论文部分内容阅读
【中图分类号】R873【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）8
摘要：军事训练作为部队平时的中心任务，是提高部队战斗力的根本途径。军事训练伤损害官兵健康，影响训练和战备。本文对部队常见军事训练伤的预防性训练进行分析，对训练中的科学控制及合理护理进行研究。
关键词：训练伤；预防；护理
1.概述
人体所有的运动都是建立在一系列功能性动作的基础上，通过不同的组合提高输出强度，从而展现出完美的技艺。美国训练专家Cook认为它反映了人体运动的对称性、平衡性、稳定性、身体局限性和动作代偿性。如果身体基本运动功能存在不足，在做某些快速伸缩复合练习时，整个运动动力传导链将会失衡，在长期训练中将使局部负担过重或代偿性过多而产生损伤。对此，Cook提出功能动作测试概念和训练体系，他将人体重要的基本功能动作分为7种：蹲、跨、弓箭步、伸、举，以及躯十的前后倾和旋转；通过静态和动态的检测可发现动作的有效性、代偿部位、力量和能量传递的损耗部位，排除人体危险动作模式，从而避免在长期的重复训练中可能出现的训练损伤圈。例如，骸关节灵活性丧失易导致下背部疼痛。在入伍前，多数人很少接受过系统的身体训练，在柔韧、肌力和神经肌肉的控制力上表现千差万别，导致其基本运动功能差异很大。入伍后，面对大量的高强度军事体能和技能训练短期集训，身体基本功能性障碍的部分缺陷，将导致他们在训练中做某些特定动作时极易产生损伤。同时，在长期重复的训练过程中，因功能动作问题而导致的代偿性动作反复出现，随着负荷强度和量的提高也将面临新损伤的风险。例如，胭绳肌的组织延展性较差，不仅影响立位体前屈角度，在剧烈的疾跑中股四头肌过分用力极易造成胭绳肌损伤；又如“新兵腿”很大程度上是由躁关节稳定性和灵活性的缺失使得比口鱼肌、胖肠肌和胫骨前肌三者协调配合不力，导致跑步时落地缓冲技术控制不好，或趾屈肌过度负荷而产生骨膜炎，躁关节灵活性缺失还导致落地时膝关节受到冲击力增加产生疼痛，或者导致膝关节偏离正常位置，从而引起急性或慢性损伤。因此，在军事训练准备期进行筛查，有助于发现身体原本存在的基本运动功能缺陷，提前做好伤病防护。在训练过程中适时进行筛查，有助于避免因肌力、韧带和运动技术问题而造成的基本动作功能性变化。
2.常见训练伤的预防
2.1训练性晕厥
在军事训练过程中，训练性晕厥较为常见，是指由于大脑血液中的化学物质发生变化或者大脑血流暂时降低而导致短暂意识的丧失。这种训练上很容易导致训练人员发生外伤，严重时，甚至会发生猝死。
2.1.1主要症状
训练性晕厥的主要症状是四肢乏力、恶心、冷汗频出、面色苍白，收缩压大幅度下降，脉搏变少等。
2.1.2处理方法
一旦发现训练人员出现晕厥的症状之后，要立刻让其平卧，将头部放低并侧向某一方，解开训练人员的衣带，保持呼吸道的通畅。同时抬高训练人员的下肢，从小腿向心脏的方向进行揉捏或者按摩。冬天发生晕厥时要注意防寒保暖，夏天要注意防暑通风，以免病情更加严重。晕厥非常严重的训练人员，要立刻让训练人员闻氨水或者掐其人中穴位。经过正确的处理和休息之后，训练人员的晕厥症状可以缓解。
2.1.3训练性晕厥的预防措施
在训练过程中，教官要注意避免训练人员发生晕厥。训练之后，督促训练人员进行放松活动，使人体从训练时的紧张状态逐步过渡到正常的生理状态，以免血液发生突然再分布，导致脑组织发生暂时性缺血。在开始训练之前，也要对所有训练人员的身体进行检查，尤其是训练过程中有晕厥史的训练人员，对其进行运动试验检查，尽量排除患有心血管疾病的患者，以免其再次发生晕厥，后果不堪设想。
2.2训练性低血糖
训练性低血糖是指在军事训练过程中发生的低血糖，一般是在越野跑步、急行军等科目训练过程中或者训练结束后发生，原因是由于训练强度较大，身体一直处于比较紧张的状态，体内能量大幅度消耗，导致体内胰岛素分泌失常，大脑皮层糖代谢功能紊乱。
2.2.1主要症状
发生训练性低血糖之后，训练人员会具有出冷汗、面色苍白、四肢乏力、头晕、身体极度疲乏、饥饿感明显等。严重时 ，还会出现血糖大幅度下降、瞳孔散大、呼吸急促、神志模糊等。
2.2.2处理方法
训练人员出现训练性低血糖之后，要立刻让训练人员平卧，吃点食物或者和一些浓糖水，一般情况下，短时间内患者低血糖症状即可恢复。对于无法食用食物的训练人员，可以对其静脉注射适当剂量的50%的葡萄糖。如果训练人员有休克、昏迷等症状，可以用手指或者针刺其合谷穴、人中等穴位进行急救。
2.2.3预防措施
在训练人员开始剧烈的训练之前，要保证所有训练人员都食用了足够的含糖食品或者饮用了足够的含糖饮料。对于患病初愈、空腹的训练人员，要尽量避免漆进行强度较大且长时间的训练。
2.3急性软组织损伤
一般情况下，急性软组织损伤都是扭伤或者拉伤，症状以局部肿痛为主，部分患者具有不同程度的出血。训练人员发生急性软组织损伤之后，要立刻采取冷敷治疗措施。由于冷敷可以收缩局部血管，减轻体液渗出、疼痛以及出血症状，同时还可以降低细胞的代谢以及细胞的活力，抑制炎症的化脓和扩散。冷敷常用方法是用冷水浸泡受伤部位或者用冰袋冷敷受伤部位，持续时间为15-20分钟。此外，也可以用热敷来治疗急性软组织损伤，在热效应的作用下，提高皮下组织和皮肤的温度，减轻局部组织的充血，使血管扩张、肌肉松弛，不仅可以减轻疼痛感，还可以促进血液循环，具有消肿止痛、消炎等功效。
综上所述，训练是导致损伤产生的主要因素，应拓展更新损伤防治的思维理念，将康复训练贯穿于整个军事训练过程中，把改造受训者的身体功能、身体结构与预防损伤有机结合，把提高受训者的体能、技能与预防损伤相结合，把损伤的康复过程与训练特点相结合，才能更有效地降低损伤发生率，提高训练质量，促进战斗力的生成。
参考文献
[1] 曹春霞，李浴峰. 我国军事训练伤的发生和预防[J]. 中国健康教育. 2013（09）
[2] 傅岩利，杨中平. 新兵军事训练伤调查分析（摘要）[J]. 沈阳部队医药. 2012（04）
[3] 罗正云，王孝斌，尹晓波. 军事训练致脊柱训练伤原因及预防[J]. 西南军医. 2012（04）
[4] 陈现国，刘伟志，隋学良. 军事训练伤的预防[J]. 解放军健康. 2012（04）
摘要：军事训练作为部队平时的中心任务，是提高部队战斗力的根本途径。军事训练伤损害官兵健康，影响训练和战备。本文对部队常见军事训练伤的预防性训练进行分析，对训练中的科学控制及合理护理进行研究。
关键词：训练伤；预防；护理
1.概述
人体所有的运动都是建立在一系列功能性动作的基础上，通过不同的组合提高输出强度，从而展现出完美的技艺。美国训练专家Cook认为它反映了人体运动的对称性、平衡性、稳定性、身体局限性和动作代偿性。如果身体基本运动功能存在不足，在做某些快速伸缩复合练习时，整个运动动力传导链将会失衡，在长期训练中将使局部负担过重或代偿性过多而产生损伤。对此，Cook提出功能动作测试概念和训练体系，他将人体重要的基本功能动作分为7种：蹲、跨、弓箭步、伸、举，以及躯十的前后倾和旋转；通过静态和动态的检测可发现动作的有效性、代偿部位、力量和能量传递的损耗部位，排除人体危险动作模式，从而避免在长期的重复训练中可能出现的训练损伤圈。例如，骸关节灵活性丧失易导致下背部疼痛。在入伍前，多数人很少接受过系统的身体训练，在柔韧、肌力和神经肌肉的控制力上表现千差万别，导致其基本运动功能差异很大。入伍后，面对大量的高强度军事体能和技能训练短期集训，身体基本功能性障碍的部分缺陷，将导致他们在训练中做某些特定动作时极易产生损伤。同时，在长期重复的训练过程中，因功能动作问题而导致的代偿性动作反复出现，随着负荷强度和量的提高也将面临新损伤的风险。例如，胭绳肌的组织延展性较差，不仅影响立位体前屈角度，在剧烈的疾跑中股四头肌过分用力极易造成胭绳肌损伤；又如“新兵腿”很大程度上是由躁关节稳定性和灵活性的缺失使得比口鱼肌、胖肠肌和胫骨前肌三者协调配合不力，导致跑步时落地缓冲技术控制不好，或趾屈肌过度负荷而产生骨膜炎，躁关节灵活性缺失还导致落地时膝关节受到冲击力增加产生疼痛，或者导致膝关节偏离正常位置，从而引起急性或慢性损伤。因此，在军事训练准备期进行筛查，有助于发现身体原本存在的基本运动功能缺陷，提前做好伤病防护。在训练过程中适时进行筛查，有助于避免因肌力、韧带和运动技术问题而造成的基本动作功能性变化。
2.常见训练伤的预防
2.1训练性晕厥
在军事训练过程中，训练性晕厥较为常见，是指由于大脑血液中的化学物质发生变化或者大脑血流暂时降低而导致短暂意识的丧失。这种训练上很容易导致训练人员发生外伤，严重时，甚至会发生猝死。
2.1.1主要症状
训练性晕厥的主要症状是四肢乏力、恶心、冷汗频出、面色苍白，收缩压大幅度下降，脉搏变少等。
2.1.2处理方法
一旦发现训练人员出现晕厥的症状之后，要立刻让其平卧，将头部放低并侧向某一方，解开训练人员的衣带，保持呼吸道的通畅。同时抬高训练人员的下肢，从小腿向心脏的方向进行揉捏或者按摩。冬天发生晕厥时要注意防寒保暖，夏天要注意防暑通风，以免病情更加严重。晕厥非常严重的训练人员，要立刻让训练人员闻氨水或者掐其人中穴位。经过正确的处理和休息之后，训练人员的晕厥症状可以缓解。
2.1.3训练性晕厥的预防措施
在训练过程中，教官要注意避免训练人员发生晕厥。训练之后，督促训练人员进行放松活动，使人体从训练时的紧张状态逐步过渡到正常的生理状态，以免血液发生突然再分布，导致脑组织发生暂时性缺血。在开始训练之前，也要对所有训练人员的身体进行检查，尤其是训练过程中有晕厥史的训练人员，对其进行运动试验检查，尽量排除患有心血管疾病的患者，以免其再次发生晕厥，后果不堪设想。
2.2训练性低血糖
训练性低血糖是指在军事训练过程中发生的低血糖，一般是在越野跑步、急行军等科目训练过程中或者训练结束后发生，原因是由于训练强度较大，身体一直处于比较紧张的状态，体内能量大幅度消耗，导致体内胰岛素分泌失常，大脑皮层糖代谢功能紊乱。
2.2.1主要症状
发生训练性低血糖之后，训练人员会具有出冷汗、面色苍白、四肢乏力、头晕、身体极度疲乏、饥饿感明显等。严重时 ，还会出现血糖大幅度下降、瞳孔散大、呼吸急促、神志模糊等。
2.2.2处理方法
训练人员出现训练性低血糖之后，要立刻让训练人员平卧，吃点食物或者和一些浓糖水，一般情况下，短时间内患者低血糖症状即可恢复。对于无法食用食物的训练人员，可以对其静脉注射适当剂量的50%的葡萄糖。如果训练人员有休克、昏迷等症状，可以用手指或者针刺其合谷穴、人中等穴位进行急救。
2.2.3预防措施
在训练人员开始剧烈的训练之前，要保证所有训练人员都食用了足够的含糖食品或者饮用了足够的含糖饮料。对于患病初愈、空腹的训练人员，要尽量避免漆进行强度较大且长时间的训练。
2.3急性软组织损伤
一般情况下，急性软组织损伤都是扭伤或者拉伤，症状以局部肿痛为主，部分患者具有不同程度的出血。训练人员发生急性软组织损伤之后，要立刻采取冷敷治疗措施。由于冷敷可以收缩局部血管，减轻体液渗出、疼痛以及出血症状，同时还可以降低细胞的代谢以及细胞的活力，抑制炎症的化脓和扩散。冷敷常用方法是用冷水浸泡受伤部位或者用冰袋冷敷受伤部位，持续时间为15-20分钟。此外，也可以用热敷来治疗急性软组织损伤，在热效应的作用下，提高皮下组织和皮肤的温度，减轻局部组织的充血，使血管扩张、肌肉松弛，不仅可以减轻疼痛感，还可以促进血液循环，具有消肿止痛、消炎等功效。
综上所述，训练是导致损伤产生的主要因素，应拓展更新损伤防治的思维理念，将康复训练贯穿于整个军事训练过程中，把改造受训者的身体功能、身体结构与预防损伤有机结合，把提高受训者的体能、技能与预防损伤相结合，把损伤的康复过程与训练特点相结合，才能更有效地降低损伤发生率，提高训练质量，促进战斗力的生成。
参考文献
[1] 曹春霞，李浴峰. 我国军事训练伤的发生和预防[J]. 中国健康教育. 2013（09）
[2] 傅岩利，杨中平. 新兵军事训练伤调查分析（摘要）[J]. 沈阳部队医药. 2012（04）
[3] 罗正云，王孝斌，尹晓波. 军事训练致脊柱训练伤原因及预防[J]. 西南军医. 2012（04）
[4] 陈现国，刘伟志，隋学良. 军事训练伤的预防[J]. 解放军健康. 2012（04）