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摘要:目的:探讨温针灸配合耳压治疗青年亚健康人群的临床观察。方法:收集我院近2年共计80例来我院诊断为亚健康的青年人群作为研究对象。按随机数字表法分为2组,耳压组40例和研究组40例,分别给予耳压治疗、温针灸配合耳压治疗亚健康。温针灸主穴:百会、四神聪、神门、关元、足三里、三阴交、太冲。配穴:失眠多梦加安眠、内关。主穴:神门、心、肝、脾、肾、脑。配穴:交感、皮质下、内分泌。比较耳压组和研究组治疗结束时治疗有效率。结果:研究组和耳压组治愈、显效、无效、有效率分别为(32例、7例、1例、97.5%)(31例、4例、5例、80%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳压具有操作简单的特点,配合温针灸治疗亚健康疗效明显优于单纯耳压组,因此温针灸配合耳压治疗青年亚健康人群的疗效可靠。
关键词:温针灸;耳压;亚健康人群
亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态,2006年中医药学会发布《亚健康中医临床指南》指出,亚健康表现为一定时间内的活力降低、功能减退症状,但不符合现代医学有关疾病的临床诊断标准。亚健康是相对于健康状态提出的,就是人体各器官功能稳定性失调,但尚未引起器质性损伤。亚健康有潜在发病倾向,可转化为疾病状态,也可转化为健康状态。长期亚健康状态易导致循环、呼吸及消化系统等疾病的发生。亚健康的产生使人的内环境平衡出现失调,导致神经系统功能紊乱,机体的抵抗力下降,以外,还有遗传、心理及个性因素。中医学经过多年的发展,特别在针灸学治疗亚健康人群有独特的优势。亚健康症状分为肝郁脾虚型:腹胀、大便稀溏、月经不调、咽干;肾精不足型:头晕、耳鸣、男子遗精滑精;心脾两虚型:心悸、失眠多梦、疲劳乏力、食欲不振;肝气郁结型:反应迟纯、易困倦、焦虑、记忆力下降、情绪易波动。因此本次研究从中医整体观念出发,探讨温针灸配合耳压治疗青年亚健康人群的临床观察。
1 临床资料
1.1 一般资料 收集我院近2年共计80例来我院诊断为亚健康的青年人群作为研究对象。按随机数字表法分为2组,耳压组40例和研究组40例,分别给予耳压治疗、温针灸配合耳压治疗亚健康。耳压组平均年龄(36.4±5.8)岁,男性24例,女性16例;对照组平均年龄(35.3±4.6)岁,男性25例,女性15例。2组人员性别,年龄差异无统计学意义。所有研究对象均签定知情同意书。
1.2 入选标准 (1)就诊时临床资料、治疗经过完整。(2)亚健康的诊断符合2006《亚健康中医临床指南》中关于亚健康的诊断与鉴别诊断。(3)每个研究对象能配合医护人员,自愿参与本次研究。
1.3 排除指标:(1)入院时生命体征不平稳的患者。(2)入院有各种急性、慢性感染,严重肝、肾功能不全,恶性肿瘤,自身免疫性疾病者,药物有过敏、恶性心律失常者。(3)有凝血功能障碍及严重贫血者。(4)通过血常规、尿常规、生化、X线、心电图、B超诊断器质性疾病者。
1.4 治疗方法
1.4.1 温针灸法 (1)主穴:百会、四神聪、神门、关元、足三里、三阴交、太冲。配穴:失眠多梦加安眠、内关;月经不调加血海、地机;便秘加支沟、天枢。(2)针灸针的型号是0.3×50,艾条一段是2cm左右的艾柱,待艾柱燃完后出针,同时配穴也出针,治疗5天一疗程,共4疗程,疗程间休息2天。(3)患者取坐位,常规消毒后,针刺得气后,取艾条一段,套在针柄上,点燃艾条施灸,留针后起半小时出针。(4)配穴用针直刺,得气后平补平泻,留针半小时后出针。(5)治疗1天1次,5天为一疗程,总疗程为20天。
1.4.2 耳压法 主穴:神门、心、肝、脾、肾、脑。配穴:交感、皮质下、内分泌。在胶布中置王不留行籽,每穴按压2-3分钟,致耳廓发红,每天按压1-2次。每次取3-5穴,配合温针灸疗程治疗。
1.5 疗效观察 治愈:能正常工作和生活,亚健康症状消失;显效:症状基本消失,仍有轻度不适;无效:症状无变化,或恶化。有效率=(治愈例数+显效例数)/总例数×100%。
1.6 评价标准 比较两组治疗结束时治疗有效率。
2 结果
2.1 研究组和耳压组治疗有效率比较 研究组和耳压组治愈、显效、无效、有效率分别为(32例、7例、1例、97.5%)(31例、4例、5例、80%),差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
中医认为,人体健康是人与自然、阴阳动态平衡的结果。《素问.生气通天论》曰:“阴阳离决,精气乃绝。” 若阴阳失调,就会导致脏腑功能异常,出现亚健康状态。中医还认为肾藏精,精是一身阴阳之根本,肝藏血,精生血,血养精,精血之间相互滋生转化,,肝肾过度疲劳,造成精血亏耗,肝肾不足,导致“亚健康状态”。有学者[1]指出亚健康状态核心在肝,亚健康状态主症是疲劳,失眠和情志异常。“肝主疏泄,主藏血,主筋”,有调畅情志,缓解疲劳,改善失眠的作用,亚健康状态的本质是肝的病变。肝郁可使五脏失养,变生百病。有学者[2-4]对符合亚健康状态标准540例人群进行调查,发现亚健康病位以脾、心、肝、肾为主。以心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝气郁结证等最为多见。
可以看出调整脏腑功能,恢复阴阳气血是针灸治疗亚健康的基本原则[5-8]。百会穴,位于督脉上,具有平肝息风、益气固脱的作用,可治疗神志系统疾病;足三里穴,为胃经合穴,具有调理肠胃,治疗虚劳羸瘦;三阴交穴,为脾经穴,具有健脾疏肝益肾、通经络、调经带的功能,可以治疗妇科病、消化病;太冲穴,具有平肝息风、镇惊安神的作用,可治疗神志病等,为治疗郁证的要穴;四神聪,治疗神经性头痛、脑血管病、高血压、神经衰弱、精神病、小儿多动症、血管性痴呆、大脑发育不全等。配神门、关元主治失眠,起到清利头目、益气升阳、健脑养神,补益心气、养血安神。安眠、内关,宁心安神;血海、地机,调经止痛;支沟、天枢,通畅导滞。诸穴共用可消除或改善亚健康状态的各种不适症状,调整心肝脾肾等脏腑功能,恢复阴阳气血,恢复紊乱的内环境,使人体恢复健康。
耳与经络脏腑密切相连。手足十二经脉的循行均上达于耳。因此耳压法也可调整脏腑气血阴阳,防止亚健康状态向疾病阶段转化[9,10]。
中医学界认为亚健康属于中医学“未病”范畴。《内经》提出“不治已病,治未病”,《温热论》中也有“治未病”思想。所谓“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”,也是中医防治亚健康的理论基础。处于亚健康状态者,如不及时加以干预,有可能进一步发展为疾病状态,当然,也可通过积极的调治使机体恢复到健康状态[5-7]。耳压具有操作简单的特点,配合温针灸治疗亚健康疗效明显优于单纯耳压组。因此温针灸配合耳压治疗青年亚健康人群的疗效可靠。
参考文献:
[1] 王琦.调治亚健康状态是中医学在21世纪对人类的新贡献[J].北京中医药大学学报,2011,24(2):1-4
[2] 中华中医药学会.亚健康中医临床指南[M].北京:中国中医药出版社,2013:10
[3] 张越林.针刺治疗慢性疲劳综合征38例临床观察[J].中国针灸,2012,22(1):17
[4] 李晓静,徐国和.中国亚健康研究及干预对策的探讨[J].中国慢性病预防与控制,2011,19(4):427-428.
[5] 王育学.亚健康:21 世纪健康新概念[M].南昌:江西科学技术出版社,2002.3-14:18-19.
[6] 史周华.济南市城镇居民亚健康人群分布特征与中医体质相关调查研究[D]山东大学硕士学位论文,2010-5-20.
[7]刘瑶,刘伟.藿香正气散对湿困脾胃型亚健康动物免疫及代谢功能的影响[J].时珍国医国药,2011,22(5):1190-1192.
[8] 栾杰男.运用综艺体质理论研究亚健康状态的类型[J].中医药学报,2004,32(2):3-4.
[9] 奚清.中医对亚健康状态的认识产生原因及治疗方法[J].实用中医内科杂志,2008,22(6):9-10.
[10] 贾秀琴,李映红,杨敏.肝失疏泄是亚健康状态发生之源[J].深圳中西医结合杂志,2011,21(5):283-285.
关键词:温针灸;耳压;亚健康人群
亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态,2006年中医药学会发布《亚健康中医临床指南》指出,亚健康表现为一定时间内的活力降低、功能减退症状,但不符合现代医学有关疾病的临床诊断标准。亚健康是相对于健康状态提出的,就是人体各器官功能稳定性失调,但尚未引起器质性损伤。亚健康有潜在发病倾向,可转化为疾病状态,也可转化为健康状态。长期亚健康状态易导致循环、呼吸及消化系统等疾病的发生。亚健康的产生使人的内环境平衡出现失调,导致神经系统功能紊乱,机体的抵抗力下降,以外,还有遗传、心理及个性因素。中医学经过多年的发展,特别在针灸学治疗亚健康人群有独特的优势。亚健康症状分为肝郁脾虚型:腹胀、大便稀溏、月经不调、咽干;肾精不足型:头晕、耳鸣、男子遗精滑精;心脾两虚型:心悸、失眠多梦、疲劳乏力、食欲不振;肝气郁结型:反应迟纯、易困倦、焦虑、记忆力下降、情绪易波动。因此本次研究从中医整体观念出发,探讨温针灸配合耳压治疗青年亚健康人群的临床观察。
1 临床资料
1.1 一般资料 收集我院近2年共计80例来我院诊断为亚健康的青年人群作为研究对象。按随机数字表法分为2组,耳压组40例和研究组40例,分别给予耳压治疗、温针灸配合耳压治疗亚健康。耳压组平均年龄(36.4±5.8)岁,男性24例,女性16例;对照组平均年龄(35.3±4.6)岁,男性25例,女性15例。2组人员性别,年龄差异无统计学意义。所有研究对象均签定知情同意书。
1.2 入选标准 (1)就诊时临床资料、治疗经过完整。(2)亚健康的诊断符合2006《亚健康中医临床指南》中关于亚健康的诊断与鉴别诊断。(3)每个研究对象能配合医护人员,自愿参与本次研究。
1.3 排除指标:(1)入院时生命体征不平稳的患者。(2)入院有各种急性、慢性感染,严重肝、肾功能不全,恶性肿瘤,自身免疫性疾病者,药物有过敏、恶性心律失常者。(3)有凝血功能障碍及严重贫血者。(4)通过血常规、尿常规、生化、X线、心电图、B超诊断器质性疾病者。
1.4 治疗方法
1.4.1 温针灸法 (1)主穴:百会、四神聪、神门、关元、足三里、三阴交、太冲。配穴:失眠多梦加安眠、内关;月经不调加血海、地机;便秘加支沟、天枢。(2)针灸针的型号是0.3×50,艾条一段是2cm左右的艾柱,待艾柱燃完后出针,同时配穴也出针,治疗5天一疗程,共4疗程,疗程间休息2天。(3)患者取坐位,常规消毒后,针刺得气后,取艾条一段,套在针柄上,点燃艾条施灸,留针后起半小时出针。(4)配穴用针直刺,得气后平补平泻,留针半小时后出针。(5)治疗1天1次,5天为一疗程,总疗程为20天。
1.4.2 耳压法 主穴:神门、心、肝、脾、肾、脑。配穴:交感、皮质下、内分泌。在胶布中置王不留行籽,每穴按压2-3分钟,致耳廓发红,每天按压1-2次。每次取3-5穴,配合温针灸疗程治疗。
1.5 疗效观察 治愈:能正常工作和生活,亚健康症状消失;显效:症状基本消失,仍有轻度不适;无效:症状无变化,或恶化。有效率=(治愈例数+显效例数)/总例数×100%。
1.6 评价标准 比较两组治疗结束时治疗有效率。
2 结果
2.1 研究组和耳压组治疗有效率比较 研究组和耳压组治愈、显效、无效、有效率分别为(32例、7例、1例、97.5%)(31例、4例、5例、80%),差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
中医认为,人体健康是人与自然、阴阳动态平衡的结果。《素问.生气通天论》曰:“阴阳离决,精气乃绝。” 若阴阳失调,就会导致脏腑功能异常,出现亚健康状态。中医还认为肾藏精,精是一身阴阳之根本,肝藏血,精生血,血养精,精血之间相互滋生转化,,肝肾过度疲劳,造成精血亏耗,肝肾不足,导致“亚健康状态”。有学者[1]指出亚健康状态核心在肝,亚健康状态主症是疲劳,失眠和情志异常。“肝主疏泄,主藏血,主筋”,有调畅情志,缓解疲劳,改善失眠的作用,亚健康状态的本质是肝的病变。肝郁可使五脏失养,变生百病。有学者[2-4]对符合亚健康状态标准540例人群进行调查,发现亚健康病位以脾、心、肝、肾为主。以心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝气郁结证等最为多见。
可以看出调整脏腑功能,恢复阴阳气血是针灸治疗亚健康的基本原则[5-8]。百会穴,位于督脉上,具有平肝息风、益气固脱的作用,可治疗神志系统疾病;足三里穴,为胃经合穴,具有调理肠胃,治疗虚劳羸瘦;三阴交穴,为脾经穴,具有健脾疏肝益肾、通经络、调经带的功能,可以治疗妇科病、消化病;太冲穴,具有平肝息风、镇惊安神的作用,可治疗神志病等,为治疗郁证的要穴;四神聪,治疗神经性头痛、脑血管病、高血压、神经衰弱、精神病、小儿多动症、血管性痴呆、大脑发育不全等。配神门、关元主治失眠,起到清利头目、益气升阳、健脑养神,补益心气、养血安神。安眠、内关,宁心安神;血海、地机,调经止痛;支沟、天枢,通畅导滞。诸穴共用可消除或改善亚健康状态的各种不适症状,调整心肝脾肾等脏腑功能,恢复阴阳气血,恢复紊乱的内环境,使人体恢复健康。
耳与经络脏腑密切相连。手足十二经脉的循行均上达于耳。因此耳压法也可调整脏腑气血阴阳,防止亚健康状态向疾病阶段转化[9,10]。
中医学界认为亚健康属于中医学“未病”范畴。《内经》提出“不治已病,治未病”,《温热论》中也有“治未病”思想。所谓“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”,也是中医防治亚健康的理论基础。处于亚健康状态者,如不及时加以干预,有可能进一步发展为疾病状态,当然,也可通过积极的调治使机体恢复到健康状态[5-7]。耳压具有操作简单的特点,配合温针灸治疗亚健康疗效明显优于单纯耳压组。因此温针灸配合耳压治疗青年亚健康人群的疗效可靠。
参考文献:
[1] 王琦.调治亚健康状态是中医学在21世纪对人类的新贡献[J].北京中医药大学学报,2011,24(2):1-4
[2] 中华中医药学会.亚健康中医临床指南[M].北京:中国中医药出版社,2013:10
[3] 张越林.针刺治疗慢性疲劳综合征38例临床观察[J].中国针灸,2012,22(1):17
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[6] 史周华.济南市城镇居民亚健康人群分布特征与中医体质相关调查研究[D]山东大学硕士学位论文,2010-5-20.
[7]刘瑶,刘伟.藿香正气散对湿困脾胃型亚健康动物免疫及代谢功能的影响[J].时珍国医国药,2011,22(5):1190-1192.
[8] 栾杰男.运用综艺体质理论研究亚健康状态的类型[J].中医药学报,2004,32(2):3-4.
[9] 奚清.中医对亚健康状态的认识产生原因及治疗方法[J].实用中医内科杂志,2008,22(6):9-10.
[10] 贾秀琴,李映红,杨敏.肝失疏泄是亚健康状态发生之源[J].深圳中西医结合杂志,2011,21(5):283-285.