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【中图分类号】R777【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）2
【摘要】目的：观察研究聚乙烯醇滴眼液对于干眼症的临床疗效，为干眼症的治疗提供有效的手段和依据。方法：收集2012年1月至2014年1月于我院眼科就诊的100例干眼症患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例，对照组患者使用0. 1%玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组患者使用聚乙烯醇滴眼液滴眼进行治疗。持续治疗1 周之后，记录患者的泪液分泌试验以及泪膜破裂时间的结果变化；并对比两组患者临床症状的改善情况，进行研究分析。结果：两组患者的眼部症状与治疗之前相比有所改善，观察组泪膜破裂时间与对照组相比显著延长，P < 0.05，其差异具有统计学意义；而观察组患者痊愈35例（70%），好转12例（54%），无效3例（6%）；对照组患者痊愈22例（44%），好转18例（36%），无效10例（20%）。经统计学检测其差异有显著性，P < 0.05，统计学意义。结论：聚乙烯醇滴眼液是治疗干眼症的一种有效药物，在干眼症的临床治疗中具有显著的效果，能够有效地延长患者泪膜破裂时间，值得临床的广泛应用与推广。
关键词：聚乙烯醇眼液；干眼症；临床观察
目前，干眼症为一种很普遍的眼科疾病[1]，其通常是指因为患者泪液的量或者质的异常变化而造成的泪膜出现不稳定的情况，或者患者的眼表出现损害而造成眼部出现不适的一种疾病[2]，其主要临床症状包括，患者的眼部出现异物感、干涩感、痒感或者烧灼感，患者畏光，眼睛发红，甚至出现视物模糊等变化[3-4]。其中，大多数患者都出现过视疲劳的症状。随着社会的发展，电脑、电视以及空调的普及应用，环境污染等问题的出现，这种种因素的影响之下，干眼症的发病率越来越高，且出现了年轻化的趋势[5]。理想的人工泪液有着优良的耐变特性，其表面张力较低，接近于正常的泪膜电解质成分，能够长时间的保持角结膜的驻留时间。而我们通常使用的聚乙烯醇滴眼液就是新型的润滑滴眼液之一，可以持久的起到对眼睛的润滑与保护的作用，能够帮助患者重新拥有健康的眼表结构[6]。所以，收集2012年1月至2014年1月于我院眼科就诊的100例干眼症患者，应用聚乙烯醇滴眼液进行临床试验与观察，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择
收集2012年1月至2014年1月于我院眼科就诊的100例干眼症患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例，其中，男性患者24例、女性患者26例；年龄在（28-65）岁之间，平均年龄在 （39.46±7.12）岁；观察组患者50例，男性患者27例、女性患者23例；年龄在（28-64）岁之间，平均年龄在 （38.47±6.98）岁。两组患者在年龄、体重、性别等一般资料方面基本无差异，P>0.05，数据具有可比性与科学性。所有患者入组前都已签署知情同意书，属于自愿行为。
1.2诊断标准
（1） 患者的眼部出现异物感、干涩感、痒感或者烧灼感，患者畏光，眼睛发红，甚至出现视物模糊等变化；
（2） 泪液分泌试验≤10mm/5min则是阳性；
（3） 泪膜破裂时间≤10s 则是阳性。
1. 3治疗方法
对照组患者使用0. 1%玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组患者使用聚乙烯醇滴眼液滴眼进行治疗，两组患者均每天用药3-4次，持续治疗1 周。
1.4观察指标
记录患者的泪液分泌试验以及泪膜破裂时间的结果变化；并对比两组患者临床症状的改善情况，进行研究分析。
1.5统计学处理
采用SPSS 17.0进行统计学分析，计量资料采用T检验，计数资料用例数和百分比表示，组件比较采用卡方检验，以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2结果
观察组的泪膜破裂时间的值与对照组相比明显延长，在治疗之前观察组泪膜破裂时间的值为5.6s，治疗之后则为12.2s，而治疗之前对照组泪膜破裂时间的值为5.7s，而治疗之后则为6.9s；经统计学检测其差异有显著性，P < 0.05，统计学意义。
治疗之前观察组的泪液分泌试验值为6. 1，而治疗之后则为6.3；治疗之前对照组泪液分泌试验的值为6. 2，治疗后为6. 3。经统计学检测其差异无显著性，P > 0.05，无统计学意义。
治疗之后，观察组患者痊愈35例（70%），好转12例（54%），无效3例（6%）；对照组患者痊愈22例（44%），好转18例（36%），无效10例（20%）。经统计学检测其差异有显著性，P < 0.05，统计学意义。
3討论
迄今为止，由于医疗诊断的不断提高以及人口老龄化的加剧，干眼症患者已经呈现出越来越多的发展态势[7]。根据美国的一项流行病学报道显示，目前，美国的干眼症发病率已达到1%。研究出能够有效治疗干眼症的药物与方法已经是目前临床上的重要任务[8]。
聚乙烯醇滴眼剂属于高分子聚合物，其主要成分为聚乙烯醇，而辅料则为氯化钠、聚乙烯吡咯烷酮以及注射用水等。该药物有着很强的亲水性与成膜性，可以起到持久的眼表润滑与保护效果[9]。虽然对照组应用的玻璃酸钠滴眼液也具有缓解干眼症状的作用，但是其维持时间比较短暂，对于泪膜的稳定性与聚乙烯醇相比还是比较大的[10]。
综上所述，聚乙烯醇滴眼液是治疗干眼症的一种有效药物，在干眼症的临床治疗中具有显著的效果，能够有效地延长患者泪膜破裂时间，值得临床的广泛应用与推广。
参考文献
[1] 沈婷.泪腺脂质成分及其与干眼症的关系[J]. 医学综述，2011，12（ 4） ： 342-346.
[2] 葛坚，赵家良，李晓新.眼科学[M]. 北京： 人民卫生出版社，2005： 8.
[3]潘以方，王光萍.干眼症的检查现状[J].中国实用眼科杂志，2010，11（10）：502-503.
[4] 冯庆俊. 环孢素A 滴眼液治疗干眼症的疗效[J]. 实用医药杂志，2007，23 （ 20） ： 3268.
[5]洪慧，付智勇，熊世红. 干眼症的药物疗效比较[J]. 医学临床研究，2006，23 （ 1） ： 38.
[6] 刘祖国，杨文照.干眼症的发病机制[J].眼科，2005，14
（5） ： 342-345.
[7] 胡道德，顾磊，刘焰，等.干眼症的研究进展[J].眼科新进展，2007，27（5）：132-134.
[8] 邹留河. 角结膜干燥症的研究现状[J]. 眼科，2002，22 （ 6） ：324-331.
[9] 林碧娟，刘祖国，王小云，等.环孢素治疗中重度干眼症的对照研究[J]. 中山大学学报（ 医学科学版） ，2006，27 （ 3 ） ：358-360.
[10]吕帆，瞿佳.干眼症的临床诊断研究[J].中国实用眼科杂志，2010，11（03）：412-413.
【摘要】目的：观察研究聚乙烯醇滴眼液对于干眼症的临床疗效，为干眼症的治疗提供有效的手段和依据。方法：收集2012年1月至2014年1月于我院眼科就诊的100例干眼症患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例，对照组患者使用0. 1%玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组患者使用聚乙烯醇滴眼液滴眼进行治疗。持续治疗1 周之后，记录患者的泪液分泌试验以及泪膜破裂时间的结果变化；并对比两组患者临床症状的改善情况，进行研究分析。结果：两组患者的眼部症状与治疗之前相比有所改善，观察组泪膜破裂时间与对照组相比显著延长，P < 0.05，其差异具有统计学意义；而观察组患者痊愈35例（70%），好转12例（54%），无效3例（6%）；对照组患者痊愈22例（44%），好转18例（36%），无效10例（20%）。经统计学检测其差异有显著性，P < 0.05，统计学意义。结论：聚乙烯醇滴眼液是治疗干眼症的一种有效药物，在干眼症的临床治疗中具有显著的效果，能够有效地延长患者泪膜破裂时间，值得临床的广泛应用与推广。
关键词：聚乙烯醇眼液；干眼症；临床观察
目前，干眼症为一种很普遍的眼科疾病[1]，其通常是指因为患者泪液的量或者质的异常变化而造成的泪膜出现不稳定的情况，或者患者的眼表出现损害而造成眼部出现不适的一种疾病[2]，其主要临床症状包括，患者的眼部出现异物感、干涩感、痒感或者烧灼感，患者畏光，眼睛发红，甚至出现视物模糊等变化[3-4]。其中，大多数患者都出现过视疲劳的症状。随着社会的发展，电脑、电视以及空调的普及应用，环境污染等问题的出现，这种种因素的影响之下，干眼症的发病率越来越高，且出现了年轻化的趋势[5]。理想的人工泪液有着优良的耐变特性，其表面张力较低，接近于正常的泪膜电解质成分，能够长时间的保持角结膜的驻留时间。而我们通常使用的聚乙烯醇滴眼液就是新型的润滑滴眼液之一，可以持久的起到对眼睛的润滑与保护的作用，能够帮助患者重新拥有健康的眼表结构[6]。所以，收集2012年1月至2014年1月于我院眼科就诊的100例干眼症患者，应用聚乙烯醇滴眼液进行临床试验与观察，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择
收集2012年1月至2014年1月于我院眼科就诊的100例干眼症患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例，其中，男性患者24例、女性患者26例；年龄在（28-65）岁之间，平均年龄在 （39.46±7.12）岁；观察组患者50例，男性患者27例、女性患者23例；年龄在（28-64）岁之间，平均年龄在 （38.47±6.98）岁。两组患者在年龄、体重、性别等一般资料方面基本无差异，P>0.05，数据具有可比性与科学性。所有患者入组前都已签署知情同意书，属于自愿行为。
1.2诊断标准
（1） 患者的眼部出现异物感、干涩感、痒感或者烧灼感，患者畏光，眼睛发红，甚至出现视物模糊等变化；
（2） 泪液分泌试验≤10mm/5min则是阳性；
（3） 泪膜破裂时间≤10s 则是阳性。
1. 3治疗方法
对照组患者使用0. 1%玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组患者使用聚乙烯醇滴眼液滴眼进行治疗，两组患者均每天用药3-4次，持续治疗1 周。
1.4观察指标
记录患者的泪液分泌试验以及泪膜破裂时间的结果变化；并对比两组患者临床症状的改善情况，进行研究分析。
1.5统计学处理
采用SPSS 17.0进行统计学分析，计量资料采用T检验，计数资料用例数和百分比表示，组件比较采用卡方检验，以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2结果
观察组的泪膜破裂时间的值与对照组相比明显延长，在治疗之前观察组泪膜破裂时间的值为5.6s，治疗之后则为12.2s，而治疗之前对照组泪膜破裂时间的值为5.7s，而治疗之后则为6.9s；经统计学检测其差异有显著性，P < 0.05，统计学意义。
治疗之前观察组的泪液分泌试验值为6. 1，而治疗之后则为6.3；治疗之前对照组泪液分泌试验的值为6. 2，治疗后为6. 3。经统计学检测其差异无显著性，P > 0.05，无统计学意义。
治疗之后，观察组患者痊愈35例（70%），好转12例（54%），无效3例（6%）；对照组患者痊愈22例（44%），好转18例（36%），无效10例（20%）。经统计学检测其差异有显著性，P < 0.05，统计学意义。
3討论
迄今为止，由于医疗诊断的不断提高以及人口老龄化的加剧，干眼症患者已经呈现出越来越多的发展态势[7]。根据美国的一项流行病学报道显示，目前，美国的干眼症发病率已达到1%。研究出能够有效治疗干眼症的药物与方法已经是目前临床上的重要任务[8]。
聚乙烯醇滴眼剂属于高分子聚合物，其主要成分为聚乙烯醇，而辅料则为氯化钠、聚乙烯吡咯烷酮以及注射用水等。该药物有着很强的亲水性与成膜性，可以起到持久的眼表润滑与保护效果[9]。虽然对照组应用的玻璃酸钠滴眼液也具有缓解干眼症状的作用，但是其维持时间比较短暂，对于泪膜的稳定性与聚乙烯醇相比还是比较大的[10]。
综上所述，聚乙烯醇滴眼液是治疗干眼症的一种有效药物，在干眼症的临床治疗中具有显著的效果，能够有效地延长患者泪膜破裂时间，值得临床的广泛应用与推广。
参考文献
[1] 沈婷.泪腺脂质成分及其与干眼症的关系[J]. 医学综述，2011，12（ 4） ： 342-346.
[2] 葛坚，赵家良，李晓新.眼科学[M]. 北京： 人民卫生出版社，2005： 8.
[3]潘以方，王光萍.干眼症的检查现状[J].中国实用眼科杂志，2010，11（10）：502-503.
[4] 冯庆俊. 环孢素A 滴眼液治疗干眼症的疗效[J]. 实用医药杂志，2007，23 （ 20） ： 3268.
[5]洪慧，付智勇，熊世红. 干眼症的药物疗效比较[J]. 医学临床研究，2006，23 （ 1） ： 38.
[6] 刘祖国，杨文照.干眼症的发病机制[J].眼科，2005，14
（5） ： 342-345.
[7] 胡道德，顾磊，刘焰，等.干眼症的研究进展[J].眼科新进展，2007，27（5）：132-134.
[8] 邹留河. 角结膜干燥症的研究现状[J]. 眼科，2002，22 （ 6） ：324-331.
[9] 林碧娟，刘祖国，王小云，等.环孢素治疗中重度干眼症的对照研究[J]. 中山大学学报（ 医学科学版） ，2006，27 （ 3 ） ：358-360.
[10]吕帆，瞿佳.干眼症的临床诊断研究[J].中国实用眼科杂志，2010，11（03）：412-413.