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摘要：目的：探讨针灸结合蜡疗治疗骨质疏松症腰背痛的临床疗效。方法：收集我科近2年86例诊断为骨质疏松症的患者作为研究对象，按随机数字表法分为2组，研究组43例和对照组43例。研究组结束针灸结合蜡疗，对照组不进行干预。比较（1）两组患者治疗前及治疗后VAS疼痛评分。（2）两组患者治疗前及治疗后骨密度。结果：研究组和对照组治疗前VAS疼痛评分及骨密度差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组治疗后VAS疼痛评分及骨密度差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究认为针灸结合蜡疗治疗骨质疏松症引起的腰背痛具有较好疗效，值得临床推广。
关键词：针灸；蜡疗；骨质疏松症；腰背痛
骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，骨的脆性增加，骨折危险性大大增加，病理上表现为松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少为特征，主要见于老年人群，尤其老年女性最常见，腰背痛是骨质疏松症早期最典型的临床症状。目前骨质疏松症的治疗方案在全球暂无统一标准。针灸的作用是活血止痛，舒筋利节，促进血液循环供应，对缓解腰背痛有很好的作用。蜡疗是一种利用加热的蜡，敷在患部或将患部浸入蜡液中的理疗方法。因此我们拟探讨针灸配合蜡疗治疗原发性骨质疏松症腰背痛的临床效果。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集我科近2年86例诊断为骨质疏松症的患者作为研究对象，按随机数字表法分为2组，研究组43例和对照组43例。研究组平均年龄（64.2±9.8）岁，其中男性28人，女性15人；对照组平均年龄（65.1±11.8）岁，其中男性27人，女性26人。2组人员性别，年龄差异无统计学意义。
3 讨论
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质疏松骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松由于年龄的增长，骨矿成分和骨基质等比例不断减少所引起的。骨质疏松症最常见的临床表现为腰背疼痛及四肢关节酸痛乏力、易骨折、畸形，严重影响患者的生活质量[2]。
中医认为骨质疏松症属“虚劳”、“骨痿”等范畴。肾主骨生髓，肾藏精，精生髓，髓养骨，肾气足，骨骼坚固，肾气不足，骨骼失养，脆弱无力。老年人肾精虚少，经络不通，气血不畅，虚火灼伤津液，经脉不畅，不通则痛，产生疼痛症状，使骨骼脆性增加，发生骨痿，导致骨质疏松的加剧[3]。现代西医认为因此骨质疏松患者骨重建呈负平衡，成骨细胞功能减退，导致骨量减少，此外雌激素水平下降后，胶原酶、破骨细胞，甲状旁腺素表达上升，抑制骨吸收，破骨细胞活性表达增高。
本次研究发现研究组和对照组治疗前VAS疼痛评分及骨密度差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组治疗后VAS疼痛评分及骨密度差异有统计学意义（P<0.05）。即针灸结合蜡疗治疗骨质疏松症引起的腰背痛具有较好疗效。针灸治疗骨质疏松症，主要理论为“肾主骨，藏精，精生髓而营骨”。动物实验证实：针灸能提高大鼠体内IL -6、雌激素、雌二醇、骨钙素水平，改善局部血液循环，改善骨代谢，提高大鼠骨骼韧性。我们本次选穴位与卵巢的脊神经节段互相重叠，涉及督脉、肾经、膀胱经、脾经、胃经、胆经等，以补肾健脾为原则[4]。此外还有研究发现命门穴与卵巢、肾上腺在脊神经一定节段互相重叠，这为针灸提高雌激素水平提供理论依据。蜡疗具有温热作用，能使人的机体组织受到较高温度，使局部皮肤毛细血管扩张，增加全身汗腺分泌，促进骨的再生。而西医对骨质疏松症的治疗药物机理分为抑制骨吸收和促进骨形成，但患者长期服用会引起药物副作用，而且价格昂贵，患者服药依从性不高。
此外，对于骨质疏松患者，还需要注意以下几点[5]：（1）保持合理的饮食习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。（2）保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。（3）供应充足的钙质、足够的蛋白质。
参考文献：
[1] 林华.骨质疏松性骨折及其影响愈合因素[J].中国实用内科杂志，2011，31（7）：512～513.
[2] 任志宏，王永刚，刘莹，等.骨质疏松性脊柱骨折的经济负担分析[J].中国热带医学，2011，9（9）：1928～1929.
[3] 贺良，钟伟，李宁.骨质疏松性骨折患者住院治疗费用（2000年至2006年）统计[J].实用骨科杂志，2014，15（5）：321～324.
[4] 农泽宁，赵利华，韦良玉.补肝肾健脾温针灸法防治原发性骨质疏松症及骨量减少的临床研究[J].辽宁中医杂志，2011，8（4）：67-68
[5] 付鸿玉，唐海燕， 金雪花.骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症50例临床分析[J].当代医学， 2011，3（13）：145-146.
关键词：针灸；蜡疗；骨质疏松症；腰背痛
骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，骨的脆性增加，骨折危险性大大增加，病理上表现为松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少为特征，主要见于老年人群，尤其老年女性最常见，腰背痛是骨质疏松症早期最典型的临床症状。目前骨质疏松症的治疗方案在全球暂无统一标准。针灸的作用是活血止痛，舒筋利节，促进血液循环供应，对缓解腰背痛有很好的作用。蜡疗是一种利用加热的蜡，敷在患部或将患部浸入蜡液中的理疗方法。因此我们拟探讨针灸配合蜡疗治疗原发性骨质疏松症腰背痛的临床效果。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集我科近2年86例诊断为骨质疏松症的患者作为研究对象，按随机数字表法分为2组，研究组43例和对照组43例。研究组平均年龄（64.2±9.8）岁，其中男性28人，女性15人；对照组平均年龄（65.1±11.8）岁，其中男性27人，女性26人。2组人员性别，年龄差异无统计学意义。
3 讨论
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨质疏松骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松由于年龄的增长，骨矿成分和骨基质等比例不断减少所引起的。骨质疏松症最常见的临床表现为腰背疼痛及四肢关节酸痛乏力、易骨折、畸形，严重影响患者的生活质量[2]。
中医认为骨质疏松症属“虚劳”、“骨痿”等范畴。肾主骨生髓，肾藏精，精生髓，髓养骨，肾气足，骨骼坚固，肾气不足，骨骼失养，脆弱无力。老年人肾精虚少，经络不通，气血不畅，虚火灼伤津液，经脉不畅，不通则痛，产生疼痛症状，使骨骼脆性增加，发生骨痿，导致骨质疏松的加剧[3]。现代西医认为因此骨质疏松患者骨重建呈负平衡，成骨细胞功能减退，导致骨量减少，此外雌激素水平下降后，胶原酶、破骨细胞，甲状旁腺素表达上升，抑制骨吸收，破骨细胞活性表达增高。
本次研究发现研究组和对照组治疗前VAS疼痛评分及骨密度差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组治疗后VAS疼痛评分及骨密度差异有统计学意义（P<0.05）。即针灸结合蜡疗治疗骨质疏松症引起的腰背痛具有较好疗效。针灸治疗骨质疏松症，主要理论为“肾主骨，藏精，精生髓而营骨”。动物实验证实：针灸能提高大鼠体内IL -6、雌激素、雌二醇、骨钙素水平，改善局部血液循环，改善骨代谢，提高大鼠骨骼韧性。我们本次选穴位与卵巢的脊神经节段互相重叠，涉及督脉、肾经、膀胱经、脾经、胃经、胆经等，以补肾健脾为原则[4]。此外还有研究发现命门穴与卵巢、肾上腺在脊神经一定节段互相重叠，这为针灸提高雌激素水平提供理论依据。蜡疗具有温热作用，能使人的机体组织受到较高温度，使局部皮肤毛细血管扩张，增加全身汗腺分泌，促进骨的再生。而西医对骨质疏松症的治疗药物机理分为抑制骨吸收和促进骨形成，但患者长期服用会引起药物副作用，而且价格昂贵，患者服药依从性不高。
此外，对于骨质疏松患者，还需要注意以下几点[5]：（1）保持合理的饮食习惯，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。（2）保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。（3）供应充足的钙质、足够的蛋白质。
参考文献：
[1] 林华.骨质疏松性骨折及其影响愈合因素[J].中国实用内科杂志，2011，31（7）：512～513.
[2] 任志宏，王永刚，刘莹，等.骨质疏松性脊柱骨折的经济负担分析[J].中国热带医学，2011，9（9）：1928～1929.
[3] 贺良，钟伟，李宁.骨质疏松性骨折患者住院治疗费用（2000年至2006年）统计[J].实用骨科杂志，2014，15（5）：321～324.
[4] 农泽宁，赵利华，韦良玉.补肝肾健脾温针灸法防治原发性骨质疏松症及骨量减少的临床研究[J].辽宁中医杂志，2011，8（4）：67-68
[5] 付鸿玉，唐海燕， 金雪花.骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症50例临床分析[J].当代医学， 2011，3（13）：145-146.