.05）。此结果说明三联疗法治疗十二指肠的临床效果明显优于单独使用奥美拉唑，且在控制幽门螺杆菌方面的作用效果较为突出，这与王静[4]等人于2003年的研究结果大致相符。综上所述，奥美拉唑联合阿莫西林与奥硝唑的临床疗效较为显著，Hp根除效果突出，可在一定程度上提高患者的生活质量，并具有一定的安全性，值得在临床范围内广泛推广。
参考文献
[1]谢小牛.奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡50例临床观察[J].吉林医学，2010，31（26）：4450-4451
[2]马国财，刘宝义.奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察[J].中国社区医师，2006，8（21）：16-17
[3]左国文，覃柳，陈琳，等.埃索美拉唑为主三联短程治疗十二指肠球部溃疡疗效观察[J].广西医科大学学报，2005，22（01）：52-53
[4]王静，候晓华.埃索美拉唑的临床应用进展[J].胃肠病学杂志，2003，8（02）：125-126
方法：选取我院自2011年12月至2013年12月收治的十二指肠球部溃疡60例，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法进行分组，每组各30例。对照组采用奥美拉唑治疗，试验组在其基础上加用阿莫西林与奥硝唑治疗，观察与对比两组患者的临床疗效。
结果：试验组达总有效的人数明显高于对照组（P<0.05）。试验组的Hp根除率明显高于对照组（P<0.05）。
结论：奥美拉唑联合阿莫西林与奥硝唑的临床疗效较为显著，Hp根除效果突出，值得在临床范围内广泛推广。
关键词：奥美拉唑阿莫西林奥硝唑十二指肠球部溃疡
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.255
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0162-01
十二指肠球部溃疡作为内科临床上较为常见的一类疾病，临床上主要变现为反酸、腹痛等症状，在治疗过程当中常以抑制胃酸为主，但该病在发病期间极易并发幽门螺杆菌感染[1]。因此，在采用奥美拉唑抑制胃酸的过程中，常需配合使用抗生素处理，以达到良好的抑菌效果，控制病情的进展。现笔者将我院的研究结果总结报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院自2011年12月至2013年12月收治的十二指肠球部溃疡60例，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法进行分组，每组各30例。对照组中男17例，女14例，年龄在23至52岁之间，平均年龄为（36.7±3.2）岁，病程在3个月至15年期间，平均病程为（6.7± 0.5）年。试验组中男18例，女12例，年龄在26至54岁之间，平均年龄为（38.5±3.6）岁，病程在4个月至17年期间，平均病程为（8.5±1.3）年。两组患者在性别、年龄及病程等方面无明显差异，具有可比性。
1.2治疗方法。对照组给予奥美拉唑（阿斯利康制药有限公司，国药准字：H20030412）治疗，治疗方法为：每日2次口服，每次20mg。试验组在其基础上加用阿莫西林胶囊（湖南力威集团力威制药有限公司，国药准字：H43021865）与甲硝唑（山西仟源制药股份有限公司，国药准字：H14020743）治疗，治疗方法为：阿莫西林胶囊每日口服2次，每次1.0g，奥硝唑每日口服2次，每次1.0g。保证两组患者的用药原则一致，均以1周为1个疗程。
1.3疗效评价标准。将两组患者的临床疗效分为治愈、好转、无效三个等级，其中将临床症状完全消失，经内镜检查可见溃疡病灶完全消失或处于瘢痕期评为治愈；将临床症状明显减轻，经内镜检查可见溃疡病灶明显缩小或处于愈合期评为好转；将临床症状未出现好转迹象，溃疡病灶仅小范围缩小评为无效。以前两者之和作为总有效。另外，将两组患者经Hp检测，其中将Hp阴性定位根除。
1.4统计学指标。采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用X2检验，计量资料采取t检验，以均数± 标准差（X±S）的形式对数据进行表示，以 P<0.05代表有统计学意义。
2结果
两组患者的临床疗效比较情况。两组患者分别达治愈及好转的人数无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。而试验组达总有效的人数明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。试验组的Hp根除率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。3讨论
十二指肠球部溃疡为目前临床上一类发病率较高的消化系统疾病，一般采取对症治疗的临床效果较为显著，因十二指肠球部溃疡主要与患者胃酸分泌过多相关，所以在治疗过程中常选奥美拉唑作为首选药[2]。奥美拉唑为一类质子泵抑制剂类药物，通过作用于胃壁细胞上的ATP酶，导致此酶失去活性，致使胃壁细胞中的氢离子无法向胃内进行转运，达到减少胃酸分泌的目的，临床效果较为突出。但在目前的研究中发现，十二指肠球部溃疡患者常伴随着幽门螺杆菌的感染，而此病菌的感染正是诱发消化性溃疡的主要致病因素。因此，在采用抑制胃药药物治疗十二指肠球部溃疡的同时，应配合抗生素的使用达到抑制细菌生长繁殖的目的[3]。据大量研究表明，治疗十二指肠球部溃疡的最佳方案即在采用奥美拉唑的基础上，加用阿莫西林与奥硝唑构成三联疗法，能够显著改善患者的临床症状，同时将幽门螺杆菌根除。在本次研究中显示，试验组达总有效的人数明显高于对照组（P<0.05）。试验组的Hp根除率明显高于对照组（P<0.05）。此结果说明三联疗法治疗十二指肠的临床效果明显优于单独使用奥美拉唑，且在控制幽门螺杆菌方面的作用效果较为突出，这与王静[4]等人于2003年的研究结果大致相符。综上所述，奥美拉唑联合阿莫西林与奥硝唑的临床疗效较为显著，Hp根除效果突出，可在一定程度上提高患者的生活质量，并具有一定的安全性，值得在临床范围内广泛推广。
参考文献
[1]谢小牛.奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡50例临床观察[J].吉林医学，2010，31（26）：4450-4451
[2]马国财，刘宝义.奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的疗效观察[J].中国社区医师，2006，8（21）：16-17
[3]左国文，覃柳，陈琳，等.埃索美拉唑为主三联短程治疗十二指肠球部溃疡疗效观察[J].广西医科大学学报，2005，22（01）：52-53
[4]王静，候晓华.埃索美拉唑的临床应用进展[J].胃肠病学杂志，2003，8（02）：125-126