论文部分内容阅读
摘要：目的 探讨项目草案自主设计结合“以问题为导向”（PBL）教学法在中药制剂工艺学教学中的效果。方法 将药物制剂专业2009级50名学生分为2组。A组25名学生为试验组，采用项目草案自主设计结合PBL教学方法；B组25名学生为对照组，采用传统教学法讲授项目草案。通过对学生的问卷调查及2组学生成绩分析，评价教学效果。结果 实施项目草案自主设计并结合PBL教学法后，可激发学生兴趣，提高学生发现问题、解决问题、综合应用知识的能力，学生学习成绩明显提高。结论 项目草案自主设计结合PBL教学法比传统教学模式教学效果好，有利于学生综合素质的提高。
关键词：项目草案设计；PBL教学法；中药制剂工艺学；中医教育
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.10.038
中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2015）10-0122-03
Abstract： Objective To discuss the teaching outcomes of project draft design combined with PBL teaching method in TCM pharmaceutics technology. Methods Fifty students majoring in 2009 TCM Pharmaceutics Technolgy were divided into A and B groups. 25 students in group A were set as experimental group by using project draft design combined with PBL teaching method， while 25 students in group B were set as control group by using traditional teaching method. This study evaluated the effects of teaching methods through questionnaire and score analysis of the two groups. Results Students taught by project draft design combined with PBL teaching method generally believed that this teaching method can stimulate their learning interest， improve their ability of locating problems， solving problems， and comprehensively applying knowledge and enhance test scores. Conclusion Project draft design combined with PBL teaching method shows better teaching outcomes than traditional teaching method， which can cultivate students’ all-round ability and comprehensive quality.
Key words： project draft design；PBL teaching method；TCM pharmaceutics technology；TCM education
中药制剂工艺学是以中医药理论为指导，综合应用现代技术和方法，进行中药剂型选择、工艺路线设计、工艺技术条件筛选，使制备做到科学合理、先进可行的一门应用型技术学科。其特点是实践性、专业
性、综合性极强，特别是与中药的生产、开发结合紧密，是中药学相关专业学生的一门必修专业课。
传统教学方法有助于对基础知识的掌握，但各部分知识相互割裂，导致学生的学习主动性不高，缺乏创新能力，遇到实际问题不知从何入手。对此，本校教学团队在传统的教学基础上尝试了多种教学方法，其中“以问题为导向”（PBL）教学法[1-2]是一种以学生为中心、以问题为学习起点、以小组为单位围绕问题进行讨论的教学模式。项目草案自主设计是培养药物制剂专业学生剂型改造、工艺设计初步能力的非常有效的方法[3]。笔者尝试将项目草案自主设计结合PBL教学法引入本课程，并与传统教学法进行比较，现介绍如下。
1 研究对象
将本校药物制剂专业2009级50名学生分为2组，以上学期学习成绩排序，单号为A组，双号为B组，兼顾性别。A组25名为试验组，B组25名为对照组，2组学生年龄、性别、学习成绩比较差异均无统计学意义（P>0.05）。同一授课教师对A组涉及项目草案的10学时采用PBL教学法，引导学生进行自主设计；对B组学生则采用传统教学法讲授项目草案。其余学时2组学生授课教师、授课方法完全相同。
2 方法
2.1 前期准备
中药制剂工艺学课程在药物制剂专业大学四年级第一学期开设，此前已开设中药学、天然药物化学、中药炮制学、中药药剂学等课程，具备必要的知识铺垫。
为配合A组学生后期的项目草案自主设计，教师在前期授课中应将项目设计的顺序、注意事项等贯穿在教学过程中。在剂型选择原则的教学中，通过举例强化学生的认识。如将参芪扶正胶囊二次开发为滴丸，因滴丸载药量小，故采用大孔树脂纯化提取液，但采用大孔树脂纯化，多糖损失严重，势必导致药效降低，故该剂型的改进未考虑处方的单日剂量，剂型选择欠合理；又如将黄连素片剂改为注射剂，制剂成本高，疗效反而降低。通过学习使学生认识到剂型无优劣之分，只要能很好发挥药物疗效并满足临床治疗需要就是适宜的剂型。在前期的教学中，教师要注重启发和引导，利用先修课程的基础知识，使学生逐步了 解草案设计的着手点及注意事项。
2.2 试验组项目草案自主设计结合PBL教学法的实施方案
2.2.1 分组及选题 将试验组学生每4～5人分为一组，兼顾学生的性别、个性等因素，将选题于PBL教学实施之前1个月先行布置。完全由学生自主选题，鼓励其通过查阅资料，分析总结现有制剂剂型存在的不足、缺陷或制备工艺中存在设计不合理甚至错误的地方，进行改进或为该制剂设计新剂型。
2.2.2 项目草案自主设计 此项工作由学生在课外进行。学生利用课余时间通过文献检索、资料查询，阐述项目的立题依据和意义，并通过组方药物的化学成分、药理研究确定的有效成分和有效部位等信息，设计相应的提取、纯化、成型等工艺流程和技术路线。设计工艺参数的优化方法，确定质量控制的指标、测定方法。最后，设计小组不断展开论证并修正形成最终的项目设计草案。教师可给予启发和指导，但主要工作应由学生小组独立完成。
2.2.3 项目汇报及PBL教学法的实施 每个项目小组派出1名代表，将事先完成的项目设计草案以多媒体的形式向全班同学系统讲解其立题依据、研究意义及工艺路线设计的思路和方法等内容。后由其他同学利用所学知识对项目设计的合理性及某些细节提出质疑，或提出更好的建议。汇报组同学商量、讨论后做出回答和解释。如曾有试验组同学将大山楂丸改剂型为泡腾颗粒，目的是便于服用，口感更佳。同学们提出质疑，泡腾颗粒辅料要使用碳酸氢钠，而山楂丸中的有机酸会与辅料碳酸氢钠反应，影响药物疗效。再如，有试验组同学设计草案用有机溶剂提取挥发油，而其他同学则建议有机溶剂提取率低，可采用超临界流体萃取技术。
这一阶段是整个PBL教学过程的高潮，提问与回答环环相扣，学生各抒己见，自由讨论，气氛热烈。教师要充分给学生自主权，体现以学生为中心的教学理念。
讨论结束后，教师根据汇报小组项目草案设计的科学性、可行性、资料准备及讨论情况对该草案进行评价，并整理出改进意见。教师可对单个项目进行总结，也可在多个草案讨论结束后进行系统总结，指出亮点与不足。同时注意把握整个教学过程的节奏，做到张弛有度，严肃热烈。
2.3 对照组项目草案设计教学法的实施
教师自行选择项目草案进行评阅和讲解，选择其中典型问题和亮点，采用传统方法进行课堂讲授。
3 结果与评价
3.1 问卷调查
向A组学生发放问卷调查表，共发放25份，回收25份，回收率100%。结果见表1。
从表1可以看出，各项评分除“学习效率提高”项外，其他项目得分均高于4分。说明学生对该教学法较为认可，认同其能激发学习兴趣，提高发现问题、解决问题和综合应用知识的能力，并对提高自信心、沟通交流能力及口头表达等能力很有帮助。故此教学法较传统教学法具有明显优势。
“学习效率提高”项评分低于4分，表明此教学过程的顺利实施需要学生利用较多的课外时间查找资料、做准备，相对于传统的教师讲授、学生被动接受的教学过程需花费更多的课外时间。
3.2 考试成绩
对照组与试验组采用同一份试卷进行闭卷考试，题型包括单选、多选、判断、名词解释、简答、草案设计。结果见表2。2组考试成绩采用SPSS18.0统计软件进行分析。组间比较采用t检验，试验组单选、名词解释得分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），总成绩及多选、判断、简答、草案设计试题得分均高于对照组（P<0.05）。说明基于项目草案的PBL教学法确能提高学生的学习能力，收到了较好的教学效果。
4 讨论
单一的PBL教学法一般由教师提前设计问题、提出问题，学生查资料讨论解决问题。而项目草案自主设计结合PBL教学法，是学生在草案选题、设计过程中主动发现问题并逐步解决问题的一个过程。通过该教学过程的实施，使学生将课本各单元的知识合并、串联，加强了对基础知识的综合应用，最后通过大家各抒己见的讨论使学生解决问题的能力得到升华。对学生的团结、沟通能力及多媒体技术应用能力的培养均产生有利的影响。
从2组考试成绩比较可以看出，单选及名词解释得分无明显差异，原因可能是这2种题型主要涉及基础知识的考查，只要学生对基础知识进行必要的背记后均可获得相应分数。而在涉及知识综合应用的题型上，如草案设计、多选等，2组差异明显。说明项目草案自主设计结合PBL教学法更能提高学生学习兴趣，增强学生自主学习和知识综合应用的能力，教学效果好。
笔者在多年的教学实践中发现，该教学法也存在一些客观缺陷，如耗时较长。因此，我们在实际操作过程中并没有将所有草案都在课堂中讨论，而是挑选其中具有代表性的草案进行讨论，确保讨论充分，切忌匆匆走过场。
项目草案自主设计结合PBL教学法只是教学方法中的一种，在中药制剂工艺学教学中有较大的优势，但不能盲目将其扩展到任一章节的教学，避免占用大量教学时间，影响教学进度，并使学生产生负担情绪。另外，教师在该教学过程中只是配角，尤其在项目草案讨论中要做一个好的聆听者和记录员，切忌在讨论中当即指出学生的错误，或以自己的观点影响学生，以免影响学生的自由发挥，这样才能达到良好的效果。
当然，由于本校药物制剂专业2009级只有1个班，样本量相对较少，今后可进一步在其他专业中开展项目草案自主设计结合PBL教学法的实践和研究。
参考文献：
[1] 姜萍，杨振宁，商庆新，等.PBL教学模式在高等医学教学改革中的应用分析[J].中国中医药信息杂志，2005，12（3）：104-105.
[2] 高建德，范凌云，余琰，等.以问题为基础的互动式教学法在中药药剂学教学中的应用[J].中国中医药信息杂志，2014，21（8）：119-120.
[3] 余琰，魏舒畅，范凌云，等.中药制剂工艺学组合教学模式探讨[J].甘肃中医学院学报，2012，29（1）：73-74.
（收稿日期：2014-09-22）
（修回日期：2014-10-13；编辑：梅智胜）
关键词：项目草案设计；PBL教学法；中药制剂工艺学；中医教育
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2015.10.038
中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2015）10-0122-03
Abstract： Objective To discuss the teaching outcomes of project draft design combined with PBL teaching method in TCM pharmaceutics technology. Methods Fifty students majoring in 2009 TCM Pharmaceutics Technolgy were divided into A and B groups. 25 students in group A were set as experimental group by using project draft design combined with PBL teaching method， while 25 students in group B were set as control group by using traditional teaching method. This study evaluated the effects of teaching methods through questionnaire and score analysis of the two groups. Results Students taught by project draft design combined with PBL teaching method generally believed that this teaching method can stimulate their learning interest， improve their ability of locating problems， solving problems， and comprehensively applying knowledge and enhance test scores. Conclusion Project draft design combined with PBL teaching method shows better teaching outcomes than traditional teaching method， which can cultivate students’ all-round ability and comprehensive quality.
Key words： project draft design；PBL teaching method；TCM pharmaceutics technology；TCM education
中药制剂工艺学是以中医药理论为指导，综合应用现代技术和方法，进行中药剂型选择、工艺路线设计、工艺技术条件筛选，使制备做到科学合理、先进可行的一门应用型技术学科。其特点是实践性、专业
性、综合性极强，特别是与中药的生产、开发结合紧密，是中药学相关专业学生的一门必修专业课。
传统教学方法有助于对基础知识的掌握，但各部分知识相互割裂，导致学生的学习主动性不高，缺乏创新能力，遇到实际问题不知从何入手。对此，本校教学团队在传统的教学基础上尝试了多种教学方法，其中“以问题为导向”（PBL）教学法[1-2]是一种以学生为中心、以问题为学习起点、以小组为单位围绕问题进行讨论的教学模式。项目草案自主设计是培养药物制剂专业学生剂型改造、工艺设计初步能力的非常有效的方法[3]。笔者尝试将项目草案自主设计结合PBL教学法引入本课程，并与传统教学法进行比较，现介绍如下。
1 研究对象
将本校药物制剂专业2009级50名学生分为2组，以上学期学习成绩排序，单号为A组，双号为B组，兼顾性别。A组25名为试验组，B组25名为对照组，2组学生年龄、性别、学习成绩比较差异均无统计学意义（P>0.05）。同一授课教师对A组涉及项目草案的10学时采用PBL教学法，引导学生进行自主设计；对B组学生则采用传统教学法讲授项目草案。其余学时2组学生授课教师、授课方法完全相同。
2 方法
2.1 前期准备
中药制剂工艺学课程在药物制剂专业大学四年级第一学期开设，此前已开设中药学、天然药物化学、中药炮制学、中药药剂学等课程，具备必要的知识铺垫。
为配合A组学生后期的项目草案自主设计，教师在前期授课中应将项目设计的顺序、注意事项等贯穿在教学过程中。在剂型选择原则的教学中，通过举例强化学生的认识。如将参芪扶正胶囊二次开发为滴丸，因滴丸载药量小，故采用大孔树脂纯化提取液，但采用大孔树脂纯化，多糖损失严重，势必导致药效降低，故该剂型的改进未考虑处方的单日剂量，剂型选择欠合理；又如将黄连素片剂改为注射剂，制剂成本高，疗效反而降低。通过学习使学生认识到剂型无优劣之分，只要能很好发挥药物疗效并满足临床治疗需要就是适宜的剂型。在前期的教学中，教师要注重启发和引导，利用先修课程的基础知识，使学生逐步了 解草案设计的着手点及注意事项。
2.2 试验组项目草案自主设计结合PBL教学法的实施方案
2.2.1 分组及选题 将试验组学生每4～5人分为一组，兼顾学生的性别、个性等因素，将选题于PBL教学实施之前1个月先行布置。完全由学生自主选题，鼓励其通过查阅资料，分析总结现有制剂剂型存在的不足、缺陷或制备工艺中存在设计不合理甚至错误的地方，进行改进或为该制剂设计新剂型。
2.2.2 项目草案自主设计 此项工作由学生在课外进行。学生利用课余时间通过文献检索、资料查询，阐述项目的立题依据和意义，并通过组方药物的化学成分、药理研究确定的有效成分和有效部位等信息，设计相应的提取、纯化、成型等工艺流程和技术路线。设计工艺参数的优化方法，确定质量控制的指标、测定方法。最后，设计小组不断展开论证并修正形成最终的项目设计草案。教师可给予启发和指导，但主要工作应由学生小组独立完成。
2.2.3 项目汇报及PBL教学法的实施 每个项目小组派出1名代表，将事先完成的项目设计草案以多媒体的形式向全班同学系统讲解其立题依据、研究意义及工艺路线设计的思路和方法等内容。后由其他同学利用所学知识对项目设计的合理性及某些细节提出质疑，或提出更好的建议。汇报组同学商量、讨论后做出回答和解释。如曾有试验组同学将大山楂丸改剂型为泡腾颗粒，目的是便于服用，口感更佳。同学们提出质疑，泡腾颗粒辅料要使用碳酸氢钠，而山楂丸中的有机酸会与辅料碳酸氢钠反应，影响药物疗效。再如，有试验组同学设计草案用有机溶剂提取挥发油，而其他同学则建议有机溶剂提取率低，可采用超临界流体萃取技术。
这一阶段是整个PBL教学过程的高潮，提问与回答环环相扣，学生各抒己见，自由讨论，气氛热烈。教师要充分给学生自主权，体现以学生为中心的教学理念。
讨论结束后，教师根据汇报小组项目草案设计的科学性、可行性、资料准备及讨论情况对该草案进行评价，并整理出改进意见。教师可对单个项目进行总结，也可在多个草案讨论结束后进行系统总结，指出亮点与不足。同时注意把握整个教学过程的节奏，做到张弛有度，严肃热烈。
2.3 对照组项目草案设计教学法的实施
教师自行选择项目草案进行评阅和讲解，选择其中典型问题和亮点，采用传统方法进行课堂讲授。
3 结果与评价
3.1 问卷调查
向A组学生发放问卷调查表，共发放25份，回收25份，回收率100%。结果见表1。
从表1可以看出，各项评分除“学习效率提高”项外，其他项目得分均高于4分。说明学生对该教学法较为认可，认同其能激发学习兴趣，提高发现问题、解决问题和综合应用知识的能力，并对提高自信心、沟通交流能力及口头表达等能力很有帮助。故此教学法较传统教学法具有明显优势。
“学习效率提高”项评分低于4分，表明此教学过程的顺利实施需要学生利用较多的课外时间查找资料、做准备，相对于传统的教师讲授、学生被动接受的教学过程需花费更多的课外时间。
3.2 考试成绩
对照组与试验组采用同一份试卷进行闭卷考试，题型包括单选、多选、判断、名词解释、简答、草案设计。结果见表2。2组考试成绩采用SPSS18.0统计软件进行分析。组间比较采用t检验，试验组单选、名词解释得分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05），总成绩及多选、判断、简答、草案设计试题得分均高于对照组（P<0.05）。说明基于项目草案的PBL教学法确能提高学生的学习能力，收到了较好的教学效果。
4 讨论
单一的PBL教学法一般由教师提前设计问题、提出问题，学生查资料讨论解决问题。而项目草案自主设计结合PBL教学法，是学生在草案选题、设计过程中主动发现问题并逐步解决问题的一个过程。通过该教学过程的实施，使学生将课本各单元的知识合并、串联，加强了对基础知识的综合应用，最后通过大家各抒己见的讨论使学生解决问题的能力得到升华。对学生的团结、沟通能力及多媒体技术应用能力的培养均产生有利的影响。
从2组考试成绩比较可以看出，单选及名词解释得分无明显差异，原因可能是这2种题型主要涉及基础知识的考查，只要学生对基础知识进行必要的背记后均可获得相应分数。而在涉及知识综合应用的题型上，如草案设计、多选等，2组差异明显。说明项目草案自主设计结合PBL教学法更能提高学生学习兴趣，增强学生自主学习和知识综合应用的能力，教学效果好。
笔者在多年的教学实践中发现，该教学法也存在一些客观缺陷，如耗时较长。因此，我们在实际操作过程中并没有将所有草案都在课堂中讨论，而是挑选其中具有代表性的草案进行讨论，确保讨论充分，切忌匆匆走过场。
项目草案自主设计结合PBL教学法只是教学方法中的一种，在中药制剂工艺学教学中有较大的优势，但不能盲目将其扩展到任一章节的教学，避免占用大量教学时间，影响教学进度，并使学生产生负担情绪。另外，教师在该教学过程中只是配角，尤其在项目草案讨论中要做一个好的聆听者和记录员，切忌在讨论中当即指出学生的错误，或以自己的观点影响学生，以免影响学生的自由发挥，这样才能达到良好的效果。
当然，由于本校药物制剂专业2009级只有1个班，样本量相对较少，今后可进一步在其他专业中开展项目草案自主设计结合PBL教学法的实践和研究。
参考文献：
[1] 姜萍，杨振宁，商庆新，等.PBL教学模式在高等医学教学改革中的应用分析[J].中国中医药信息杂志，2005，12（3）：104-105.
[2] 高建德，范凌云，余琰，等.以问题为基础的互动式教学法在中药药剂学教学中的应用[J].中国中医药信息杂志，2014，21（8）：119-120.
[3] 余琰，魏舒畅，范凌云，等.中药制剂工艺学组合教学模式探讨[J].甘肃中医学院学报，2012，29（1）：73-74.
（收稿日期：2014-09-22）
（修回日期：2014-10-13；编辑：梅智胜）