摘要：目的：防范减少患者跌倒、坠床及其他意外事件发生，保障患者诊疗过程安全，减少意外发生。方法 制定跌倒、坠床风险评估单，对高危人群进行评估。结果：每周对高危人群评估，病情变化时随时评估，明显降低了跌倒、坠床的发生。结论：对高危人群跌倒、坠床的风险评估，并采取相应的安全护理措施，有效的降低了跌倒、坠床的发生，确保了护理安全，提高了护理质量，使危险因素降至最低。
　　关键词：高危人群；跌倒、坠床；干预性
　　跌倒、坠床是患者伤残、失去能力和死亡的重要原因之一，给患者增加痛苦和负担，甚至造成不良反应。现代管理要求，安全管理应贯彻预防为主[1]，跌倒、坠床评估是护理安全发展不可缺少的一项重要措施之一。我科自2013年1月至2014年5月使用跌倒、坠床评估表，落实防范跌倒、坠床的护理安全措施，取得良好的效果，有效地预防跌倒、坠床事件发生，确保患者住院期间的治疗过程安全。
　　1资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本组患者80例，男性54例，女性26例，年龄50～90岁，平均年龄70岁。入选标准：患者跌倒、坠床评估分≥4分。
　　1.2 方法
　　分为两组实施评估，评估前组2013年1～ 12月，评估后组2014年1～5月。对新入院患者进行常规评估，评估患者跌倒、坠床得分及跌倒、坠床风险度，进行高危跌倒、坠床筛查。根据得分和风险度，建立跌倒、坠床风险评估，跌倒、坠床得分标准（见表1），跌倒、坠床风险度标准（见表2），并采取相应的护理干预性措施，在病房墙上张贴跌倒、坠床十知和温馨提示语，在住院患者告知书上签字，患者床头挂醒目的跌倒、坠床警示牌，患者手上佩戴手腕带，上床拦保护，每班重点交接班，确保患者住院期间安全，责任护士或带班护士每周评估跌倒、坠床一次，病情变化时，随时评估，落实相关护理记录。有跌倒、坠床事件发生后，立即报告护士长，并及时填写不良事件报告，24小时病区组织讨论，将发生原因、经过、整改措施等进行讨论，造成严重后果者24小时内上报护理部。
　　2结果
　　高危人群跌倒、坠床风险因素评估实施后，比实施前跌倒、坠床明显减少。实施前发生跌倒、坠床24例，其中患者原有高血压病史起床活动后跌倒、坠床5例，起床后突发跌倒8例，床上翻身坠床5例，上厕跌倒6例，均未造成严重后果。实施后发生跌倒、坠床5例，2例为前额有血肿块，原因：患者起床时眼突然发黑，2例上厕所，1例坐不穩，未造成后果。
　　3讨论
　　高危人群发生跌倒、坠床的原因是多方面的，通过对风险评估的干预管理，能有效地防止跌倒、坠床事件的发生，避免医疗纠纷的发生。2013年1月～2014年5月，我科使用跌倒、坠床风险评估表，并对住院患者实行实施前实施后对比，跌倒、坠床发生明显减少，提高我们的护理工作质量有，跌倒、坠床风险评估是一项可行的有效措施。
　　参考文献：
　　[1]曾琨·前馈，质量控制在老年患者防跌倒中的应用与研究[J].护理实践与研究，2009，6（14）：74～76