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摘要:目的:探讨分析快速康复外科护理模式在胃癌患者围术期护理中的应用。方法:选取我院胃癌患者76例,随机分为两组各38例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上加入快速康复护理模式,比较两组患者的临床疗效及术后并发症情况。结果:观察组患者的肛门排气时间为(3.75±1.34)、切口愈合时间为(11.78±2.26)、住院时间为(10.41±2.22)、术后并发症发生率为(15.79%),均优于对照组(P<0.05)。结论:FTS应用于胃癌患者围手术期后,有效缩短了患者的康复时间及住院时间,并减少了并发症的发生率,优化了心理状态,使患者综合生活质量得到全方位改善。
关键词:快速康复外科;胃癌;围手术期;应用效果
胃癌是我国排居首位的恶性肿瘤,常见于老年患者,所以,患者在围手术期间更容易出现焦虑、恐惧、悲观等不良情绪,从而引起一系列应激反应并直接影响患者的临床疗效及预后。而快速康复外科(fast-track surgery,FTS)护理模式主要是以减少患者在围手术期间的生理和心理创伤及产生的应激反应及不良并发症,使患者在术后所需的康复时间能得到有效的缩短,在近几年已被广泛应用于外科手术患者的围手术期的护理中[1]。本文通过对38例胃癌患者实施快速康复外科护理模式,观察其应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年4月~2014年3月期间接受胃癌手术患者76例,其中,男51例,女25例,男女比例2:1;年龄54~86岁,平均年龄(68.23±5.78)岁;以上所有患者均于术前诊断为侵润性胃癌,并排除有严重并发症及手术禁忌症等患者。并将患者随机分为两组各38例,两组患者在一般资料上具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者在围手术期采用常规护理模式,观察组患者在围手术期采用常规护理的同时再加入快速康复外科护理模式,具体如下。①术前宣教:在术前,耐心详细的为患者及家属介绍围手术期护理及FTS护理的相关知识,如:各阶段康复流程及所需的时间、注意事项、早期进食及活动的相关好处等,使患者及家属能深入了解并积极配合。②术前准备:患者术前1d可适当进食一些流质或半流质食物,取消清洁肠道的常规措施,并于术前给予胃肠营养管和尿管。③心理护理:一般患者在术前都会出现焦虑、紧张、恐惧等不良情绪,老年患者更甚,为避免影响术后效果及预后恢复,护理人员一定要耐心开导。术前可向患者介绍手术相关事宜及手术流程,告知患者手术的必要性及积极配合的重要性,同时可介绍一些成功案例,帮助患者减少应激反应。④营养筛查:患者在入院后,护理人员应根据患者身高、体重、饮食等一般情况,为其营养现状进行评分及营养风险筛查。⑤营养护理:因患者在术后需接受肠内营养,但大多数患者会产生抵抗心理及行为,因此护理人员应耐心的讲解其重要性,使患者能够理解、配合。如患者在使用肠内营养后出现腹泻、恶心等不适症状时,应及时暂缓使用并给予处理。同时,在患者输入营养液时要叮嘱并协助其保持坐位或翻身,以利于肠蠕动,减轻腹胀等症状[2]。⑥术后活动:在术后前期,可协助患者活动四肢、翻身等床上活动,待病情稳定后,鼓励并协助患者尽早的下床活动,如散步、上下楼等,切记循序渐进,不可超之过急。
1.3 观察指标
观察两组患者在术后肛门排气时间、切口愈合时间、住院时间及术后并发症情况。
1.4 统计学处理
计量数据以 表示,采用t 检验,计数资料用(n)或(%)表示,采用卡方检验,以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
通过观察比较,观察组患者的肛门排气时间为(3.75±1.34)、切口愈合时间为(11.78±2.26)、住院时间为(10.41±2.22)、术后并发症发生率为(15.79%),均优于对照组(P<0.05)。见表1。
3 讨论
据有关文献研究指出[3],胃癌患者术后康复时间指标比非胃肠道的恶性肿瘤康复时间更缓慢,其免疫功能更差,因此,在胃癌患者围手术期间干预相对的护理措施是必不可少的。而FTS是以减少患者在围手术期间的生理和心理创伤及产生的应激反应及不良并发症,使患者在术后所需的康复时间能得到有效缩短的最新外科模式[1]。本文通过研究发现,观察组患者采用FTS后,不仅有效的减少了临床疗效的各项指标,降低了并发症的发生率,同时有效的缩短了患者的住院时间,为患者及其家属减轻了经济负担,优化了心理状态,使患者综合生活质量得到全方位改善,值得临床推出使用。
参考文献:
[1]王晓颖.快速康复外科护理模式在胃癌患者围术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,16:41-43.
[2]康静雅.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的运用分析[J].中外医学研究,2014,02:81-82.
[3]杨丽,周军.快速康复外科理念在胃癌圍术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,08:23-25.
作者简介:丁国荣,职称:主管护师,性别:女,学历:本科,出生年月:1973年4月,研究方向:外科护理,科室:护理部。
关键词:快速康复外科;胃癌;围手术期;应用效果
胃癌是我国排居首位的恶性肿瘤,常见于老年患者,所以,患者在围手术期间更容易出现焦虑、恐惧、悲观等不良情绪,从而引起一系列应激反应并直接影响患者的临床疗效及预后。而快速康复外科(fast-track surgery,FTS)护理模式主要是以减少患者在围手术期间的生理和心理创伤及产生的应激反应及不良并发症,使患者在术后所需的康复时间能得到有效的缩短,在近几年已被广泛应用于外科手术患者的围手术期的护理中[1]。本文通过对38例胃癌患者实施快速康复外科护理模式,观察其应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年4月~2014年3月期间接受胃癌手术患者76例,其中,男51例,女25例,男女比例2:1;年龄54~86岁,平均年龄(68.23±5.78)岁;以上所有患者均于术前诊断为侵润性胃癌,并排除有严重并发症及手术禁忌症等患者。并将患者随机分为两组各38例,两组患者在一般资料上具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者在围手术期采用常规护理模式,观察组患者在围手术期采用常规护理的同时再加入快速康复外科护理模式,具体如下。①术前宣教:在术前,耐心详细的为患者及家属介绍围手术期护理及FTS护理的相关知识,如:各阶段康复流程及所需的时间、注意事项、早期进食及活动的相关好处等,使患者及家属能深入了解并积极配合。②术前准备:患者术前1d可适当进食一些流质或半流质食物,取消清洁肠道的常规措施,并于术前给予胃肠营养管和尿管。③心理护理:一般患者在术前都会出现焦虑、紧张、恐惧等不良情绪,老年患者更甚,为避免影响术后效果及预后恢复,护理人员一定要耐心开导。术前可向患者介绍手术相关事宜及手术流程,告知患者手术的必要性及积极配合的重要性,同时可介绍一些成功案例,帮助患者减少应激反应。④营养筛查:患者在入院后,护理人员应根据患者身高、体重、饮食等一般情况,为其营养现状进行评分及营养风险筛查。⑤营养护理:因患者在术后需接受肠内营养,但大多数患者会产生抵抗心理及行为,因此护理人员应耐心的讲解其重要性,使患者能够理解、配合。如患者在使用肠内营养后出现腹泻、恶心等不适症状时,应及时暂缓使用并给予处理。同时,在患者输入营养液时要叮嘱并协助其保持坐位或翻身,以利于肠蠕动,减轻腹胀等症状[2]。⑥术后活动:在术后前期,可协助患者活动四肢、翻身等床上活动,待病情稳定后,鼓励并协助患者尽早的下床活动,如散步、上下楼等,切记循序渐进,不可超之过急。
1.3 观察指标
观察两组患者在术后肛门排气时间、切口愈合时间、住院时间及术后并发症情况。
1.4 统计学处理
计量数据以 表示,采用t 检验,计数资料用(n)或(%)表示,采用卡方检验,以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
通过观察比较,观察组患者的肛门排气时间为(3.75±1.34)、切口愈合时间为(11.78±2.26)、住院时间为(10.41±2.22)、术后并发症发生率为(15.79%),均优于对照组(P<0.05)。见表1。
3 讨论
据有关文献研究指出[3],胃癌患者术后康复时间指标比非胃肠道的恶性肿瘤康复时间更缓慢,其免疫功能更差,因此,在胃癌患者围手术期间干预相对的护理措施是必不可少的。而FTS是以减少患者在围手术期间的生理和心理创伤及产生的应激反应及不良并发症,使患者在术后所需的康复时间能得到有效缩短的最新外科模式[1]。本文通过研究发现,观察组患者采用FTS后,不仅有效的减少了临床疗效的各项指标,降低了并发症的发生率,同时有效的缩短了患者的住院时间,为患者及其家属减轻了经济负担,优化了心理状态,使患者综合生活质量得到全方位改善,值得临床推出使用。
参考文献:
[1]王晓颖.快速康复外科护理模式在胃癌患者围术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,16:41-43.
[2]康静雅.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的运用分析[J].中外医学研究,2014,02:81-82.
[3]杨丽,周军.快速康复外科理念在胃癌圍术期护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,08:23-25.
作者简介:丁国荣,职称:主管护师,性别:女,学历:本科,出生年月:1973年4月,研究方向:外科护理,科室:护理部。