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摘要：目的： 分析丁苯酞对老年血管性痴呆患者的临床疗效。方法： 选取本院124例老年血管性痴呆患者，随机分组，分别给予维生素和丁苯酞治疗，观察疗效。结果 对照组治疗前后无显著变化（P＞0.05），治疗组12W后，MMSE、CDR和ADL分数均有显著改善（P＜0.05）。结论：丁苯酞可有效改善老年血管性痴呆患者的认知功能。
关键词：丁苯酞；老年；血管性痴呆
Effect oftreatmentButylphthalideelderlypatients withvascular dementia
Xu HongjiaoXue Mei
Qingdao mental health center, Shandong Qingdao, 266034
Abstract:Objective: To analyze the clinical efficacy of Butylphthalide vascular dementia patients.Methods: 124 cases of hospital patients with vascular dementia, randomized control group was given vitamin treatment group received Butylphthalide observed.Results: The control group change before and after treatment is not significant (P> 0.05), the treatment group 12W, MMSE, CDR and ADL scores were significantly improved (P<0.05).Conclusion: Butylphthalide can improve cognitive function in elderly patients with vascular dementia.
Keywords: Butylphthalide; elderly；vascular dementia【中图分类号】R749【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0112-02
血管性痴呆（VaD）患者常伴有高血压及一些脑血管疾病，临床症状主要表现为情绪低落、记忆力下降等。血管性痴呆病的发病群体主要集中在老年人，且男性发病率高于女性，目前关于这类疾病的治疗还没有行之有效的药物。笔者采用丁苯酞治疗老年VaD患者，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2012年1月-2014年1月来我院治疗的124例老年血管性痴呆患者，男性60例，女性64例，年龄在61-86岁之间。将患者随机分为观察组与对照组，每组患者各62例，其中观察组男性32例，女性30例，平均年龄为(66.2±7.1)岁。对照组男性28例，女性34例，平均年龄(66.2±6. 7)岁。两组患者在性别、年龄、文化程度、MMSE评分、CDR评分和ADL评分等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法:治疗组患者给予口服丁苯酞胶囊 0.2克/次，3次/天的治療，对照组患者给予口服维生素E 0.1克/次， 3次/日。两组患者总疗程均为12W，在治疗期间禁止服用其他药物（肠溶阿司匹林可服）。
1.3评估标准:两组患者均需要在治疗后4W、8W、12W进行MMSE、CDR和ADL量表对比分析，并测试患者治疗前后MMSE认知功能、CDR痴呆状况和ADL日常生活状况的能力，并记录用药过程中患者的不良反应。
1.4统计方法:运用SPSS17.0软件数据进行分析，采用t检验表示结果，计量资料等以（x±s ）表示，P<0.05表示有显著性差异，P<0.01表示有高度显著性差异。
2结果
2.1两组患者治疗前后MMSE评分变化分析:两组患者在治疗后4周、8周和12周内分别接受了MMSE量表检测，检测结果表明，患者接受治疗后，其MMSE评分相对治疗前及对照组来讲，均有显著提高（P＜0.01），具体分析见表1。
表1两组患者治疗前后MMSE评分变化分析
分组 病例 治疗前 治疗4周 治疗8周 治疗12周观察组 62 16.73±2.01 16.54±2.68 16.91±2.08 16.43±2.13对照组 62 16.81±2.13 17.72±2.28 19.27±2.04* 22.18±1.93*注：*在 0.05 水平（双侧）上显著相关。
2.2两组患者治疗前后CDR评分变化分析：两组患者在治疗后4周、8周和12周内分别接受了CDR量表检测，检测结果表明，治疗组患者接受治疗后，其CDR评分相对治疗前及对照组来讲，有显著提高（P＜0.01），而对照组患者评分与治疗前相比差异无统计学意义（P＞0.05），具体分析见表2。
表2两组患者治疗前后CDR评分变化分析
分组 病例 治疗前 治疗4周 治疗8周 治疗12周观察组 62 1.83±0.31 1.87±0.24 1.96±0.26 2.01±0.19对照组62 1.84±0.23 1.80±0.22 1.66±0.23* 1.31±0.22*注：*在 0.05 水平（双侧）上显著相关。
2.3两组患者治疗前后ADL评分变化分析：两组患者在治疗后4周、8周和12周内分别接受了ADL量表检测，检测结果表明，两组患者接受治疗后，其CDR评分相对治疗前来讲，均有显著提高（P＜0.01），具体分析见表3。
表3两组患者治疗前后ADL评分变化分析
分组 病例 治疗前 治疗4周 治疗8周 治疗12周观察组 62 47.31±5.82 48.16±6.19 47.86±6.16 48.32±5.31对照组 62 47.42±6.14 46.98±5.96 43.25±6.73* 41.14±7.20*注：*在 0.05 水平（双侧）上显著相关。
3讨论
VaD是老年常见病质疑，严重患者在日常认知、社会生活等方面均受到影响，丁苯酞是目前中国医药学领域研制出的一类新的化学药物，能够直接作用于神经元的损伤。本研究证明，丁苯酞能够有效改善VaD患者的认知障碍，患者在治疗后8W开始出现认知功能的提升，继续用药后，患者语言能力、记忆力等出现明显改善。本研究认为丁苯酞能够有效改善VaD患者的日常生活能力，同时不良反应较小，服用相对方便，值得在临床中推广及应用。
参考文献
[1]刘伟.丁苯酞治疗血管性痴呆临床观察[J].临床荟萃,2009,24(17):1533-1534.
[2]吴娟,付朝晖,杨晋等.丁苯酞对血管性痴呆患者认知功能的改善作用[J].重庆医学,2012,41(6):571-572,616.
[3]孙乐羽,李昕,牛延良等.丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(16):3967-3969.
[4]王冰,康军,王佩等.正丁基苯酞对痴呆小鼠海马钙-钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱα表达的影响[J].
关键词：丁苯酞；老年；血管性痴呆
Effect oftreatmentButylphthalideelderlypatients withvascular dementia
Xu HongjiaoXue Mei
Qingdao mental health center, Shandong Qingdao, 266034
Abstract:Objective: To analyze the clinical efficacy of Butylphthalide vascular dementia patients.Methods: 124 cases of hospital patients with vascular dementia, randomized control group was given vitamin treatment group received Butylphthalide observed.Results: The control group change before and after treatment is not significant (P> 0.05), the treatment group 12W, MMSE, CDR and ADL scores were significantly improved (P<0.05).Conclusion: Butylphthalide can improve cognitive function in elderly patients with vascular dementia.
Keywords: Butylphthalide; elderly；vascular dementia【中图分类号】R749【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0112-02
血管性痴呆（VaD）患者常伴有高血压及一些脑血管疾病，临床症状主要表现为情绪低落、记忆力下降等。血管性痴呆病的发病群体主要集中在老年人，且男性发病率高于女性，目前关于这类疾病的治疗还没有行之有效的药物。笔者采用丁苯酞治疗老年VaD患者，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2012年1月-2014年1月来我院治疗的124例老年血管性痴呆患者，男性60例，女性64例，年龄在61-86岁之间。将患者随机分为观察组与对照组，每组患者各62例，其中观察组男性32例，女性30例，平均年龄为(66.2±7.1)岁。对照组男性28例，女性34例，平均年龄(66.2±6. 7)岁。两组患者在性别、年龄、文化程度、MMSE评分、CDR评分和ADL评分等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法:治疗组患者给予口服丁苯酞胶囊 0.2克/次，3次/天的治療，对照组患者给予口服维生素E 0.1克/次， 3次/日。两组患者总疗程均为12W，在治疗期间禁止服用其他药物（肠溶阿司匹林可服）。
1.3评估标准:两组患者均需要在治疗后4W、8W、12W进行MMSE、CDR和ADL量表对比分析，并测试患者治疗前后MMSE认知功能、CDR痴呆状况和ADL日常生活状况的能力，并记录用药过程中患者的不良反应。
1.4统计方法:运用SPSS17.0软件数据进行分析，采用t检验表示结果，计量资料等以（x±s ）表示，P<0.05表示有显著性差异，P<0.01表示有高度显著性差异。
2结果
2.1两组患者治疗前后MMSE评分变化分析:两组患者在治疗后4周、8周和12周内分别接受了MMSE量表检测，检测结果表明，患者接受治疗后，其MMSE评分相对治疗前及对照组来讲，均有显著提高（P＜0.01），具体分析见表1。
表1两组患者治疗前后MMSE评分变化分析
分组 病例 治疗前 治疗4周 治疗8周 治疗12周观察组 62 16.73±2.01 16.54±2.68 16.91±2.08 16.43±2.13对照组 62 16.81±2.13 17.72±2.28 19.27±2.04* 22.18±1.93*注：*在 0.05 水平（双侧）上显著相关。
2.2两组患者治疗前后CDR评分变化分析：两组患者在治疗后4周、8周和12周内分别接受了CDR量表检测，检测结果表明，治疗组患者接受治疗后，其CDR评分相对治疗前及对照组来讲，有显著提高（P＜0.01），而对照组患者评分与治疗前相比差异无统计学意义（P＞0.05），具体分析见表2。
表2两组患者治疗前后CDR评分变化分析
分组 病例 治疗前 治疗4周 治疗8周 治疗12周观察组 62 1.83±0.31 1.87±0.24 1.96±0.26 2.01±0.19对照组62 1.84±0.23 1.80±0.22 1.66±0.23* 1.31±0.22*注：*在 0.05 水平（双侧）上显著相关。
2.3两组患者治疗前后ADL评分变化分析：两组患者在治疗后4周、8周和12周内分别接受了ADL量表检测，检测结果表明，两组患者接受治疗后，其CDR评分相对治疗前来讲，均有显著提高（P＜0.01），具体分析见表3。
表3两组患者治疗前后ADL评分变化分析
分组 病例 治疗前 治疗4周 治疗8周 治疗12周观察组 62 47.31±5.82 48.16±6.19 47.86±6.16 48.32±5.31对照组 62 47.42±6.14 46.98±5.96 43.25±6.73* 41.14±7.20*注：*在 0.05 水平（双侧）上显著相关。
3讨论
VaD是老年常见病质疑，严重患者在日常认知、社会生活等方面均受到影响，丁苯酞是目前中国医药学领域研制出的一类新的化学药物，能够直接作用于神经元的损伤。本研究证明，丁苯酞能够有效改善VaD患者的认知障碍，患者在治疗后8W开始出现认知功能的提升，继续用药后，患者语言能力、记忆力等出现明显改善。本研究认为丁苯酞能够有效改善VaD患者的日常生活能力，同时不良反应较小，服用相对方便，值得在临床中推广及应用。
参考文献
[1]刘伟.丁苯酞治疗血管性痴呆临床观察[J].临床荟萃,2009,24(17):1533-1534.
[2]吴娟,付朝晖,杨晋等.丁苯酞对血管性痴呆患者认知功能的改善作用[J].重庆医学,2012,41(6):571-572,616.
[3]孙乐羽,李昕,牛延良等.丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(16):3967-3969.
[4]王冰,康军,王佩等.正丁基苯酞对痴呆小鼠海马钙-钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱα表达的影响[J].