赛肤润液体敷料治疗PICC相关静脉炎的疗效观察

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  摘要:目的:探讨赛肤润液体敷料治疗PICC相关静脉炎的临床疗效。方法:选取2013年5月至2014年5月在我院进行治疗的100例静脉炎患者,分为实验组各50例。实验组采用赛肤润液体敷料喷敷治疗,对照组采用50%硫酸镁注射液温敷治疗。观察两组患者的静脉炎改善情况和治疗效果,并进行统计学分析。结果:研究组患者关于疼痛消失,红肿消退和血管弹性恢复的评分高于对照组,两组患者静脉炎改善情况有统计学意义;同时研究组患者静脉炎治疗有效率高于对照组,显效时间明显短于对照组,静脉炎改善情况有统计学意义。结论:采用赛肤润液体敷料能够有效治疗PICC相关静脉炎,患者静脉炎改善情况好,疗效好,显效快,安全性高。
  关键词:赛肤润;PICC相关静脉炎;疗效
  PICC相关静脉炎是一种输液常见并发症,患者由于静脉内留置导管时间较长,或置管侧肢体活动过度或受压,或置管部位未按无菌规范更换敷料等原因而引起局部静脉壁发生的炎症反应[1]。传统治疗方法存在操作复杂,临床护理效果不佳等问题。赛肤润作为一种液体敷料可以缓解由于压力、浸渍等引起的静脉炎,在皮肤表面形成脂质保护膜,促进受伤皮肤的修复[2-3]。
  1.资料与方法
  1.1 患者一般资料比较
  选取2013年5月至2014年5月在我院进行治疗的100例静脉炎患者,年龄30-65(52.5±12.3)岁,随机分为实验组例和对照组各50例。我院采用了美国静脉输液护理协会在1990年发布的静脉炎分级标准,将静脉炎分为三个等级:I级:穿刺点疼痛、红和(或)肿、静脉无条索状改变、未触及硬结;Ⅱ级穿刺点疼痛、红和(或)肿、静脉有条索状改变、未触及硬结;Ⅲ级:穿刺点疼痛、红肿或水肿、静脉无条索状改变、可触及硬结。两组患者在性别、年龄以及静脉炎分级等方面没有明显差异,结果没有统计学意义(P>0.05)。(见表1)
  两组一般资料见表1,两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 治疗方法
  研究组赛肤润液体敷料治疗的方法,,取赛肤润液体敷料外喷于患者的伤患部位用指腹轻轻环形按摩约5分钟直至药液吸收,每天2~3次。如红肿部位在PICC置管入口处,则先按规范为患者更换敷料,再在透气敷料外喷涂赛肤润1~2滴,用指腹轻轻环形按摩约5分钟直至药液吸收,每天2~3次。对照组采用50%硫酸镁持续湿敷。
  1.3 观察指标
  每日统计两组患者的静脉炎改善情况,其中包括:疼痛消失、红肿消退、血管弹性的改善与恢复三个指标;同时统计两组患者静脉炎的治疗效果,分为:治愈、显效、有效和无效三个程度。治愈指患者疼痛消失,红肿消退,血管弹性恢复正常;显效指:患者疼痛消失,红肿面积大量缩小,血管弹性恢复明显。我们以治愈和显效计算赛肤润液体敷料治疗PICC相关静脉炎的总的有效率。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS14.0统计软件处理数据,计量资料用均数±标准差( ±s)表示,采用t检验,计数资料用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 患者静脉炎改善情况比较:
  两组患者接受不同的处理方法后,研究组患者的疼痛消失,红肿消退,血管弹性评分要高于对照组(P<0.05)。静脉炎改善情况有统计学意义(P<0.05),见表2
  2.2患者静脉炎治疗效果比较:
  两组患者静脉炎的治疗效果见表3。研究组50例患者中,治愈人数15人,显效人数15人,有效人数18人,有效率为96%;对照组50例患者中,治愈人数7人,显效人数13人,有效人数18人,有效率为76%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者静脉炎治疗效果有效率高于对照组。,
  3.讨论
  PICC相关静脉炎发病的主要原因有[4-5]:1)静脉内长期留置导管。统计规律显示[6-7],静脉导管在患者静脉中的留置时间与患者发生静脉炎可能性成正相关。2)置管侧肢体活动过度或受压。3)患者在输液过程或更换敷料时没有严格按照无菌的技术操作,再加上患者耐受外来异物的能力差等原因,导致PICC相关静脉炎的发生。
  赛肤润液体敷料应用于PICC相关静脉炎的临床治疗具有操作简单,疗效好和疗效快的特点。是一种可以被广泛推广的治疗手段。它的主要作用是:缓解患者由于压力和摩擦力等引起的症状以及浸渍造成的皮肤破坏;在患者皮肤表面形成一层脂质保护膜,既能保护患者的受伤皮肤,又能起到限制患者受伤部位表皮水分的流失的作用,进而促进患者受伤皮肤的修复。
  我院采用赛肤润液体敷料治疗PICC相关静脉炎的方法,结果显示,两组患者接受不同的处理方法后,研究组患者的疼痛消失,红肿消退,且疗效快(3~5天可使红肿消退),血管弹性评分要高于对照组(P<0.05)。静脉炎改善情况有统计学意义(P<0.05)。从两组患者静脉炎的治疗效果来看,其有效率有统计学意义,研究组患者静脉炎治疗效果有效率高于对照组。
  综上所述,采用赛肤润液体敷料能够有效治疗PICC相关静脉炎,且赛肤润液体敷料治疗方法,与传统的50%硫酸镁持续湿敷治疗方法相比,疗效好,显效快,安全性高,是一种值得被广泛推广的治疗手段。
  参考文献:
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