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摘要：目的：评估黄平县免疫规划疫苗接种率情况。 方法：根据黄平县免疫规划疫苗接种率调查方案进行免疫规划接种率调查。 结果：所调查的420名儿童接种率达到要求，常规基础接种中麻疹类疫苗和乙脑疫苗、加强类疫苗合格接种率有百白破、甲肝和流脑A群未达到指标要求。 结论 ：需要做好免疫规划资料管理工作，提升免疫合格接种率。
关键词：免疫；接种率
【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0362-01
为了及时掌握本县的免疫规划疫苗接种情况，有效控制免疫规划针对性疾病，查明防控工作中的薄弱环节，优化免疫规划工作，为本县的免疫规划工作提供可靠依据[1]，本中心于2014年5月20日到6月2日对本县儿童的疫苗接种率进行调查，详细的调查结果如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机选取全县15个接种点2006年5月20日到2012年5月20日出生儿童的4个年龄组儿童共420名，且常住、流入居住时间超过1年儿童的建卡率、持证率、基础免疫接种率及合格接种率、加强免疫接种率及合格接种率和乙肝首针及时接种率进行了全面的了解和调查。
1.2 调查方法
1.2.1 对有赶集的11个接种点集贸市场调查1-4岁组目标儿童共308名，其中每个接种点每个年龄组各7名，通过询问家长、到接种机构核对接种卡查建卡率、持证率、各疫苗接种率和合格接种率。其中1岁组和2岁组的麻疹类疫苗统计及时接种数，3岁和4岁的统计合格接种数。
1.2.2无赶集的4个接种点进行入村随机调查1-4岁目标儿童共112名，每个接种点每个年龄组各7名，方法同上[2]。
1.3 接种合格评价指标
免疫接种率的评价指标如下：（1）有准确的出生年月日和接种年月日记录。（2）免疫起始月龄正确（不提前）。（3）接种针（剂）次间隔不缩短（A群流脑间隔3月，其他苗≥28天）。（4）卡介苗，脊髓灰质炎疫苗，百白破疫苗，麻疹（麻风）疫苗，乙脑疫苗的基础免疫在12月龄内完成；A群流脑疫苗在18月龄内完成；百白破疫苗和麻疹疫苗（麻腮风疫苗，麻风疫苗，麻腮疫苗）在规定的年龄内完成加强免疫和复种。（5）内容填写齐全，记录清楚，不涂改，不缺项。（6）全程免疫不超过一周岁。（7）家长认可且卡证相符。
2 调查结果
2014年贵州省黄平县免疫规划疫苗接种情况比较表
注： 其中1岁和2岁组的儿童麻疹类疫苗算及时接种
2.1 入村调查，由于黄平县有4个接种点比较偏远，无赶集日，均是按月的定点加入户接种方式进行接种，基础免疫共调查的112名儿童中，持证率、建卡率及各疫苗合格接种率未达到95%以上指标[3]的疫苗有百白破、麻疹类疫苗、乙肝、乙脑。加强免疫调查84名儿童，未达到指标要求的疫苗有百白破加强、麻疹类加强、A群流脑和甲肝疫苗。
2.2 集贸市场，有赶集的11个接种点按日接种方式进行接种，基础免疫共调查308名儿童，除麻疹类基础未达指标要求外，持证率、建卡率及各疫苗接种率均达到指标要求，加强免疫调查231名，未达指标要求的只有甲肝。
3 讨论
本文调查研究结果显示，本文的接种率能够达到指标要求，但是合格接种率偏低，特别是无赶集日的接种点，造成接种合格率偏低的原因主要有：（1）接种点接种频次不足；（2）接种人员对疫苗程序掌握不清楚；（3）乡村医师对于目标儿童底数不清，特别是流动儿童，容易造成漏卡漏种。
根据调查研究结果显示，为了做好免疫规划工作，提高疫苗合格接种率，需要健全预防接种责任制度，加强业务培训，加大宣传力度，配足免疫接种人员，增加接种频次，减小服务半径，严格按《预防接种服务规范》工作开展，从而提高免疫规划疫苗合格接种率。
参考文献：
[1] 韩悦，孙静，石有昌，等.辽宁省乙型病毒性肝炎血清流行病学分析.中国公共卫生，2010，26（9）：1189-1190
[2]林宝妮，方琼，曹丽，等.2009～2011年福田区儿童免疫接种率调查[J].实用预防医学，2012，19（3）：385-386.
[3]贵州省各级免疫规划基本工作任务与要求
关键词：免疫；接种率
【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2014）07-0362-01
为了及时掌握本县的免疫规划疫苗接种情况，有效控制免疫规划针对性疾病，查明防控工作中的薄弱环节，优化免疫规划工作，为本县的免疫规划工作提供可靠依据[1]，本中心于2014年5月20日到6月2日对本县儿童的疫苗接种率进行调查，详细的调查结果如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机选取全县15个接种点2006年5月20日到2012年5月20日出生儿童的4个年龄组儿童共420名，且常住、流入居住时间超过1年儿童的建卡率、持证率、基础免疫接种率及合格接种率、加强免疫接种率及合格接种率和乙肝首针及时接种率进行了全面的了解和调查。
1.2 调查方法
1.2.1 对有赶集的11个接种点集贸市场调查1-4岁组目标儿童共308名，其中每个接种点每个年龄组各7名，通过询问家长、到接种机构核对接种卡查建卡率、持证率、各疫苗接种率和合格接种率。其中1岁组和2岁组的麻疹类疫苗统计及时接种数，3岁和4岁的统计合格接种数。
1.2.2无赶集的4个接种点进行入村随机调查1-4岁目标儿童共112名，每个接种点每个年龄组各7名，方法同上[2]。
1.3 接种合格评价指标
免疫接种率的评价指标如下：（1）有准确的出生年月日和接种年月日记录。（2）免疫起始月龄正确（不提前）。（3）接种针（剂）次间隔不缩短（A群流脑间隔3月，其他苗≥28天）。（4）卡介苗，脊髓灰质炎疫苗，百白破疫苗，麻疹（麻风）疫苗，乙脑疫苗的基础免疫在12月龄内完成；A群流脑疫苗在18月龄内完成；百白破疫苗和麻疹疫苗（麻腮风疫苗，麻风疫苗，麻腮疫苗）在规定的年龄内完成加强免疫和复种。（5）内容填写齐全，记录清楚，不涂改，不缺项。（6）全程免疫不超过一周岁。（7）家长认可且卡证相符。
2 调查结果
2014年贵州省黄平县免疫规划疫苗接种情况比较表
注： 其中1岁和2岁组的儿童麻疹类疫苗算及时接种
2.1 入村调查，由于黄平县有4个接种点比较偏远，无赶集日，均是按月的定点加入户接种方式进行接种，基础免疫共调查的112名儿童中，持证率、建卡率及各疫苗合格接种率未达到95%以上指标[3]的疫苗有百白破、麻疹类疫苗、乙肝、乙脑。加强免疫调查84名儿童，未达到指标要求的疫苗有百白破加强、麻疹类加强、A群流脑和甲肝疫苗。
2.2 集贸市场，有赶集的11个接种点按日接种方式进行接种，基础免疫共调查308名儿童，除麻疹类基础未达指标要求外，持证率、建卡率及各疫苗接种率均达到指标要求，加强免疫调查231名，未达指标要求的只有甲肝。
3 讨论
本文调查研究结果显示，本文的接种率能够达到指标要求，但是合格接种率偏低，特别是无赶集日的接种点，造成接种合格率偏低的原因主要有：（1）接种点接种频次不足；（2）接种人员对疫苗程序掌握不清楚；（3）乡村医师对于目标儿童底数不清，特别是流动儿童，容易造成漏卡漏种。
根据调查研究结果显示，为了做好免疫规划工作，提高疫苗合格接种率，需要健全预防接种责任制度，加强业务培训，加大宣传力度，配足免疫接种人员，增加接种频次，减小服务半径，严格按《预防接种服务规范》工作开展，从而提高免疫规划疫苗合格接种率。
参考文献：
[1] 韩悦，孙静，石有昌，等.辽宁省乙型病毒性肝炎血清流行病学分析.中国公共卫生，2010，26（9）：1189-1190
[2]林宝妮，方琼，曹丽，等.2009～2011年福田区儿童免疫接种率调查[J].实用预防医学，2012，19（3）：385-386.
[3]贵州省各级免疫规划基本工作任务与要求