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摘要 目的：研究分析神经性皮炎的临床治疗效果，观察其疗效和临床特点?方法：选择26例神经性皮炎患者，按照病人自愿性分为2组，分别是对照组和观察组，每组13例?对每组患者采用不同的治疗方法进行治疗，对照组的患者采用基本治疗（如皮炎平霜），观察组的患者采用综合治疗方法（点状局部注射+药物封包）?两组患者治疗结束后均进行临床效果的比较.结果：观察组的患者在治疗前后的差值与对照组相比较，差异显著增加，两组患者的治疗效果进行比较，差异有统计学意义（p<0.05）?结论：综合治疗神经性皮炎的临床疗效显著，不良反应小，值得临床广泛推广应用?
关键词 神经性皮炎 综合治疗 应用价值
【中图分类号】R758.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0099-01
神经性皮炎是皮肤科中常见的一种皮肤疾病，又称慢性单纯性苔癣，是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病?多见于成年人，儿童一般不发病?，病因尚不明确?瘙痒尤其明显，常給患者带来精神?心理痛苦?一般认为与长期搔抓?摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关?临床上一般都是采用外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏，长时间应用激素药物治疗慢性神经性皮炎会引发很多不良反应?复发率高?至此，积极寻找治疗慢性神经性皮炎的方法尤为重要?综合治疗慢性神经性皮炎的临床表现做如下总结分析?
1 资料与方法
1、一般资料：选取2009年6月—2014年12月来门诊进行慢性神经性皮炎的患者16例，其中男性16人，女性10人，60岁以上8人，最小年龄26岁，平均年龄42.4岁?发病时间长短不一，病程1-3年，平均1年?好发部位主要为颈侧（图1）?项部?额部?其次为骶尾?肘窝?胭窝，有可见腰背?两髋?外阴?肛门?腹股沟?眼睑?头皮?四肢等处?常呈对称分布，有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列?根据随机分配将患者进行分组治疗，分为对照组和观察组，两组患者无论从年龄?性别?病情等方面进行比较，差异没有统计学意义（p>0.05）.
2、治疗方法：对照组患者采用的治疗方法是基础治疗，首先对皮损处进行基础处理，然后涂抹皮炎平软膏，每日3次，不用其他辅助药物进行治疗?观察组的患者采用曲安奈德注射液局部点状注射，每周2次，再外涂维肤膏软膏，用塑料薄膜局部封包，时间2个小时，每日2次?两组患者均以1个月为期限，如果在治疗期间2周内没有效果者，停止此治疗方法，对这种患者的治疗视为无效病例，1个月后，观察两组患者的治疗效果，进行分析探究?
3、指标及疗效判定：ssri值按照中药新药临床研究指导原则中的规定进行评分比较，依据不同患者治疗期间的症状进行评分，计算ssri值?疗效的判定标准：治愈?显效?有效?无效四种标准?治愈：病情全部消退，症状全部消失?显效：治疗起到作用，症状在逐渐好转，大部分皮损在逐渐恢复?有效：部分皮损得到显著好转，但没有大部分好转，病情有反复变化?无效：治疗期间药物没有起到任何作用，病情没有得到好转，在进一步的恶化中?
4、统计学方法：统计中的数据均采用spss18.0统计学软件进行统计学分析，统计的数据（p<0.05）为差异，具有统计学意义?
2 结果
两组患者治疗期间的效果比较可知：对照组和观察组分别有患者13例，对照组患者治愈3例，显著的患者5例，有效的患者3例，无效的患者2例?观察组治愈的患者9例，显著的有1例，有效的1例，无效的患者没有?比较而言（p<0.05）为差异，具有统计学的意义?
3 讨论
神经性皮炎是皮肤科最常见的一种皮肤病，这种疾病发生的原因很多，病因复杂性高?该病分为两类，限局性和泛发性?好发部位主要为颈侧（图1）?项部?额部?其次为骶尾?肘窝?胭窝，有可见腰背?两髋?外阴?肛门?腹股沟?眼睑?头皮?四肢等处?常呈对称分布，有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列?.初时先感觉局部瘙痒，由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化，典型损害为多数米粒至高粱米大小，淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹，密集成片，表面附少量鳞屑，伴有抓痕?血痂?皮损以中央最为显著，愈近边缘愈轻微，境界不清，时久，由于搔抓刺激皮肤浸润肥厚，嵴沟明显?发生于小腿者，时久，表面可呈疣瘤状?持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮，进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病?长期搔抓可有感染，如毛囊炎?疖肿等?患者自觉阵发性瘙痒，夜间尤甚，可影响睡眠?工作和生活?在一定程度上给患者带来身心的伤害?长期大量采用激素治疗又是该病的首选治疗方法，但这种方法很容易引起不良反应的发生，副作用大，严重者会出现皮炎疾病?所以，选用激素含量少，缩短激素治疗周期的综合治疗是非常重要的，从而减轻病患的精神和经济压力?
皮炎平药物具有一定的抗炎和止痒作用，对治疗神经性皮炎?湿疹等有确切的疗效?长期大量使用可引发很多不良反应的出现：皮肤的色泽暗淡?伤口愈合慢?真菌感染现象的出现等?而且会产生依赖性?曲安奈德具有强而持久的抗炎止痒作用，一周一次局部点状注射，，辅以维肤膏（内含蜂蜜?维生素B6?蜂王浆）封包加强渗透作用，四周一个疗程，先快速止痒，减轻搔抓引起的皮损进一步伤害，再用封包的方法滋润皮肤，尽快恢复皮肤弹性及正常组织功能?同时嘱咐患者）忌食辛辣刺激食物：如葱?蒜?韭菜?生姜?辣椒?花椒?胡椒?桂皮?八角?小茴香?咖喱，忌食鱼腥发物，忌食各种补气补血之品：如人参?鹿茸?当归?肉苁蓉等?两组患者完成治疗后，结果显而易见，观察组通过综合治疗，其临床治疗效果和对照组的临床效果相比，差异具有统计学的意义（p<0.05）?
从以上分析总结可知，治疗神经性皮炎通过综合治疗，瘙痒明显减轻，皮损基本恢复正常功能，身心健康得到改善，只要日后不断提高自身免疫功能，加强运动锻炼，提高身体素质，增强抵抗力，避免治愈后的疾病再次复发?
参考文献
[1] 韩庆影 72例慢性湿疹的临床疗效观察 [J]健康大视野 ?2013（17）：502
关键词 神经性皮炎 综合治疗 应用价值
【中图分类号】R758.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0099-01
神经性皮炎是皮肤科中常见的一种皮肤疾病，又称慢性单纯性苔癣，是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病?多见于成年人，儿童一般不发病?，病因尚不明确?瘙痒尤其明显，常給患者带来精神?心理痛苦?一般认为与长期搔抓?摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关?临床上一般都是采用外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏，长时间应用激素药物治疗慢性神经性皮炎会引发很多不良反应?复发率高?至此，积极寻找治疗慢性神经性皮炎的方法尤为重要?综合治疗慢性神经性皮炎的临床表现做如下总结分析?
1 资料与方法
1、一般资料：选取2009年6月—2014年12月来门诊进行慢性神经性皮炎的患者16例，其中男性16人，女性10人，60岁以上8人，最小年龄26岁，平均年龄42.4岁?发病时间长短不一，病程1-3年，平均1年?好发部位主要为颈侧（图1）?项部?额部?其次为骶尾?肘窝?胭窝，有可见腰背?两髋?外阴?肛门?腹股沟?眼睑?头皮?四肢等处?常呈对称分布，有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列?根据随机分配将患者进行分组治疗，分为对照组和观察组，两组患者无论从年龄?性别?病情等方面进行比较，差异没有统计学意义（p>0.05）.
2、治疗方法：对照组患者采用的治疗方法是基础治疗，首先对皮损处进行基础处理，然后涂抹皮炎平软膏，每日3次，不用其他辅助药物进行治疗?观察组的患者采用曲安奈德注射液局部点状注射，每周2次，再外涂维肤膏软膏，用塑料薄膜局部封包，时间2个小时，每日2次?两组患者均以1个月为期限，如果在治疗期间2周内没有效果者，停止此治疗方法，对这种患者的治疗视为无效病例，1个月后，观察两组患者的治疗效果，进行分析探究?
3、指标及疗效判定：ssri值按照中药新药临床研究指导原则中的规定进行评分比较，依据不同患者治疗期间的症状进行评分，计算ssri值?疗效的判定标准：治愈?显效?有效?无效四种标准?治愈：病情全部消退，症状全部消失?显效：治疗起到作用，症状在逐渐好转，大部分皮损在逐渐恢复?有效：部分皮损得到显著好转，但没有大部分好转，病情有反复变化?无效：治疗期间药物没有起到任何作用，病情没有得到好转，在进一步的恶化中?
4、统计学方法：统计中的数据均采用spss18.0统计学软件进行统计学分析，统计的数据（p<0.05）为差异，具有统计学意义?
2 结果
两组患者治疗期间的效果比较可知：对照组和观察组分别有患者13例，对照组患者治愈3例，显著的患者5例，有效的患者3例，无效的患者2例?观察组治愈的患者9例，显著的有1例，有效的1例，无效的患者没有?比较而言（p<0.05）为差异，具有统计学的意义?
3 讨论
神经性皮炎是皮肤科最常见的一种皮肤病，这种疾病发生的原因很多，病因复杂性高?该病分为两类，限局性和泛发性?好发部位主要为颈侧（图1）?项部?额部?其次为骶尾?肘窝?胭窝，有可见腰背?两髋?外阴?肛门?腹股沟?眼睑?头皮?四肢等处?常呈对称分布，有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列?.初时先感觉局部瘙痒，由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化，典型损害为多数米粒至高粱米大小，淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹，密集成片，表面附少量鳞屑，伴有抓痕?血痂?皮损以中央最为显著，愈近边缘愈轻微，境界不清，时久，由于搔抓刺激皮肤浸润肥厚，嵴沟明显?发生于小腿者，时久，表面可呈疣瘤状?持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮，进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病?长期搔抓可有感染，如毛囊炎?疖肿等?患者自觉阵发性瘙痒，夜间尤甚，可影响睡眠?工作和生活?在一定程度上给患者带来身心的伤害?长期大量采用激素治疗又是该病的首选治疗方法，但这种方法很容易引起不良反应的发生，副作用大，严重者会出现皮炎疾病?所以，选用激素含量少，缩短激素治疗周期的综合治疗是非常重要的，从而减轻病患的精神和经济压力?
皮炎平药物具有一定的抗炎和止痒作用，对治疗神经性皮炎?湿疹等有确切的疗效?长期大量使用可引发很多不良反应的出现：皮肤的色泽暗淡?伤口愈合慢?真菌感染现象的出现等?而且会产生依赖性?曲安奈德具有强而持久的抗炎止痒作用，一周一次局部点状注射，，辅以维肤膏（内含蜂蜜?维生素B6?蜂王浆）封包加强渗透作用，四周一个疗程，先快速止痒，减轻搔抓引起的皮损进一步伤害，再用封包的方法滋润皮肤，尽快恢复皮肤弹性及正常组织功能?同时嘱咐患者）忌食辛辣刺激食物：如葱?蒜?韭菜?生姜?辣椒?花椒?胡椒?桂皮?八角?小茴香?咖喱，忌食鱼腥发物，忌食各种补气补血之品：如人参?鹿茸?当归?肉苁蓉等?两组患者完成治疗后，结果显而易见，观察组通过综合治疗，其临床治疗效果和对照组的临床效果相比，差异具有统计学的意义（p<0.05）?
从以上分析总结可知，治疗神经性皮炎通过综合治疗，瘙痒明显减轻，皮损基本恢复正常功能，身心健康得到改善，只要日后不断提高自身免疫功能，加强运动锻炼，提高身体素质，增强抵抗力，避免治愈后的疾病再次复发?
参考文献
[1] 韩庆影 72例慢性湿疹的临床疗效观察 [J]健康大视野 ?2013（17）：502