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摘要:目的:重点探究单独使用奥美拉唑治疗或者同时使用奥美拉唑和半夏泻心汤治疗消化性溃疡的疗效。方法:检索中华医学会数字化期刊、维普中文科技期刊数据库等数据库,以单独使用奥美拉唑治疗消化性溃疡作为对照组,以同时使用奥美拉唑和半夏泻心汤治疗消化性溃疡为实验,采用RevMan5.0进行数据分析。结果:同时使用奥美拉唑和半夏泻心汤治疗消化性溃疡与单独使用奥美拉唑治疗消化性溃疡对比,总有效率(CI=2.82、6.42,OR=4.26,95%,I2=0%),治愈率(CI=1.78、3.02,OR=2.32,95%,I2=32%)。复发率(CI=0.11、60.36,OR=0.20,95%,I2=19%),总有效率、治愈率、复发率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:同时使用奥美拉唑和半夏泻心汤治疗消化性溃疡的疗效较好,安全性较高,值得推广。
关键词:奥美拉唑;半夏泻心汤;消化性溃疡;Meta分析
消化性溃疡包括十二指肠溃疡和胃溃疡,发病原因是十二指肠或者胃出现慢性溃疡,造成十二指肠或者胃的慢性溃疡的原因是使用非甾体抗炎药物、体内分泌的胃酸过量、胃粘膜受损、感染幽门螺杆菌。本次研究使用Meta分析西药治疗消化性溃疡和同时使用中药、西药治疗消化性溃疡的疗效,现将报告呈现给大家。
1资料与方法
1.1纳入标准
(1)选择的研究对象必须是消化性溃疡患者,而且患者都是成年人。(2)以单独使用奥美拉唑治疗消化性溃疡作为对照组,以同时使用奥美拉唑和半夏泻心汤治疗消化性溃疡为实验组。(3)实验设计的语言是国语。(4)指标分别是总有效率、治愈率、复发率[1]。
1.2检索文献
检索词为溃疡、半夏泻心汤,检索范围是中华医学会数字化期刊、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库。
1.3提取数据
提取的数据主要是:两组患者的疾病情况、基线资料、结果指标(总有效率、治愈率、复发率)、干预措施、试验的基本信息。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS12.0软件包处理患者的数据,使用t进行检验,用 ±s表示计量,经软件计算,观察组和对照组数据P<0.05,则被认为差异存在统计学意义。
2结果
2.1文件检索程序和纳入特征
检索文件总共1137条,排除标准:动物实验、病例报告、综述、重复文献等。最后有11条文献纳入。具体如表1和图1。
2.2Meta分析结果
同时使用奥美拉唑和半夏泻心汤治疗消化性溃疡与单独使用奥美拉唑治疗消化性溃疡对比,总有效率(CI=2.82、6.42,OR=4.26,95%,I2=0%),治愈率(CI=1.78、3.02,OR=2.32,95%,I2=32%)。复发率(CI=0.11、60.36,OR=0.20,95%,I2=19%),总有效率、治愈率、复发率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。具体如图2,图3,图4,图5.
3讨论
通过研究发现,奥美拉唑联合半夏泻心汤在消化性溃疡的治疗中获得极好的效果,无论是复发率、总有效率,还是治愈率都明显比单独使用奥美拉唑的效果好,因此值得在临床上大力推广。半夏泻心汤在消化性溃疡的治疗中应用较多,半夏泻心汤能够将血清中胃泌素的含量升高,并且将血浆中的胃泌素、IgG、内皮素含量降低,有效的改善了粘膜的血供,在很大程度上促进胃体粘膜DNA的合成,使得粘膜快速生长,使得蛋白质和RNA含量增多,使得粘膜厚度增加,并且在一定程度上减轻了粘膜炎症,加快了溃疡粘膜的愈合[2]。另外,半夏泻心汤还能够加速溃疡肉芽组织的生长,加速了溃疡的愈合,有利于降低复发率。半夏泻心汤之所以能够修复和保护胃黏膜,主要原因是药方中的黄连、黄芩能够降胃气之热。干姜、半夏具有散脾气之寒的功效。大枣、甘草、人参具有补中气、和脾胃的作用[3]。整个半夏泻心汤能够宣通内外,调试上下,和畅气机,因此在消化性溃疡的治疗中疗效显著。单独使用奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效虽然不差,但是复发率较高,因此临床上常采用西药联合中药治疗消化性溃疡[4],并获得了良好的疗效。
参考文献:
[1]朱国忠,马闻,田小伟.半夏泻心汤结合西药治疗消化性溃疡52例报告[J].咸宁学院学报(医学版),2014,1(30):214-215
[2]杨丽,冯艳苓,王艳,刘志忠,潘留兰,王艳芬.气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察[J].上海中医药杂志,2013,8(10):321-321
[3]陈渭凌,曹国桓,王铁生,周府伯,王虹蛟,齐琦,谈维洁,郭玉华,高厚发,李剑甫.胃速康治疗消化性溃疡184例疗效观察[J].吉林医学,2012,9(25):720-721
[4]李增灿,陈兵,陶颖,兰昌,刘玉珍,陈频佳,赵建刚.部分消化性溃疡的发病机理与治疗研究(附215例报告)[J].中国实用内科杂志,2012,4(14):366-367
关键词:奥美拉唑;半夏泻心汤;消化性溃疡;Meta分析
消化性溃疡包括十二指肠溃疡和胃溃疡,发病原因是十二指肠或者胃出现慢性溃疡,造成十二指肠或者胃的慢性溃疡的原因是使用非甾体抗炎药物、体内分泌的胃酸过量、胃粘膜受损、感染幽门螺杆菌。本次研究使用Meta分析西药治疗消化性溃疡和同时使用中药、西药治疗消化性溃疡的疗效,现将报告呈现给大家。
1资料与方法
1.1纳入标准
(1)选择的研究对象必须是消化性溃疡患者,而且患者都是成年人。(2)以单独使用奥美拉唑治疗消化性溃疡作为对照组,以同时使用奥美拉唑和半夏泻心汤治疗消化性溃疡为实验组。(3)实验设计的语言是国语。(4)指标分别是总有效率、治愈率、复发率[1]。
1.2检索文献
检索词为溃疡、半夏泻心汤,检索范围是中华医学会数字化期刊、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库。
1.3提取数据
提取的数据主要是:两组患者的疾病情况、基线资料、结果指标(总有效率、治愈率、复发率)、干预措施、试验的基本信息。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS12.0软件包处理患者的数据,使用t进行检验,用 ±s表示计量,经软件计算,观察组和对照组数据P<0.05,则被认为差异存在统计学意义。
2结果
2.1文件检索程序和纳入特征
检索文件总共1137条,排除标准:动物实验、病例报告、综述、重复文献等。最后有11条文献纳入。具体如表1和图1。
2.2Meta分析结果
同时使用奥美拉唑和半夏泻心汤治疗消化性溃疡与单独使用奥美拉唑治疗消化性溃疡对比,总有效率(CI=2.82、6.42,OR=4.26,95%,I2=0%),治愈率(CI=1.78、3.02,OR=2.32,95%,I2=32%)。复发率(CI=0.11、60.36,OR=0.20,95%,I2=19%),总有效率、治愈率、复发率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。具体如图2,图3,图4,图5.
3讨论
通过研究发现,奥美拉唑联合半夏泻心汤在消化性溃疡的治疗中获得极好的效果,无论是复发率、总有效率,还是治愈率都明显比单独使用奥美拉唑的效果好,因此值得在临床上大力推广。半夏泻心汤在消化性溃疡的治疗中应用较多,半夏泻心汤能够将血清中胃泌素的含量升高,并且将血浆中的胃泌素、IgG、内皮素含量降低,有效的改善了粘膜的血供,在很大程度上促进胃体粘膜DNA的合成,使得粘膜快速生长,使得蛋白质和RNA含量增多,使得粘膜厚度增加,并且在一定程度上减轻了粘膜炎症,加快了溃疡粘膜的愈合[2]。另外,半夏泻心汤还能够加速溃疡肉芽组织的生长,加速了溃疡的愈合,有利于降低复发率。半夏泻心汤之所以能够修复和保护胃黏膜,主要原因是药方中的黄连、黄芩能够降胃气之热。干姜、半夏具有散脾气之寒的功效。大枣、甘草、人参具有补中气、和脾胃的作用[3]。整个半夏泻心汤能够宣通内外,调试上下,和畅气机,因此在消化性溃疡的治疗中疗效显著。单独使用奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效虽然不差,但是复发率较高,因此临床上常采用西药联合中药治疗消化性溃疡[4],并获得了良好的疗效。
参考文献:
[1]朱国忠,马闻,田小伟.半夏泻心汤结合西药治疗消化性溃疡52例报告[J].咸宁学院学报(医学版),2014,1(30):214-215
[2]杨丽,冯艳苓,王艳,刘志忠,潘留兰,王艳芬.气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察[J].上海中医药杂志,2013,8(10):321-321
[3]陈渭凌,曹国桓,王铁生,周府伯,王虹蛟,齐琦,谈维洁,郭玉华,高厚发,李剑甫.胃速康治疗消化性溃疡184例疗效观察[J].吉林医学,2012,9(25):720-721
[4]李增灿,陈兵,陶颖,兰昌,刘玉珍,陈频佳,赵建刚.部分消化性溃疡的发病机理与治疗研究(附215例报告)[J].中国实用内科杂志,2012,4(14):366-367