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摘要：目的：探究PDCA 循环法在手术室护理管理中的应用。方法：本院手术室于2017年1月至2017年12月期间未实施手术室护理管理，于2018年1月至2018年12月期间实施PDCA环法手术室护理管理，对比实施管理前后手术室评分及手术室满意度差异。结果：PDCA循环法实施后护理质量、环境管理、消毒质量、护理安全和资料管理评分均高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）;PDCA循环法实施后医护人员对手术室的满意度为90.00%，高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PDCA循环法在手术室护理管理中应用，可提高手术室护理质量，提高医护人员满意度。
关键词：PDCA循环法;手术室护理;护理管理
手术室是医院为患者提供外科治疗的重要场所，除了术者操作专业性，护理配合效果也有直接联系[1]，通过合理的安全管理手段降低手术室护理过程中的风险事件，对患者有重要价值[2]。，特别是对于手术室护理管理工作而言，其作为抢救和治疗患者最为重要的场所，同时，也是最为容易出现医疗纠纷的科室，在手术室护理管理的过程中采取PDCA循环法，已经成为临床上十分重要的一种护理管理方案[3]。本次研究主要探讨PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
临床资料 选取本科6 名护理人员开展研究。年龄24～ 47 岁，平均年龄（26.3±4.2）岁。其中，副主任护师1 名，主管护师2名，护士3 名。学历情况：本科学历2名，专科学历3 名，中专学历1名。工作年限：3～25年。
1.2 方法
1.2.1 计划阶段（P）
该阶段的主要任务为将常见的安全隐患进行总结，主要包括遗失标本、接错患者、手术部位记录错误、发生压疮、药物使用错误及将手术器械遗留于患者体内。然后分析出现上述现象的原因，主要为对护理核心制度执行不严格及医疗仪器及器械的违规操作。之后制定目标，在手术室护理安全管理中实施PDCA循环，不断完善护理服务质量，进而有效提高患者满意度。
1.2.2 實施阶段（D）
在术前护理人员严格按照相关规定核定患者资料，然后将其接入手术间，降低术前安全隐患。落实手术室备品、手术室消毒和安全等方面的管理。针对手术室不同分区，可选用不同人员开展管理。针对重点限制区，需要采用质控小组重
1.2.3 检查阶段（C）
建质控小组开展日常检查工作，同时行不定期专项检查或全面检查，详细记录护理工作中存在的安全隐患，尽快制定出相应的解决方案。鼓励护理人员培养良好的职业习惯，对其工作行为进行监督，使其能够自律自觉的根据规章制度完成各项护理服务[4]。此外，应在护理管理过程中不断加强巡视工作，全面的了解护理人员的工作情况，为质控计划的完善奠定基础。
1.2.4 处理总结阶段（A）
根据检查结果对整个护理过程进行总结及分析，定期召开科室会议并对检查中存在的问题及改进措施展开讨论，并根据讨论结果制定较为合理的解决对策，通过循环可促进护理质量持续改进。
1.3 观察指标
探讨 PDCA循环法应用前后的相关效果：（1）护理管理质量：根据文件管理、质量监控、护理安全、消毒隔离与环境管理等方面的得分情况评估两组的护理管理质量，每项最高分设置15分，质量与得分呈正比。手术室人员护理满意度主要分为非常满意、比较满意及不满意三方面。
1.4 统计学方法
研究采用软件SPSS 20.0进行统计学分析，计量资料表示为（χ±s），检验方式为t检验，计数资料表示为[名（%）]，检验方式为检验。以P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术室综合评分比较
2.2 手术室人员护理满意度比较
3 讨论
手术室是医院非常重要的科室之一，对医护人员的要求较高，不但需要医护人员具备较高的操作技术水平，还需要在手术过程中实施积极有效的护理确保手术顺利进行，进而不断提高患者满意度，降低护理差错事件发生率[5]。PDCA循环法作为一种质量管理方法，在具体实施的过程中遵循科学而又规范的管理办法，对于手术室而言，为了能够提高护理质量，通过采取PDCA循环法的护理管理效果显著[6]。本次研究中，观察组手术室综合评分及手术室人员护理满意度明显高于对照组（P<0.05）这与王春等[7]的研究结果相一致。PDCA 循环法实施后对于护理管理质量从消毒隔离、环境管理、护理安全、文件管理、质量监控等方面均得到有效的提高，提示PDCA循环法可促进手术室护理质量的提升，同时完善护理工作流程，提高护理人员的自我控制能力与护理工作执行力，避免护理差错事件、护理纠纷的发生。综上所述，在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法指导有利于护理质量不断改进，降低护理不良事件发生概率，促进护患之间的和谐关系，值得推广。
参考文献：
[1]申倩.PDCA 循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2016，13（33）：93-95.
[2]邢士苏.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的临床应用研究[J].特别健康 ，2016，12（15）：18.
[3]卢晨霞.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：235.
[4]李伶丽.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用探讨[J].医药卫生：文摘版，2017，4（6）：00193-00194.
[5]高玲，邓静，李艳，等.PDCA 循环用于低年资护士管理提高手术室工作质量[J].护理学报，2011，18（19）：35-37.
[6]吴耀娟，雷春芳.PDCA 循环管理在手术室工作质量管理的研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（20）：2583-2584.
[7]王春，梁建芬.PDCA 护理管理程序在手术室患者转运中的应用及效果分析[J].中 国医药导刊，2013，15（21）：355-356.
关键词：PDCA循环法;手术室护理;护理管理
手术室是医院为患者提供外科治疗的重要场所，除了术者操作专业性，护理配合效果也有直接联系[1]，通过合理的安全管理手段降低手术室护理过程中的风险事件，对患者有重要价值[2]。，特别是对于手术室护理管理工作而言，其作为抢救和治疗患者最为重要的场所，同时，也是最为容易出现医疗纠纷的科室，在手术室护理管理的过程中采取PDCA循环法，已经成为临床上十分重要的一种护理管理方案[3]。本次研究主要探讨PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
临床资料 选取本科6 名护理人员开展研究。年龄24～ 47 岁，平均年龄（26.3±4.2）岁。其中，副主任护师1 名，主管护师2名，护士3 名。学历情况：本科学历2名，专科学历3 名，中专学历1名。工作年限：3～25年。
1.2 方法
1.2.1 计划阶段（P）
该阶段的主要任务为将常见的安全隐患进行总结，主要包括遗失标本、接错患者、手术部位记录错误、发生压疮、药物使用错误及将手术器械遗留于患者体内。然后分析出现上述现象的原因，主要为对护理核心制度执行不严格及医疗仪器及器械的违规操作。之后制定目标，在手术室护理安全管理中实施PDCA循环，不断完善护理服务质量，进而有效提高患者满意度。
1.2.2 實施阶段（D）
在术前护理人员严格按照相关规定核定患者资料，然后将其接入手术间，降低术前安全隐患。落实手术室备品、手术室消毒和安全等方面的管理。针对手术室不同分区，可选用不同人员开展管理。针对重点限制区，需要采用质控小组重
1.2.3 检查阶段（C）
建质控小组开展日常检查工作，同时行不定期专项检查或全面检查，详细记录护理工作中存在的安全隐患，尽快制定出相应的解决方案。鼓励护理人员培养良好的职业习惯，对其工作行为进行监督，使其能够自律自觉的根据规章制度完成各项护理服务[4]。此外，应在护理管理过程中不断加强巡视工作，全面的了解护理人员的工作情况，为质控计划的完善奠定基础。
1.2.4 处理总结阶段（A）
根据检查结果对整个护理过程进行总结及分析，定期召开科室会议并对检查中存在的问题及改进措施展开讨论，并根据讨论结果制定较为合理的解决对策，通过循环可促进护理质量持续改进。
1.3 观察指标
探讨 PDCA循环法应用前后的相关效果：（1）护理管理质量：根据文件管理、质量监控、护理安全、消毒隔离与环境管理等方面的得分情况评估两组的护理管理质量，每项最高分设置15分，质量与得分呈正比。手术室人员护理满意度主要分为非常满意、比较满意及不满意三方面。
1.4 统计学方法
研究采用软件SPSS 20.0进行统计学分析，计量资料表示为（χ±s），检验方式为t检验，计数资料表示为[名（%）]，检验方式为检验。以P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术室综合评分比较
2.2 手术室人员护理满意度比较
3 讨论
手术室是医院非常重要的科室之一，对医护人员的要求较高，不但需要医护人员具备较高的操作技术水平，还需要在手术过程中实施积极有效的护理确保手术顺利进行，进而不断提高患者满意度，降低护理差错事件发生率[5]。PDCA循环法作为一种质量管理方法，在具体实施的过程中遵循科学而又规范的管理办法，对于手术室而言，为了能够提高护理质量，通过采取PDCA循环法的护理管理效果显著[6]。本次研究中，观察组手术室综合评分及手术室人员护理满意度明显高于对照组（P<0.05）这与王春等[7]的研究结果相一致。PDCA 循环法实施后对于护理管理质量从消毒隔离、环境管理、护理安全、文件管理、质量监控等方面均得到有效的提高，提示PDCA循环法可促进手术室护理质量的提升，同时完善护理工作流程，提高护理人员的自我控制能力与护理工作执行力，避免护理差错事件、护理纠纷的发生。综上所述，在手术室护理安全管理中应用PDCA循环法指导有利于护理质量不断改进，降低护理不良事件发生概率，促进护患之间的和谐关系，值得推广。
参考文献：
[1]申倩.PDCA 循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2016，13（33）：93-95.
[2]邢士苏.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的临床应用研究[J].特别健康 ，2016，12（15）：18.
[3]卢晨霞.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：235.
[4]李伶丽.PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用探讨[J].医药卫生：文摘版，2017，4（6）：00193-00194.
[5]高玲，邓静，李艳，等.PDCA 循环用于低年资护士管理提高手术室工作质量[J].护理学报，2011，18（19）：35-37.
[6]吴耀娟，雷春芳.PDCA 循环管理在手术室工作质量管理的研究进展[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（20）：2583-2584.
[7]王春，梁建芬.PDCA 护理管理程序在手术室患者转运中的应用及效果分析[J].中 国医药导刊，2013，15（21）：355-356.