腰酸背痛的“心”问题

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  要说爸妈腰膝酸软,我们首先想到的是:要补肾!其实未必,很多时候爸妈腰膝酸软、腰酸背痛是因为冠心病的缘故。
  张欣欣的老爸今年72岁了,身体一向不好,稍微做点体力活动就会觉得气短。今年冬天比较冷,老爸在外边活动的时间越来越少了,除非万不得已,老爸很少下楼去走动。最近他发现自己总是走不了多远就浑身没劲,膝盖发软,经常什么也没做就腰酸背痛的。到医院做了一个心脏血管造影,发现老爸的冠心病已经很严重,不得不住院治疗。
  
  腰酸背痛的“心”原因
  
  冠心病的爸妈,携带血液到腿部及足部的主要动脉受脂肪沉积的影响而变窄。动脉受到阻塞,初期的征兆就是身体不同部位的肌肉痛疲劳以及腰部,腿脚的疼痛。一旦心脏的搏动生变,运送到腰部的氧和血液量不能及时回流,就会发生疼痛。这时爸妈会感觉行动的时候腰酸腿痛,一坐下来就能很快减轻。
  病因分析:
  1心脏心肌缺血损伤:由于心肌长期缺血损伤,造成的心脏传导障碍等原因造成的心律失常。
  2电解质紊乱:心肌缺血时导致电解质紊乱,常伴有心肌细胞缺钾或缺镁导致的心律变化。
  3心室功能不良:心肌长期缺血致使心排血量减低,心肌缺血缺氧进一步加重,引发血液和氧的循环不良。
  4心脏结构异常:心肌梗塞后心肌梗塞区各种类型细胞相互混杂,导致血液运行不畅。
  5精神与心理应激:精神心理因素可诱发心律失常及降低心室颤动的阈值,以前曾经有因恐惧与忧愁而导致心律失常的发生或恶化,甚至发生心脏骤停而猝死的病例。
  
  腰酸背痛的“心”解决
  
  掌握服药的每一个细节
  生活可以自理,本身也具有一定文化水平的爸妈,只需要帮助他们了解判断药物的作用、毒副作用,最好能请教医生,帮爸妈制定一个个人的用药手册。如果爸妈生活不能自理,或者是文化程度不高,就需要每天帮他们配好药,详细交代服用方法。准备3个不同的药盒,每天帮爸妈配好药放在药盒里,防止误服或者漏服。
  定期复查
  患有冠心病的爸妈,并不是只需要定期服药就可以,还要定时带爸妈去复查,及时监控病情,并及时调整爸妈的服药方案才行。
  特殊情况特殊对待
  如果爸妈病情比较严重,就需要时时警惕。严重冠心病的爸妈在进食、用力排大便或参加某种活动时,如预计到会有体力及精神上的疲劳,应当预先含服或口服硝酸甘油或消心痛,预防心绞痛发作。
  左侧睡姿
  冠心病爸妈需要较多的休息,以消除疲劳。睡觉的时间可以根据爸妈自身的习惯自己掌握,但要注意睡眠时要保持良好的卧位,最好是仰卧或者右侧卧,不宜左侧卧睡眠,因为这样会压迫到心脏。
  5低饮食
  饮食方面应根据爸妈生理,病理特点及对营养的需求,合理选择和搭配。要求低胆固醇,低脂,低糖,低热量、低动物蛋白以及高维生素、高植物蛋白食物,限制热量。提供优质蛋白。
  2便谨慎
  照顾患冠心病的爸妈一定要注意到生活的每个细节,对他们来说,大小便也可能引起意外事故。平时适当吃些水果,蔬菜及纤维含量较高的食物,预防便秘。如有便秘发生,可采用口服通便灵或用开塞露通便。必要时采取低压盐水灌肠等方法帮助排便,排尿动作可引起迷走神经兴奋,有时可致心率减慢,要注意提醒爸妈排尿不畅时勿用力,以免诱发心绞痛。
  小幅运动
  冠心病爸妈经常运动对缓解病情有好处,开始活动时,幅度不宜过大,以后可逐渐增加活动量,时间也应由短到长,使病后的身体慢慢适应体育活动。平时应该以不劳累、不心慌气短、心前区没有不适为度,严禁过分用力。最好选择室内外散步,太极拳气功,园艺等活动。
  及时就医
  假期来临,家人团聚,爸妈心情高兴,难免在生活细节上放松警惕,要提醒爸妈注意。饱食以及寒冷的气候,都会增加爸妈的心脏负担,易引起心绞痛。如果爸妈出现胸闷,心绞痛或者头晕,活动少而出现腰酸背痛等症状,应及时到医院就诊。
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