急诊车祸伤患者心理反应特点及护理对策

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  【摘要】目的:分析车祸伤患者的心理反应特点并研究有效的个性护理对策。方法:对2013-2015年间我急诊科收住院的车祸伤患者中随机抽取400例作为样本,并将其分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组则在对照组的基础上加用心理护理。结果:实验组患者的不良心理恢复程度、以及对护理工作者的满意度都明显优于对照。结论:对急诊车祸伤患者进行个性化心理护理能显著改善患者的不良心理状态,促进患者康复,并能提高对护理工作的满意度。
  【关键词】:急诊;车祸伤;个性化;心理护理
  随着我国经济和人民生活水平的不断发展,私家车更加的被普及开来,而随之增加的交通亦扯痛着人们的神经。据WTO不完全统计,到2030年,道路交通带来的伤害在全球疾病排行中,将超过AIDS、TB等升居第三位。车祸伤由于常常发生在意料之外,其猝然带来的灾难使患者心理蒙上一层阴影,严重影响着患者的康复,甚至会导致其自杀。因此,医务工作者在对车祸伤患者实施医疗救治的同时,更应掌握社会-心理-医学这一先进理念,尽力使患者得到全方位的康复。本文从我科急诊收治的车祸伤患者出发,研究车祸伤患者的心理反应特点,并应用针对患者的个性化心理护理对策,对患者进行临床护理,取得了可喜的结果,现简介如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  在2013-2015年期间由我急诊科收住院的车祸伤患者中,随机选取400例作为总样本,并将其随机分为实验组和对照组,两组组间无显著差异(P<0.05)。根据患者行为状态以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及SCL-90症状自评量表的检测结果,统计和分析两组车祸伤患者的心理反应特点。其中对照组患者给予常规护理,而实验组则在对照组的基础上,由资深的护理人员根据患者自身情况加用个性化心理护理。最后在治疗结束后再次对两组患者的心理状态进行统计分析,以了解前后两组患者的心理变化;并统计两组患者对医疗工作的满意度。
  1.2车祸伤患者心理反应特点
  根据车祸伤患者的行为状态以及SAS、SDS、SCL-90所测结果,大概将患者的心理反应特点分为以下心理状态:
  抑郁心理。病人因为车祸受伤会产生和朋友亲戚的间距感,常常表现为把思想、行为都进行自我封闭,对周围生活产生悲观的态度,对关心自己的心亲人以及医务工作者持着抵抗的态度。
  焦虑心理。该类病人往往是因为过度担心车祸伤留有后遗症以及车祸所带来的经济改变等。
  恐惧心理。该类病人往往是由于受伤或惊吓过重所致,心理承受能力弱,往往对车祸发生时的情景不断地在脑海中回播,恐惧死亡以及给家庭带来的伤害等。
  孤独心理。该类患者大多是车祸伤较重和(或)日常过度依赖他人的人,其卧床休息状态大异于日常,急剧的改变让患者难以适应,加之陌生的环境以及与亲戚朋友的分离使之产生无助孤独的感觉。
  愤怒心理。该类病人大多是因为车祸原因由对方所致,而自身却突遭横祸,遇到不可逆的精神、身体损失,并时时遭遇痛苦,对车祸制造者怀有十分强烈的愤怒态度。
  其他心理。不同于上述心理,如紧张、想找车祸制造者索赔等心理。
  1.3护理对策——个性化心理
  加强护理知识培训,需结合临床护理以及心理学等知识全面提高护理人员的护理水平,面对患者各种各样的心理反应特点能够沉着冷静,能够用亲切、生动活泼的语言转移患者注意力,并从中了解导致患者产生不良心理特点的根本原因;能够在交谈的过程中果断迅速地制定个性化护理对策,并根据患者所在的心理反应阶段而随之改变。护理过程中逐步地疏导患者的不良情绪,提升患者对医务工作者的信任度,使其积极配合治疗,并能够从拾起对生活的信心。
  1.4统计学方法
  利用SPSS19.0统计学软件对采集到的数据进行统计学分析,期中计量资料应用t检验,计数资料采用 检验。当P<0.05时,表示对比差异具有统计学意义。
  2.结果
  在护理完毕后,实验组车祸伤患者的不良情绪率(24.5%)明显低于对照组(41.5%)。根据 检验,其结果表现为两组对比差异具有统计学意义,即个性化心理护理能有效地改善车祸伤患者的不良心理。各心理特点的人数分析如表1.
  在护理完毕后,实验组车祸伤患者对护理工作的满意度(92%)明显高于对照组(80%)。根据 检验,其结果表现为两组对比差异具有统计学意义,即个性化心理护理能显著提高患者对护理工作者的满意度。具体如表2.
  3.结论
  随着我国经济和人口的快速增长,私家车更加变得密集,车祸伤患者也随之猛烈的增长,给家庭和社会带来严重的危害。而这类病人往往因为这一猝不及防的交通灾害遭受着身体与心理的折磨。如果患者在此时心挣扎的时候得不到有效的心理安慰,常常会导致心理蒙上一层阴影,甚至会导致轻生。因此,医务人员应从先进的社会-心理-医学模式出发,在对患者常规的医学治疗同时,须运用先进的心理学知识对患者进行个性化心理护理,理解和关心患者,并站在患者的角度同其一起思考和解决问题,减弱甚或消灭患者的心理负担,使其从拾起新生活的信心。本文从我急诊科收治的车祸伤患者出发,运用亲切、灵活、适当的措施使患者认清自身心理问题的根源,并授之以战胜心理病况的方法,使其尽快的全方位的康复。
  参考文献
  [1].宋薇.车祸伤患者的心理状态分析及心理护理.中国现代医生[J],2011,49(5):80-81.
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