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摘要：目的：探究护理治疗在超声乳化术后眼高压患者的临床效果及应用价值。方法：抽取2011年7月--2012年7月在我院接受超声乳化白内障术后出现眼高压的24例患者进行临床研究，随机分为观察组与对照组，观察组接受有针对性的护理治疗，对照组接受常规护理治疗，比较两组患者的恢复时间及住院时间，治疗结束后调查患者满意度。结果：治疗组患者的恢复时间及住院时间明显少于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论：提高对超声乳化白内障术后眼高压患者的临床护理治疗，可有效缩短患者的恢复时间和住院时间，提高患者满意度。
关键词：超声乳化术；白内障；眼高压；临床护理
白内障，一种临床上常见的眼科疾病，其致盲率位居首位【1】，是由于晶状体病变，由透明变混浊，影响或阻止光线射入眼内，使人看不清或看不见。早期轻度影响视力，随着病情的不断发展视力不断降低甚至失明。早期临床症状常有视物不清或出现重影，多发生于55周岁以上人群，病因多有遗传、代谢异常、老化、辐射、外伤、局部营养不良及中毒等。目前治疗白内障最有效的手段便是超声乳化白内障术。但其疗效受到术后出现眼高压等并发症的影响，因此，对术后白内障患者的护理尤为重要。本文为探究护理治疗对超声乳化术后眼高压患者的临床效果及应用价值，抽取2013年7月--2014年7月在我院接受超声乳化白内障术后出现眼高压的24例患者进行临床研究，取得满意效果。现详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2011年7月--2012年7月在我院接受超声乳化白内障术后出现眼高压的24例患者进行临床研究，男性13例，女性11例，平均年龄59岁（Max72岁，Min47岁），平均患病时间4年（Max8个月，Min8年）。随机将患者分为观察组与对照组，两组患者在年龄、性别、患病时间等方面均无明显差异（P>0.05）。
1.2护理方法
观察组患者接受有针对性的护理治疗，对照组接受常规护理，观察记录两组患者的恢复时间及住院时间，并调查患者满意度。
1.3观察组护理方法
1.3.1术前护理
所有患者均接受血常规、尿常规、血压、凝血功能、肝肾功能检查，排除禁忌证。对患有糖尿病的患者进行血糖控制，并在密切观察患者身体各项指标。对患者饮食和生活作息进行控制检测，多食用富含纤维的食物，避免甜食、油腻食物，在术前5天进行眼部各项检查，术前3天滴用抗生素眼药水，清洁结膜。针对不听患者的不同眼部情况及术后情况，向患者和家属进行详细讲解，还需要帮助患者进行眼部练习。使用复方托比卡胺散瞳【2】，5min一次，共计3次。手术采用局麻术，患者意识较为清醒，难免会对医生和手术产生应激反应，恐慌、焦虑等情绪在所难免，护理人员应提前帮助患者抒解心情，耐心细致地为患者讲解手术进程，与患者建立良好的关系，取得患者的信任，引导患者积极配合治疗，减少内心的恐慌。
1.3.2心理护理
出现眼高压会给本就焦虑不安的患者带来更大的心理压力，已经经历了很长时间的求医路，接受手术后还没有痊愈继而发生了眼高压并发症，对患者而言无异于一个更大的打击。有可能会产生恐惧、轻生、放弃治疗等不良心理。护理人员应该主动与患者进行有效积极的交流，向患者讲解疾病的特点、发展、治疗方法等，介绍以往治愈成功的病例，为患者营造一种轻松、温馨、舒适的环境，引导患者向积极乐观方向发展，放下心理压力，积极配合治疗。
1.3.3术后护理
手术结束后，要对患者使用妥布霉素、地塞米松眼药水【3】进行眼部滴注，避免发生眼水肿。注意眼部清洁，定时清洁伤口分泌物，定时滴注眼药水，护理人员进行这些操作时，动作应该轻缓温柔，以免触伤患者。日常注意询问患者的各项身体感觉，是否存在不适感，每日定时测眼压，换药时，注意患者出现的异常情况。换药时保证所用仪器无菌、清洁。
1.3.4康复治疗
即使痊愈出院后，患者仍需要注意休息和保健。出院后由于没有住院时医生、护士专业的护理治疗，所以在住院时，护理人员应尽早对患者进行康复训练。指导患者进行服药方法、服药时间、饮食习惯、作息时间等的详细规划。此外，还需要对家属进行健康指导，通过家属监护、控制可以进一步的帮助患者恢复。护理人员要对患者和家属交待各项注意事项【4】：3个月内避免从事重体力劳动和工作，避免眼部受到强烈刺激，保护眼睛避免受伤。仔细交待复查时间：1周、3个月、6个月。若出现严重异常的情况，如：眼部胀痛、视力衰退、分泌物过多，患者应尽快到医院就诊，切不可耽误。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1恢复时间及住院时间
经治疗，观察组患者平均恢复时间与平均住院时间均少于对照组，且具有统计学差异（P<0.05）。详见表1。
表1 恢复时间及住院时间
组别 例数 平均恢复时间 平均住院时间
观察组
对照组
t值 12例
12例 2.98±1.02
5.12±1.12
-5.450 5.32±1.13
7.89±1.09
-10.472
p <0.05 <0.05
2.2滿意度调查
治疗后对患者进行满意度调查，观察组满意度（100%）明显高于对照组（83.3%），具有统计学差异（P<0.05）。详见表2。
表2 满意度调查
组别 满意 一般满意 不满意 满意度
观察组
对照组
x2值 9例
4例 3例
6例 0例
2例 100%
83.3%
5.281
p <0.05
3.讨论
发烧、高热、肥胖、心率过快、糖尿病等因素均可以引起眼高压，而眼高压对接受超声乳化白内障术的治疗效果具有很大影响，对患者的心理、生理都会造成巨大损伤。若出现眼高压的时间过长，将会对视力、视神经造成严重的损伤，当眼压超过40mmHg时，伤害将达到最大值。在超声乳化白内障术后出现眼高压，可能的原因有激素药应用时间过长、继发性青光眼和慢性炎症等。本文通过抽取2011年7月--2012年7月在我院接受超声乳化白内障术后出现眼高压的24例患者进行临床研究，探究护理超声乳化术后眼高压患者的临床效果及应用价值，结果发现，接受有针对性、目的性护理治疗的接受超声乳化白内障术后出现眼高压的患者平均恢复时间、平均住院时间均少于接受常规护理的患者，满意度也明显高于接受常规护理的患者，两组之间具有统计学差异（P<0.05）。由此可见，有针对性、目的性的护理治疗对于眼高压的恢复具有重要意义。结果国内外的研究报道可知，有针对性、目的性的护理对于提高超声乳化白内障术的临床疗效具有重要意义，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]郭亚雯，李军，宋慧等.同轴1.8mm微切口超声乳化白内障术不同能量模式效果评价[J].中国实用眼科杂志，2014，32（5）：591-594.
[2]赵艳.4例白内障超声乳化术后感染性眼内炎的护理[J].健康必读（下旬刊），2012，（8）：124.
[3]李慧英，张熙健，郭月珍等.白内障超声乳化摘除术围手术期的护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（z1）：114.
[4]王芳，吴志鸿.超声乳化人工晶状体植入治疗原发性闭角型青光眼合并白内障研究进展[J].中国实用眼科杂志，2014，32（8）：930-933.
关键词：超声乳化术；白内障；眼高压；临床护理
白内障，一种临床上常见的眼科疾病，其致盲率位居首位【1】，是由于晶状体病变，由透明变混浊，影响或阻止光线射入眼内，使人看不清或看不见。早期轻度影响视力，随着病情的不断发展视力不断降低甚至失明。早期临床症状常有视物不清或出现重影，多发生于55周岁以上人群，病因多有遗传、代谢异常、老化、辐射、外伤、局部营养不良及中毒等。目前治疗白内障最有效的手段便是超声乳化白内障术。但其疗效受到术后出现眼高压等并发症的影响，因此，对术后白内障患者的护理尤为重要。本文为探究护理治疗对超声乳化术后眼高压患者的临床效果及应用价值，抽取2013年7月--2014年7月在我院接受超声乳化白内障术后出现眼高压的24例患者进行临床研究，取得满意效果。现详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2011年7月--2012年7月在我院接受超声乳化白内障术后出现眼高压的24例患者进行临床研究，男性13例，女性11例，平均年龄59岁（Max72岁，Min47岁），平均患病时间4年（Max8个月，Min8年）。随机将患者分为观察组与对照组，两组患者在年龄、性别、患病时间等方面均无明显差异（P>0.05）。
1.2护理方法
观察组患者接受有针对性的护理治疗，对照组接受常规护理，观察记录两组患者的恢复时间及住院时间，并调查患者满意度。
1.3观察组护理方法
1.3.1术前护理
所有患者均接受血常规、尿常规、血压、凝血功能、肝肾功能检查，排除禁忌证。对患有糖尿病的患者进行血糖控制，并在密切观察患者身体各项指标。对患者饮食和生活作息进行控制检测，多食用富含纤维的食物，避免甜食、油腻食物，在术前5天进行眼部各项检查，术前3天滴用抗生素眼药水，清洁结膜。针对不听患者的不同眼部情况及术后情况，向患者和家属进行详细讲解，还需要帮助患者进行眼部练习。使用复方托比卡胺散瞳【2】，5min一次，共计3次。手术采用局麻术，患者意识较为清醒，难免会对医生和手术产生应激反应，恐慌、焦虑等情绪在所难免，护理人员应提前帮助患者抒解心情，耐心细致地为患者讲解手术进程，与患者建立良好的关系，取得患者的信任，引导患者积极配合治疗，减少内心的恐慌。
1.3.2心理护理
出现眼高压会给本就焦虑不安的患者带来更大的心理压力，已经经历了很长时间的求医路，接受手术后还没有痊愈继而发生了眼高压并发症，对患者而言无异于一个更大的打击。有可能会产生恐惧、轻生、放弃治疗等不良心理。护理人员应该主动与患者进行有效积极的交流，向患者讲解疾病的特点、发展、治疗方法等，介绍以往治愈成功的病例，为患者营造一种轻松、温馨、舒适的环境，引导患者向积极乐观方向发展，放下心理压力，积极配合治疗。
1.3.3术后护理
手术结束后，要对患者使用妥布霉素、地塞米松眼药水【3】进行眼部滴注，避免发生眼水肿。注意眼部清洁，定时清洁伤口分泌物，定时滴注眼药水，护理人员进行这些操作时，动作应该轻缓温柔，以免触伤患者。日常注意询问患者的各项身体感觉，是否存在不适感，每日定时测眼压，换药时，注意患者出现的异常情况。换药时保证所用仪器无菌、清洁。
1.3.4康复治疗
即使痊愈出院后，患者仍需要注意休息和保健。出院后由于没有住院时医生、护士专业的护理治疗，所以在住院时，护理人员应尽早对患者进行康复训练。指导患者进行服药方法、服药时间、饮食习惯、作息时间等的详细规划。此外，还需要对家属进行健康指导，通过家属监护、控制可以进一步的帮助患者恢复。护理人员要对患者和家属交待各项注意事项【4】：3个月内避免从事重体力劳动和工作，避免眼部受到强烈刺激，保护眼睛避免受伤。仔细交待复查时间：1周、3个月、6个月。若出现严重异常的情况，如：眼部胀痛、视力衰退、分泌物过多，患者应尽快到医院就诊，切不可耽误。
1.4 统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1恢复时间及住院时间
经治疗，观察组患者平均恢复时间与平均住院时间均少于对照组，且具有统计学差异（P<0.05）。详见表1。
表1 恢复时间及住院时间
组别 例数 平均恢复时间 平均住院时间
观察组
对照组
t值 12例
12例 2.98±1.02
5.12±1.12
-5.450 5.32±1.13
7.89±1.09
-10.472
p <0.05 <0.05
2.2滿意度调查
治疗后对患者进行满意度调查，观察组满意度（100%）明显高于对照组（83.3%），具有统计学差异（P<0.05）。详见表2。
表2 满意度调查
组别 满意 一般满意 不满意 满意度
观察组
对照组
x2值 9例
4例 3例
6例 0例
2例 100%
83.3%
5.281
p <0.05
3.讨论
发烧、高热、肥胖、心率过快、糖尿病等因素均可以引起眼高压，而眼高压对接受超声乳化白内障术的治疗效果具有很大影响，对患者的心理、生理都会造成巨大损伤。若出现眼高压的时间过长，将会对视力、视神经造成严重的损伤，当眼压超过40mmHg时，伤害将达到最大值。在超声乳化白内障术后出现眼高压，可能的原因有激素药应用时间过长、继发性青光眼和慢性炎症等。本文通过抽取2011年7月--2012年7月在我院接受超声乳化白内障术后出现眼高压的24例患者进行临床研究，探究护理超声乳化术后眼高压患者的临床效果及应用价值，结果发现，接受有针对性、目的性护理治疗的接受超声乳化白内障术后出现眼高压的患者平均恢复时间、平均住院时间均少于接受常规护理的患者，满意度也明显高于接受常规护理的患者，两组之间具有统计学差异（P<0.05）。由此可见，有针对性、目的性的护理治疗对于眼高压的恢复具有重要意义。结果国内外的研究报道可知，有针对性、目的性的护理对于提高超声乳化白内障术的临床疗效具有重要意义，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]郭亚雯，李军，宋慧等.同轴1.8mm微切口超声乳化白内障术不同能量模式效果评价[J].中国实用眼科杂志，2014，32（5）：591-594.
[2]赵艳.4例白内障超声乳化术后感染性眼内炎的护理[J].健康必读（下旬刊），2012，（8）：124.
[3]李慧英，张熙健，郭月珍等.白内障超声乳化摘除术围手术期的护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（z1）：114.
[4]王芳，吴志鸿.超声乳化人工晶状体植入治疗原发性闭角型青光眼合并白内障研究进展[J].中国实用眼科杂志，2014，32（8）：930-933.