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摘要:目的:针对长期便秘患者,探讨治疗与护理对策,以促进患者正常排便。方法:对44例便秘患者进行生物反馈治疗,同时予以中药保留灌肠、中药口服、情志护理、功能锻炼等中医护理。结果:便秘患者排便明显改善的25例,排便有一定程度改善的16例,排便无改善的3例。结论:通过运用中医药技术与生物反馈相结合对便秘患者进行治疗和护理具有重要的意义。
关键词:便秘;生物反馈;中医药技术;护理
由于生活水平的提高,人们作息和饮食规律的改变等因素的影响,导致发生便秘的患者越来越多,甚至影响人们的生活。便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪结干结,排出艰难,或粪便不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。我科于2013年7月至2014年6月共收治便秘患者44例,入院后除对患者的饮食、情志、生活起居、活动进行规范化护理,同时结合中药保留灌肠、中药口服以及生物反馈治疗后,患者的便秘症状得到明显改善。
1、病例介绍
1.1一般资料
我科于2013年7月至2014年6月共收治便秘患者44例,年龄最大86岁,最小19岁;男性15例,女性29例,平均年龄55岁。入院时患者均出现不同程度的排便困难、大便干结、肛门坠胀、每周排便1-2次,严重影响患者的睡眠以及日常生活。入科后通过生物反馈与中医治疗与护理2个疗程后,25例患者排便得到明显改善,每日能排便1-2次;16例患者排便得到一定程度的改善,每周排便3-4次;3例患者因配合程度较差,排便情况未得到改善。
1.2 治疗方法
1.2.1 中药口服与灌肠
根据患者的年龄、体质、症状体征等,中医师运用中医整体观与辩证论治的方法对患者开具中药,指导患者进行口服,服药期间忌饮茶水。同时根据医师开具的中药进行中药保留灌肠;患者采取左侧卧位的方法,抬高臀部10cm左右,于每晚20:00将150-200ml灌肠液通过灌肠器灌入肠道内,让患者保留1小时以上。
1.2.2生物反馈
生物反馈治疗是一种行为疗法,具有无创、无并发症的特点。它通过工程技术手段,把不被人体感知的生理及病理性活动转化为声音、图像等能被感知的形式,来指导便秘患者的恢复。每日上午对患者进行训练,7天为1疗程,治疗3个疗程。
2、护理
2.1情志护理
由于长期便秘、排便费力等因素,导致患者身体不适,易产生焦虑、烦躁的心理。根据患者具体情况,向其讲解便秘的相关知识,多与他人及家属沟通交流,鼓励多参加社交活动,丰富业余生活,分散注意力等来保持心情舒畅。同时,科室每2月组织一次便秘专题公休座谈会,将所有便秘患者集中起来,组织大家进行沟通交流,分享经验,增进友情,从而增强患者治疗的信心。
2.2饮食护理
指导患者每日饮水至少2000-2500ml,早上和中午各饮水1000ml左右,晚上适当饮水,睡前不多喝水。每日对患者的饮食种类进行安排,多食新鲜蔬菜,忌肥甘厚腻及辛辣刺激之品,忌烟酒;并于规定时间内进食,以养成良好的饮食规律。同时指导患者多食含水分较多的水果,每日至少食2-3次水果。
2.3起居及活动护理
指导患者养成良好的作息规律,勿熬夜,于22:00以前就寝,以养成早睡早起的习惯。鼓励患者多走动,进行适当的运动锻炼,如慢跑、散步、打太极拳等;每日晨起前及晚上睡前均进行20分钟肛门收缩舒张功能锻炼;每日早上7-8时准时蹲便,顺时针按摩腹部3-5次,常按摩足三里、脾俞、胃俞等穴位。
2.4出院指导
告知患者出院后继续口服中药2-3月,每日养成定时排便的习惯每日坚持进行早晚20分钟肛门收缩功能锻炼,养成良好的作息规律及饮食规律,饭后可散步或进行适当的体育功能锻炼。如出现排便干结、出血、严重腹胀等情况时应及时就诊。
3、小结
由于环境、饮食、作息等因素,导致便秘患者越来越多,而治疗比较复杂,治疗时间较长。通过一般灌肠和口服药物改善不明显,严重影响人们的睡眠及生活质量。通过把中医药技术与先进生物反馈技术结合进行治疗与护理,能使患者排便问题得到一定程度的改善,也大大提高了患者的生活与睡眠质量。
参考文献:
[1]周仲瑛.中医内科学[M].新世纪第二版.北京:中国中医药出版社,2011:249-256.
[2]张雅丽.中医专科专病护理[M].上海:复旦大学出版社,2011:55-57.
关键词:便秘;生物反馈;中医药技术;护理
由于生活水平的提高,人们作息和饮食规律的改变等因素的影响,导致发生便秘的患者越来越多,甚至影响人们的生活。便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪结干结,排出艰难,或粪便不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。我科于2013年7月至2014年6月共收治便秘患者44例,入院后除对患者的饮食、情志、生活起居、活动进行规范化护理,同时结合中药保留灌肠、中药口服以及生物反馈治疗后,患者的便秘症状得到明显改善。
1、病例介绍
1.1一般资料
我科于2013年7月至2014年6月共收治便秘患者44例,年龄最大86岁,最小19岁;男性15例,女性29例,平均年龄55岁。入院时患者均出现不同程度的排便困难、大便干结、肛门坠胀、每周排便1-2次,严重影响患者的睡眠以及日常生活。入科后通过生物反馈与中医治疗与护理2个疗程后,25例患者排便得到明显改善,每日能排便1-2次;16例患者排便得到一定程度的改善,每周排便3-4次;3例患者因配合程度较差,排便情况未得到改善。
1.2 治疗方法
1.2.1 中药口服与灌肠
根据患者的年龄、体质、症状体征等,中医师运用中医整体观与辩证论治的方法对患者开具中药,指导患者进行口服,服药期间忌饮茶水。同时根据医师开具的中药进行中药保留灌肠;患者采取左侧卧位的方法,抬高臀部10cm左右,于每晚20:00将150-200ml灌肠液通过灌肠器灌入肠道内,让患者保留1小时以上。
1.2.2生物反馈
生物反馈治疗是一种行为疗法,具有无创、无并发症的特点。它通过工程技术手段,把不被人体感知的生理及病理性活动转化为声音、图像等能被感知的形式,来指导便秘患者的恢复。每日上午对患者进行训练,7天为1疗程,治疗3个疗程。
2、护理
2.1情志护理
由于长期便秘、排便费力等因素,导致患者身体不适,易产生焦虑、烦躁的心理。根据患者具体情况,向其讲解便秘的相关知识,多与他人及家属沟通交流,鼓励多参加社交活动,丰富业余生活,分散注意力等来保持心情舒畅。同时,科室每2月组织一次便秘专题公休座谈会,将所有便秘患者集中起来,组织大家进行沟通交流,分享经验,增进友情,从而增强患者治疗的信心。
2.2饮食护理
指导患者每日饮水至少2000-2500ml,早上和中午各饮水1000ml左右,晚上适当饮水,睡前不多喝水。每日对患者的饮食种类进行安排,多食新鲜蔬菜,忌肥甘厚腻及辛辣刺激之品,忌烟酒;并于规定时间内进食,以养成良好的饮食规律。同时指导患者多食含水分较多的水果,每日至少食2-3次水果。
2.3起居及活动护理
指导患者养成良好的作息规律,勿熬夜,于22:00以前就寝,以养成早睡早起的习惯。鼓励患者多走动,进行适当的运动锻炼,如慢跑、散步、打太极拳等;每日晨起前及晚上睡前均进行20分钟肛门收缩舒张功能锻炼;每日早上7-8时准时蹲便,顺时针按摩腹部3-5次,常按摩足三里、脾俞、胃俞等穴位。
2.4出院指导
告知患者出院后继续口服中药2-3月,每日养成定时排便的习惯每日坚持进行早晚20分钟肛门收缩功能锻炼,养成良好的作息规律及饮食规律,饭后可散步或进行适当的体育功能锻炼。如出现排便干结、出血、严重腹胀等情况时应及时就诊。
3、小结
由于环境、饮食、作息等因素,导致便秘患者越来越多,而治疗比较复杂,治疗时间较长。通过一般灌肠和口服药物改善不明显,严重影响人们的睡眠及生活质量。通过把中医药技术与先进生物反馈技术结合进行治疗与护理,能使患者排便问题得到一定程度的改善,也大大提高了患者的生活与睡眠质量。
参考文献:
[1]周仲瑛.中医内科学[M].新世纪第二版.北京:中国中医药出版社,2011:249-256.
[2]张雅丽.中医专科专病护理[M].上海:复旦大学出版社,2011:55-57.