老年期痴呆病症的知识

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  多大年龄为老年期
  按世界卫生组织的规定,发达国家65岁以上为老年。我国是发展中国家,因此将60岁以上规定为老年期。老年期可以分为3个阶段:60岁至79岁为老年期,80岁至89岁为高龄期,90岁以上为长寿期。
  人脑什么时候开始老化
  脑的老化是不可改变的客观规律。随着年龄的增加,人脑在一些方面发生了退化。比如45~50岁以后,脑血管开始老化,加速了脑细胞的减少(人类出生6个月以后,脑细胞的数量就不再增加,相反,随着年龄的增加,脑细胞数量每天以1000~2000个的速度在逐渐减少),到了60岁变化就更快了。但是,脑老化症状出现的早晚有很大个体差异,这种差异可能和个体遗传因素、生活习惯及一生的经历有关。
  什么是老年期痴呆
  医学上对痴呆的描述是:痴呆是脑部疾病所致的综合征,它通常具有慢性进行性的性质,并在意识清楚的情况下,出现多种高级皮质功能紊乱,其中包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断能力。通常伴有认知功能的损害,偶尔以情绪控制和社会行为或动机的衰退为前驱症状。也就是说,诊断痴呆时,患者必须意识清楚,但是其大脑的认知能力却全方位衰退,如有大学文化但看不懂报纸等;而且症状是慢性持续性的,病程必须持续6个月以上才可诊断为痴呆。
  老年期痴呆是指发生在老年期(大于60岁)的痴呆,有些学者把老年前期(小于60岁)的痴呆(即早老性痴呆)也包括在内。痴呆是一种临床综合征,许多原因都可以引起痴呆,因此痴呆可以发生在不同的年龄段,但是老年时期发生的痴呆在数量上最多,危害也最为严重,因此医学界把它总称为老年期痴呆。
  老年期痴呆与增龄性记忆力下降是一回事吗
  老年期痴呆与增龄性记忆力下降是不同的。增龄性记忆力下降是脑生理老化的一种正常现象,而且只单纯地表现为记忆力差,不影响日常的生活和社交。但痴呆是一种异常的衰老过程,是由于病因导致脑部的病理性改变所引起的。因此,它是一种疾病。老年期痴呆的患者不但普遍表现出记忆力的大大下降,而且读书、计算、写字、理解判断等能力均有不同程度的障碍,方向辨认不准,反应迟钝或异常兴奋,甚至不知干净与羞耻,影响了日常的生活。
  老年期痴呆的诱发因素有哪些
  总的来说,老年期痴呆的诱发因素有:不健康的生活方式,如嗜好烟、酒、油腻食物等,还有如丧偶、独处等。这些只是诱发因素,是在原有病理的基础上诱发的,但并不是说具有这些特征的人就一定会得老年期痴呆。
  老年期痴呆会遗传吗
  研究资料表明,部分病因所致的老年期痴呆的确常常带有家族性发病的倾向,这在阿尔茨海默病中尤为明显。家族性老年期痴呆的患者,不少在四五十岁发病,年龄较轻,属于早老性痴呆。据统计报道,在家族性老年期痴呆家庭,在其同胞兄弟中发病的危险性约为4%;在他们的子女中,患老年期痴呆的危险性则高达10%。然而,大多数老年期痴呆患者并未找到遗传迹象,这些患者处于散发状态。这类没有明显家族性的老年期痴呆患者,发病年龄比较晚,绝大多数都在65岁以后,属于晚发性老年期痴呆。晚发性老年期痴呆患者是否一定就没有遗传性,现在也没有确切的证据。
  痴呆早期如何进行家庭护理
  痴呆的早期阶段大部分病人生活尚能自理,但有的可能外出会迷路,有的可能计算能力下降等。在早期阶段应鼓励患者自己料理生活,如买菜做饭、收拾房间、清理个人卫生等,不要认为他(她)计算能力下降就不让去买菜,这样会造成生活能力的进一步下降;鼓励其参加各种社会活动,使他(她)与周圍环境有一定接触,培养对生活的兴趣;提倡科学用脑,勤于思考,安排一定时间看报、看电视;保持稳定乐观的情绪,以分散病态思维,减缓精神衰退;保持生活有规律;在医生的指导下服用药物,积极防治与脑功能减退和痴呆发生有密切关系的心脑血管等疾病。
  (摘自人民卫生出版社《老年期痴呆的护理与康复》 主编:王薇)
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