膝关节受伤后如何锻炼

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  膝关节疼痛是中年人常见疾病之一,又以髌骨软化、软骨磨损和脂肪垫炎症最为常见。这些疾病多表现出膝关节肿胀、酸痛、大腿严重无力等,特别是上下楼梯时,肿胀疼痛更为明显。膝关节疼痛的主要原因是负荷过大或负荷时间过长,大腿肌肉力量相对不足,特别是股四头肌疲劳后,容易造成股表面髌骨运动轨迹异常,使两者之间的摩擦力明显增大,导致髌骨和股骨表面软骨磨损,进而出现膝关节肿胀、疼痛,行走时出现运动障碍、腿部无力等症状。
  1康复锻炼
  目前提倡选择康复锻炼的方法来治疗膝关节损伤,其目的是控制症状(疼痛和僵硬),改善活动功能,提高自理能力。康复专家认为,膝关节疼痛患者需要通过适当的运动来缓解症状,这也有利于控制病情的发展。
  1.1 肌力训练
  1.1.1 直腿举重练习
  仰卧位,双腿并拢伸直,慢慢抬起双腿,脚跟离床面保持30 cm以上,保持15~30 s,然后放下休息5 s,重复训练。
  1.1.2 股四头肌锻炼
  采取仰卧位,伸直膝关节,收紧股四头肌,同时向下按压腘窝,肌肉开始缓慢收缩,收缩完成后,用力保持10 s,然后放松2 s,重复上述动作进行反复训练。
  1.1.3 踮脚
  直立,用脚尖的力量抬起脚跟,双腿同时进行。根据自身情况,踮脚保持5 s,放松5 s,弯曲拉伸1次,每天锻炼20次。
  1.2 关节活动训练
  1.1.1 坐位伸膝
  坐在椅子上,双脚平踏在地上,慢慢伸直左腿,保持直腿姿势5~10 s,然后慢慢放松,换右腿。交替进行,重复20次。
  1.1.2 空中自行车运动
  躺在床上,抬起双腿,在空中慢慢做骑自行车动作,每天练习至少15 min。
  1.1.3 理疗
  如果膝关节炎患者病情较重,无法主动锻炼,那么可以借助CPM(连续被动功能锻炼)机、股四头肌训练椅等辅助器械帮助膝关节运动,增加肌肉力量。
  1.1.4 有氧运动
  适当的有氧运动不仅可以改善心肺循环,有效增加有氧能力,减轻疲劳,增强免疫力,改善抑郁和焦虑,而且可以显著改善肌肉功能和力量。有氧运动有慢跑、散步、游泳、太极拳、自行车等。
  刚开始锻炼时,膝关节会出现肌肉疼痛,这是正常的。但如果运动后疼痛持续几天,则意味着运动过量,需要休息,可以用冰敷或温和的肌肉活动来缓解疼痛。
  2运动康复
  1.1 压腿
  可以拉伸腿部的肌肉,很好地伸展膝关节,对于膝关节损伤的恢复很有帮助。患者可以先准备一把椅子,高度大概和小腿长度一样就可以了,然后抬起一条腿放在椅子上,尽量将腿伸直,并通过手臂适当用力向下压腿,一般每次做5~10分钟就可以了。
  1.2 深蹲
  深蹲并不是简单的蹲起。建议患者站在镜子前,保持两脚与肩同宽,然后臀部慢慢往下坐,保持大腿和小腿呈现90°角就可以了。不用做得太多,每次做几分钟就会有效果。
  1.3 游泳
  游泳并不会对膝关节带来过大的压力,很适合膝关节损伤患者。但在进行游泳时,一定不要进行蛙泳,因为蛙泳对膝关节带来的压力是比较大的。
  1.4 每天抬腿能护膝
  平时可以多做抬腿的动作,来增强大腿前侧的股四头肌和大腿后侧的股二头肌的力量,从而增加膝关节的稳定性,减缓关节的磨损。抬腿训练简单易操作:端坐在一个椅子上,一条腿自然着地,另一条腿缓缓抬起,与身体形成90°直角,在空中持续1 min,然后自然着地,换另一条腿抬起,可以很好地锻炼股四头肌,保持膝关节弹性,促进新陈代谢,有效保护膝关节。
  3膝关节术后康复锻炼方法
  1.1 按摩
  对患肢做由足及大腿的按摩(每天至少5次,每次按摩10 min),可以促进末梢血液循环,降低下肢血栓形成。
  1.2 屈伸踝关节
  足用力做上钩和下踩动作(每天50~100次,每个动作持续3~5 s)。
  1.3 伸直锻炼
  借助椅子等支撑物,健腿屈曲,患肢充分伸直,进行压腿动作,使患肢膝关节尽量往地面贴(一日10次,每次1~2 min)
  1.4 直腿抬高锻炼
  保持膝关节伸直,向上抬高至足跟离开床面10~15 cm处(坚持5~7 s,重复30~50次,每天练习3~4次)。
  1.5 屈曲、伸直锻炼
  坐于床边双侧小腿自然下垂,行屈曲锻炼,逐步增加屈曲角度,在此过程中,家属可协助推患者脚踝,每日训练8~10次,每次争取超过90°。如果训练得法,可以达到屈曲膝关节120°。
  1.6 扶雙拐/学步车下床行走
  站立时,尽量绷紧患肢,确保膝关节完全伸直;行走时,尽量上抬患肢,以充分屈曲膝关节。
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