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摘要：目的：了解企业职工家庭慢性疾病患病情况，小药箱药品配备、储存、使用情况，探索药师在企业职工健康管理中进行药学服务的途径和方法。方法：采用非概率随机抽样方法，选取300名职工进行调查，并对调查结果进行统计、分析。结果：企业职工正确配备小药箱比例低，只有18.67%，家庭成员有慢性疾病比没有慢性疾病正确配备小药箱率高；88%的企业职工在药品储存方面存在问题。结论：药师在企业职工健康管理过程中，应积极对企业职工提供药学服务，加强对企业职工家庭小药箱药品配备、储存相关知识的教育和管理。
关键词：社会药学；家庭小药箱；药学服务；存放；企业职工
随着人们健康意识的不断增强，健康知识不断普及，自我药疗也越来越多，大家常常会在家里配备一些常用药，以便身体不舒服时能方便快捷、及时治疗。为了解企业职工对家庭小药箱配备情况和实际药品保管情况，以便了解药师对企业职工进行药学服务的必要性。笔者对东越公司300名职工进行调查，结果如下：
1、对象和方法
本次调查对象为东越公司300名职工，采用非概率随机抽样方法，利用职工食堂就餐的时机，企业医院对职工进行发放问卷调查表，请职工填写，调查对象均系自愿、如实、完整填写事先设计的表格；调查内容有：家庭成员健康状况及家庭小药箱配备状况、家庭常备药品类别情况、药品的储存和使用情况。并将所收集的结果进行统计、分析。此次调查共发出问卷调查表300份，收回300份。
2、结果与分析
300名职工中男247人，女的53人；因企业要求职工必须具备大专以上文化程度，而研究生学历只有2名职工，不在此次调查范围之内，因此受调查300名职工的文化程度全是大专至大学之间；企业职工全员参与社保；企业规定职工在企业自己医院和社会公立医院就诊，所产生的医疗费用社会医保政策报销后，个人自费部分可以回企业按比例进行医疗补助，因此受调查的300名职工中，16名職工未配备家庭小药箱，284名职工配备了家庭小药箱，除了保健药外其他备用药全来自企业自己医院和社会公立医院。
家庭成员慢性疾病情况及家庭小药箱配备情况
本次调查的目的之一，就是为了了解所调查对象的健康状况，特别是慢性疾病患病率，以及与家庭小药箱配备之间是否存在密切联系。
表1：家庭成员慢性疾病情况 （N=300）
调查情况 家庭成员慢性疾病情况
总人数 家庭小药箱配备 高血压 糖尿病 慢性呼吸系统疾病 其他
职工人数 144 144 80 20 40 4
所占比例% 48 48 26.67 6.67 13.33 1.33
表2：家庭小药箱配备情况（N=300）
调查情况 家庭小药箱配备情况
配备人数 未配备人数 慢病家庭配备数 慢病家庭正确配备数 非慢病家庭配备数 非慢病家庭正确配备数
职工人数 284 16 144 42 140 14
所占比例% 94.67 5.33 48 14 46.67 4.67
由表一、表二可见，所调查的对象的身体健康状况总体不容乐观，有48%的职工承认其家庭成员患有慢性疾病，而且高血压占了慢病疾病总数的一半以上，可见慢性疾病，特别是心血管性疾病已成为威胁人们健康的主要元凶之一。家庭成员有慢性疾病的家中小药箱配备率是百分之百，比非慢病家庭高，而且正确配备率也比非慢病家庭高，药品也相对较齐全，自我药疗意识比一般人群要强，符合久病成医的说法。
家庭小药箱药品品种情况
笔者在调查过程中，对药品类别进行了说明，有利于调查对象能正确填写。感冒药指各种感冒冲剂、口服液、抗病毒药和解热镇痛药等，不包括抗菌药；抗菌药指各类抗微生物药，不包括抗病毒药、抗结核药和抗寄生虫药；慢性疾病药主要指抗高血压、糖尿病、呼吸系统慢性疾病等药物；急救药包括绷带、创口贴、抗心绞痛和抗哮喘药等；保健药物指各种补充微量元素、维生素和中药保健药等。调查过程中发现，保健药的来源比较多元化，有企业自己医院、公立医院、药店、各种健康机构推销的保健药。
表3：家庭小药箱药品品种情况（N=300）
调查情况 家庭小药箱药品品种情况
感冒药 抗菌药 肠胃药 慢性疾病药 保健药 急救药
职工人数 264 220 188 144 92 44
所占比例% 88.00 73.33 62.67 48.00 30.67 14.67
从表3中看出，感冒药是家庭小药箱中最常见的备用药，抗菌药次之，接着依次为肠胃药、慢性疾病药、保健药、急救药。急救药排在最后，可见企业职工对自我急救治疗认识不深，重视程度不高。
2.3 药品的储存情况
调查主要从6个方面了解药品的储存情况。其中药品合理存放是药品是否按药品说明书规定存放在阴凉地方等，药品使用后否能及时归位；药品过期是指药品超过有限期或药品开封6个月以上，滴眼液类开封一个月以上。
表4 药品的储存情况（N=300）
调查情况 药品的储存情况
药品存放地点合理 成人药与儿童药分开 内服药与外用药分开 毒类、避孕药、镇静安眠药加锁单独存放 药品放在儿童不能拿到地方 定期整理小药箱无过期药
职工人数 83 68 120 66 112 132
所占比例% 27.67 22.67 40.00 22.00 37.33 44.00
由表4可见，企业职工家庭小药箱药品储存情况不容乐观，做的最好的是定期整理小药箱无过期药，也只有44%，所占比例一半都不到，药品其他储存要求做的更差，依次为内服药与外用药分开；所有药品放在儿童不能拿到地方；药品存放地点合理；成人药与儿童药分开；毒类、避孕药、镇静安眠药加锁单独存放。其中毒类、避孕药、镇静安眠药管理尤其不尽人意，随意存放现象明显，甚至有与儿童用药放存放在一起的情况。 2.4 药品的使用情况
药品使用前阅读说明书有232人，在总人数中所占比例是77.33%，药品使用前不阅读说明书有68人，在总人数中所占比例是22.67%。从中可以看出大部份企业职工在使用药物前有阅读说明书的良好习惯，调查中发现药品使用前不阅读说明书的职工是按医嘱用药，因此企业职工药品使用上还是比较规范的。
3 讨论
本次调查的局限性在于未进行随机抽样，样本代表性不够，但是，通过这次调查，可以看出：（1）企业职工的健康状况不容乐观，慢性疾病患病率高；（2）企业职工正确配备小药箱比例低，家庭成员有慢性疾病比没有慢性疾病正确配备小药箱率高；（3）企业职工习惯配备感冒药、抗菌药、肠胃药，而对急救藥配备很少，可见企业职工对自我急救治疗认识不深，重视程度不高；（4）企业职工家庭小药箱药品储存情况不容乐观，半数以上的职工都未能正确储存药品，尤其是毒类、避孕药、镇静安眠药管理尤其不尽人意，随意存放现象明显，甚至有与儿童用药放存放在一起的情况；（5）企业职工药品使用上比较规范的。大部分企业职工在使用药物前有阅读说明书的良好习惯，既使药品使用前不阅读说明书的职工也是按医嘱用药。
针对上述调查中发现的问题，企业医院一方面在职工健康教育中增加家庭小药箱管理培训内容，掌握家庭小药箱药品正确配备，药品正确存贮知识，以便企业职工能正确而有效地管理家庭小药箱，确保家庭自我用药安全。另一方面利用健康短信、健康宣传栏等途径加强宣传引导，利用健康随访，深入企业职工家庭现场指导家庭小药箱管理，对于储放不正确，药品过期、变质的，现场提出，现场整改，避免出现用药安全事故。
参考文献：
[1] 丁兰，武琳，丁静，李晶，李世华.社区居民家庭小药箱使用状况调查.《护理学杂志》2009年7期
[2] 黄华利，杨勇，王友群.对283户家庭小药箱的调查与分析.《中国药房》2007年5期
[3]马翠萍，郝章英.浅谈家庭自备药箱管理[J].卫生职业教育，2007。25（11）：159.
[4]卢运红.论家庭用药与社区护理保健[J].医学文选.2005，2（1）：50一52.
[5]孟娣娟.北京市社区老年人用药知识及行为调查[J].护理学杂志.2007，22（S），62—64.
关键词：社会药学；家庭小药箱；药学服务；存放；企业职工
随着人们健康意识的不断增强，健康知识不断普及，自我药疗也越来越多，大家常常会在家里配备一些常用药，以便身体不舒服时能方便快捷、及时治疗。为了解企业职工对家庭小药箱配备情况和实际药品保管情况，以便了解药师对企业职工进行药学服务的必要性。笔者对东越公司300名职工进行调查，结果如下：
1、对象和方法
本次调查对象为东越公司300名职工，采用非概率随机抽样方法，利用职工食堂就餐的时机，企业医院对职工进行发放问卷调查表，请职工填写，调查对象均系自愿、如实、完整填写事先设计的表格；调查内容有：家庭成员健康状况及家庭小药箱配备状况、家庭常备药品类别情况、药品的储存和使用情况。并将所收集的结果进行统计、分析。此次调查共发出问卷调查表300份，收回300份。
2、结果与分析
300名职工中男247人，女的53人；因企业要求职工必须具备大专以上文化程度，而研究生学历只有2名职工，不在此次调查范围之内，因此受调查300名职工的文化程度全是大专至大学之间；企业职工全员参与社保；企业规定职工在企业自己医院和社会公立医院就诊，所产生的医疗费用社会医保政策报销后，个人自费部分可以回企业按比例进行医疗补助，因此受调查的300名职工中，16名職工未配备家庭小药箱，284名职工配备了家庭小药箱，除了保健药外其他备用药全来自企业自己医院和社会公立医院。
家庭成员慢性疾病情况及家庭小药箱配备情况
本次调查的目的之一，就是为了了解所调查对象的健康状况，特别是慢性疾病患病率，以及与家庭小药箱配备之间是否存在密切联系。
表1：家庭成员慢性疾病情况 （N=300）
调查情况 家庭成员慢性疾病情况
总人数 家庭小药箱配备 高血压 糖尿病 慢性呼吸系统疾病 其他
职工人数 144 144 80 20 40 4
所占比例% 48 48 26.67 6.67 13.33 1.33
表2：家庭小药箱配备情况（N=300）
调查情况 家庭小药箱配备情况
配备人数 未配备人数 慢病家庭配备数 慢病家庭正确配备数 非慢病家庭配备数 非慢病家庭正确配备数
职工人数 284 16 144 42 140 14
所占比例% 94.67 5.33 48 14 46.67 4.67
由表一、表二可见，所调查的对象的身体健康状况总体不容乐观，有48%的职工承认其家庭成员患有慢性疾病，而且高血压占了慢病疾病总数的一半以上，可见慢性疾病，特别是心血管性疾病已成为威胁人们健康的主要元凶之一。家庭成员有慢性疾病的家中小药箱配备率是百分之百，比非慢病家庭高，而且正确配备率也比非慢病家庭高，药品也相对较齐全，自我药疗意识比一般人群要强，符合久病成医的说法。
家庭小药箱药品品种情况
笔者在调查过程中，对药品类别进行了说明，有利于调查对象能正确填写。感冒药指各种感冒冲剂、口服液、抗病毒药和解热镇痛药等，不包括抗菌药；抗菌药指各类抗微生物药，不包括抗病毒药、抗结核药和抗寄生虫药；慢性疾病药主要指抗高血压、糖尿病、呼吸系统慢性疾病等药物；急救药包括绷带、创口贴、抗心绞痛和抗哮喘药等；保健药物指各种补充微量元素、维生素和中药保健药等。调查过程中发现，保健药的来源比较多元化，有企业自己医院、公立医院、药店、各种健康机构推销的保健药。
表3：家庭小药箱药品品种情况（N=300）
调查情况 家庭小药箱药品品种情况
感冒药 抗菌药 肠胃药 慢性疾病药 保健药 急救药
职工人数 264 220 188 144 92 44
所占比例% 88.00 73.33 62.67 48.00 30.67 14.67
从表3中看出，感冒药是家庭小药箱中最常见的备用药，抗菌药次之，接着依次为肠胃药、慢性疾病药、保健药、急救药。急救药排在最后，可见企业职工对自我急救治疗认识不深，重视程度不高。
2.3 药品的储存情况
调查主要从6个方面了解药品的储存情况。其中药品合理存放是药品是否按药品说明书规定存放在阴凉地方等，药品使用后否能及时归位；药品过期是指药品超过有限期或药品开封6个月以上，滴眼液类开封一个月以上。
表4 药品的储存情况（N=300）
调查情况 药品的储存情况
药品存放地点合理 成人药与儿童药分开 内服药与外用药分开 毒类、避孕药、镇静安眠药加锁单独存放 药品放在儿童不能拿到地方 定期整理小药箱无过期药
职工人数 83 68 120 66 112 132
所占比例% 27.67 22.67 40.00 22.00 37.33 44.00
由表4可见，企业职工家庭小药箱药品储存情况不容乐观，做的最好的是定期整理小药箱无过期药，也只有44%，所占比例一半都不到，药品其他储存要求做的更差，依次为内服药与外用药分开；所有药品放在儿童不能拿到地方；药品存放地点合理；成人药与儿童药分开；毒类、避孕药、镇静安眠药加锁单独存放。其中毒类、避孕药、镇静安眠药管理尤其不尽人意，随意存放现象明显，甚至有与儿童用药放存放在一起的情况。 2.4 药品的使用情况
药品使用前阅读说明书有232人，在总人数中所占比例是77.33%，药品使用前不阅读说明书有68人，在总人数中所占比例是22.67%。从中可以看出大部份企业职工在使用药物前有阅读说明书的良好习惯，调查中发现药品使用前不阅读说明书的职工是按医嘱用药，因此企业职工药品使用上还是比较规范的。
3 讨论
本次调查的局限性在于未进行随机抽样，样本代表性不够，但是，通过这次调查，可以看出：（1）企业职工的健康状况不容乐观，慢性疾病患病率高；（2）企业职工正确配备小药箱比例低，家庭成员有慢性疾病比没有慢性疾病正确配备小药箱率高；（3）企业职工习惯配备感冒药、抗菌药、肠胃药，而对急救藥配备很少，可见企业职工对自我急救治疗认识不深，重视程度不高；（4）企业职工家庭小药箱药品储存情况不容乐观，半数以上的职工都未能正确储存药品，尤其是毒类、避孕药、镇静安眠药管理尤其不尽人意，随意存放现象明显，甚至有与儿童用药放存放在一起的情况；（5）企业职工药品使用上比较规范的。大部分企业职工在使用药物前有阅读说明书的良好习惯，既使药品使用前不阅读说明书的职工也是按医嘱用药。
针对上述调查中发现的问题，企业医院一方面在职工健康教育中增加家庭小药箱管理培训内容，掌握家庭小药箱药品正确配备，药品正确存贮知识，以便企业职工能正确而有效地管理家庭小药箱，确保家庭自我用药安全。另一方面利用健康短信、健康宣传栏等途径加强宣传引导，利用健康随访，深入企业职工家庭现场指导家庭小药箱管理，对于储放不正确，药品过期、变质的，现场提出，现场整改，避免出现用药安全事故。
参考文献：
[1] 丁兰，武琳，丁静，李晶，李世华.社区居民家庭小药箱使用状况调查.《护理学杂志》2009年7期
[2] 黄华利，杨勇，王友群.对283户家庭小药箱的调查与分析.《中国药房》2007年5期
[3]马翠萍，郝章英.浅谈家庭自备药箱管理[J].卫生职业教育，2007。25（11）：159.
[4]卢运红.论家庭用药与社区护理保健[J].医学文选.2005，2（1）：50一52.
[5]孟娣娟.北京市社区老年人用药知识及行为调查[J].护理学杂志.2007，22（S），62—64.