[关键词]有效沟通；临床护理；优质护理
　　优质护理是“以病人为中心”，对患者进行全方位的护理。护理评估是护理工作的一个重要环节，评估首先要收集资料，收集资料的方式就是与患者沟通的过程。成功的沟通能使双方建立良好的护患关系，获得有针对性的个体信息，避免不必要的纠纷矛盾。因此，在临床护理中如何与患者沟通，关键的一步是能否把握与患者沟通的有效性。患者由于受病情、环境、年龄、文化程度的限制，回答得少，更是被动，导致沟通的效果不佳。现就临床护理工作中如何抓住契机与患者沟通谈几点体会。
　　1尊重患者是沟通的基础
　　在护士与患者的沟通中，首先是礼节式的沟通，体现在护士一方面就是在尊重患者的基础上，认真做好每一项护理操作，得到患者的信任的关系，让患者乐于与护士沟通，才能达到有效的护患沟通。其关键是与患者由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通，彼此间建立相互尊重、相互信任，并在此基础上护士以自身审慎的工作态度、良好的职业情操去感染患者，使沟通逐渐上升到较高层次。
　　2沟通要抓准机会
　　与患者沟通要抓准机会。护士每天都要和患者接触，细心地观察每个患者的心理变化，选择时机和患者交流。通過床旁交接班、晨间护理、治疗操作过程中，抓住一切有利时机，教会他们如何进行自我保健等。这样既消除了患者的心理压力，又抓住了与患者沟通的契机。因此，只要凡事多“察颜观色”就能抓准机会与患者进行有效的、适宜的沟通。
　　3与不同文化层次的患者进行沟通
　　由于护理对象往往来自五湖四海，年龄的差异、文化程度的不同，所以要求每名护士在护患沟通中要针对患者的个人情况，用通俗易懂的语言和亲切的口吻给予针对性的讲解有关的医学知识，引导患者参与讨论，制定护理计划，从而使患者树立良好的战胜疾病的信心。尤其值得注意的是在回答患者提问题时，须以实事求是的态度，切勿给予模棱两可的解释，对于不能解答的问题否则容易引起患者的不信任。只有专业的护理知识武装，配以亲切的态度，才能事半功倍的达到有效沟通。
　　4与患者家属进行有效沟通
　　在沟通中，还应重视与患者家属的沟通，通过与他们进行沟通，了解患者需要哪一类的心理支持，并鼓励患者多与周遭的人交谈，抒发自己的情感。往往亲人和好友的心理支持，对患者建立信心接受治疗护理会起到不可替代的作用。在处理与病患家属的关系时应做到和气、耐心、主动，不仅表现出护士良好的修养，更要体现出护理工作的艺术性，力求减轻家属的心理负担，使之对护士产生信任感，从而得到家属对护士工作的帮助和支持，共同为患者解除思想负担，起到事半功倍的作用。全方位的术前沟通以及充分的健康教育，患者痊愈后无论是在生理上还是心理上都能在较短的时间内达到未患病前的舒适状态。因此，在与患者沟通时，不能忽视患者的家属。显然，利用与患者家属沟通是有效的沟通。
　　5小结
　　在护理工作，与患者沟通对护士来说是一种艺术，是值得研究的重要问题，也是优质护理中的一项重要内容。尊重患者是沟通的基础，抓住、抓准机会沟通是有效沟通的保证，对不同文化层次的患者也要寻找并把握不同的沟通契机，使护患沟通从礼节性的沟通逐渐上升到更高层次的沟通，从而提高护理质量。