老年高血压病病人降压效果的社区护理干预

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  摘要:目的:观察分析老年高血压病病人降压效果的社区护理干预的临床疗效。
  方法:2010年1月1日-2012年12月31日在社区中开展高血压的社区护理模式,其中社区护理包括有健康教育、用药护理、血压监测等。
  结果:本社区中老年高血压患者在接受社区干预后其血压水平得到明显下降,干预前后对比有显著性差异(P<0.01);患者在干预后对于高血压知识的知晓率也得到明显的提高,用药依从性也得到提高,干预前后对比有显著性差异(P<0.01)。
  结论:社区护理能够有效降低老年高血压患者的血压,并且能够提高患者高血压知识的知晓率以及用药的依从性。
  关键词:老年高血压 降压效果 社区护理干预
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)06-0262-02
  高血压是一种需要终身治疗的疾病,同时也是心脑血管疾病的主要威胁因素之一[1]。良好的血压控制是减少心脑血管疾病发生的有效措施。社区护理是一种新兴的护理模式,其针对的是患者日常的疾病治疗和控制的一种护理模式。本文主要是针对在社区中对于老年高血压患者开展社区护理,观察社区护理模式对于降低高血压患者的临床效果。取得了较为满意的效果,现将结果报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料。2010年3月1日-2012年12月31日社区中开展高血压的社区护理模式,其中社区老年高血压患者共140例。年龄跨度为55-85岁,平均年龄为(64±3.6)岁,其中男性患者共69例,女性患者共71例。入选患者均确诊为高血压患者。而且比较其他的资料,相互之间没有显著性差异,没有统计学意义(P>0.05),对实验结果没有影响。
  1.2 社区护理方法。
  1.2.1 健康教育。提高社区中老年高血压患者对于高血压疾病相关知识的知晓率是社区护理中的关键环节。联合社区的居委会以及社区的管理部门等,在社区中开展高血压防治的健康宣传教育。其中教育内容包括:高血压治疗的目的,良好的血压控制时预防其他心脑血管疾病的关键,强调坚持正确服药的重要性;饮食健康教育,老年高血压患者由于机体的代偿能力下降,因此要告知患者日常的饮食中需要采取低盐的饮食,避免进食高胆固醇的食物,能够有效减少心脑血管疾病的发生;运动健康教育,宣传健康良好的生活作息习惯。可以通过在社区中举行各种的讲座,宣传海报的张贴等宣传高血压防治的重要性,提高社区中高血压患者对于高血压的知晓率。
  1.2.2 用药护理。在小区中进行高血压药物的宣传教育,讲解高血压药物的作用,药物的分类,药物可能引起的不良反应等,使得患者对于服用的高血压药物有一定的认识和了解。同时还要强调高血压药物的服用方法和剂量。定期在社区中开展咨询会,指导患者正确服用药物,为患者提供个性化的用药指导。有部分药物属于长效缓释药物,因此在社区护理中需要正确指导患者服用该类药物,如服用的时间,服用方法。该类药物切忌不能破坏药物服用,否则有可能会出现各种低血压等的并发症,破坏药物的治疗效果。
  1.2.3 定期血压监控。引导患者定期在小区中测量其血压水平,监控患者血压的控制情况。由专业的社区医生或者护理工作人员为患者测定血压,并且记录患者的血压变化情况,对血压的监控有一定的指导意义。
  1.3 统计学处理。所有临床资料输入计算机,采用SPSS17.0统计分析软件包。计量资料属正态分布的采用(X±S)表示,采用独立样本t检验,计数资料采取X2检验,P<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  本社区中老年高血压患者在接受社区干预后其血压水平得到明显下降,干预前后对比有显著性差异(P<0.01);患者在干预后对于高血压知识的知晓率也得到明显的提高,用药依从性也得到提高,干预前后对比有显著性差异(P<0.01)。具体情况如下表1所示。
  3 讨论
  随着我国经济水平的提高,生活方式等的改变,我国老年化进程不断加剧,而高血压的发病率也在逐渐升高。高血压防治一直是临床上一个解决的难题。由于高血压是其他心脑血管疾病的重要危险因素,高血压患者常常会出现各种脂肪以及糖代谢的紊乱,从而引起其他器官出现功能性的病变或者器质性的病变,引发其他各种疾病[2]。社区护理模式的发展是开展慢性疾病防治的最佳方法,是体现社区基层医疗卫生服务的重要模式。根据本文临床结果显示,在实施社区护理后,社区中老年的血压得到明显下降,对于高血压疾病的知晓度也得到较大幅度的提高,老年患者用药的依从性也明显出现提高,这对于降低患者的血压以及控制血压平稳,减少心脑血管疾病的发生有着重要的意义。开展社区护理的优点还在于能够为患者的日常生活提供指导,使得患者保持良好健康的生活作息习惯,对于高血压疾病以及其他心脑血管疾病的防治也同样具有重要意义。
  综上所述,在社区中开展高血压的社区护理对于高血压的长期治疗和血压的控制等均起着重要的作用。同时也是社区服务和基层医疗卫生服务的重要体现。通过在社区中采取不同形式的健康教育,对患者实施随访跟踪治疗,指导患者用药等,有效提高社区居民的健康水平。参考文献
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  [2] 吕军雄.影响社区高血压遵医行为因素分析及预防对策[J].中国现代医生,2011,49(12):227-231
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