【摘要】 目的 对比研究子宫肌瘤各型治疗方式的适应症。 方法 对我院2010年12月～2015年1月实施超声消融无创治疗，子宫动脉栓塞术和各型子宫切除术治疗子宫肌瘤的技术126例患者进行分析总结。 结果 126例子宫肌瘤患者中，实施超声消融无创治疗技术21例，子宫栓塞法18例，全子宫+双侧附件切除术24例，全子宫+单侧附件切除术12例，全子宫切除术51例。126例患者全部成功实施对症治疗，子宫动脉栓塞法治愈时间1个星期左右。切除术手术时间平均为90～160min，术中出血量100～300ml，无一例出血及并发症发生。 结论 超声消融无创治疗技术和子宫动脉栓塞法治疗能保护好患者子宫，充分满足患者生育和生理需要。子宫切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，并发症少，是一种安全、可行的手术方式。（1）上述不同方式适应症的对比为广大医务工作者和患者提供了一种治疗子宫肌瘤疾病的合理方式。
　　关键词 子宫肌瘤 适应症 对比分析
　　子宫肌瘤医学治疗历经几许变迁，从大创的开腹器官切除到微创的腹腔镜应用，再到如今无创超声消融技术的应用，这些变革无一不浸透着医学科学家们的心血。子宫肌瘤的发病原因不清，经大量的临床研究，目前认为可能与子宫体局部的雌激素水平过高有关。
　　一、介入治疗对比分析
　　介入手术（interventional operation）是利用超声、计算机断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）、X射线、腹腔镜等现代医学影像导向技术，对病变所在器官和组织进行定向手术，以达诊断和治疗目的。目前该法已成为综合治疗不可缺少的一部分。由于其具有微创伤、定位准确、安全有效及并发症少等优点，近20年发展迅速。一般分为血管性介入手术及非血管性介入手术两大类别。
　　1.1超声消融无创治疗与子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的适应症对比分析
　　2、影像学评价（B超、MRI），一次性治疗，平均消融率90%左右。 超过90%的病人症状缓解，其中只有2%到5%会有并发症。另一个进步是使用了药物止痛来缓解在疗程初期有时会出现的严重绞痛。该方法控制症状的总有效率为90%-95%，包括月经完全恢复正常、压迫症状减轻或消失、疼痛消失等。
　　二、子宫次全切和子宫全切除术治疗子宫肌瘤适应症对比
　　子宫肌瘤占妇科全部良性肿瘤的51.8%。在育龄妇女中，约有20% ～25%患有此病。目前子宫切除术主要就是经腹部，经阴道，经腹腔镜的方式主要全子宫切除术，次全子宫切除术，筋膜内子宫切除术。（4）切除子宫体部和（或）子宫颈，保留一侧或双侧附件，也可一并切除双侧卵巢，适合于任何需要切除子宫的疾病特别是有宫颈病变的患者，可以减少宫颈残端癌的发生。
　　子宫肌瘤不必要进行子宫切除术的一大主要原因是子宫肌瘤——非癌症性肿瘤，生长在子宫内或子宫壁。子宫肌瘤非常普遍。子宫切除术是不可逆的决定，而且应有极度细心的护理。要考虑做手术女性的年龄，诊断结果，更重要的是，将来她是否想要生小孩。故作者通过本文的对比分析，使广大患者对各型子宫肌瘤治疗方案适应症的了解，进行较好的选择。
　　【参考文献】
　　1. 李光仪，冯虹.腹腔镜全子宫切除357例分析.中国内镜杂志，1999，5（4）：28-29.
　　2. 胡延祖 来源： 好大夫在线 发布日期：2015-02-28
　　3 赵振华 子宫动脉栓塞治疗单发和多发子宫肌瘤远期疗效对比分析 介入放射学杂志 2013年07期
　　4 兰春燕 妇科恶性肿瘤保留生育功能治疗的进展 中华中西医杂志 2007年第8卷第11期